Áp xe ở cằm

Định nghĩa

Áp xe ở cằm là tình trạng tụ mủ trong một khoang mô bao bọc. Mủ được tạo ra do sự xâm nhập của một số mầm bệnh gây ra phản ứng viêm và sinh sôi.
Trong hầu hết các trường hợp, những tác nhân gây bệnh này là một số vi khuẩn nhất định, được gọi là tụ cầu, là một phần của quá trình xâm nhập bình thường trên da và có thể xâm nhập vào mô do một vết thương nhỏ trên da. Hệ thống miễn dịch của cơ thể cố gắng tiêu diệt vi khuẩn đã xâm nhập, nguyên nhân hình thành mủ.
Ngoài vi khuẩn và các phần tế bào chết, nó còn chứa các tế bào bảo vệ của hệ thống miễn dịch của cơ thể. Áp lực ở các mô xung quanh có thể gây ra áp-xe gây đau cằm dữ dội có thể lan ra toàn bộ khuôn mặt.

Áp-xe ở vùng mặt và hàm cũng có thể do những thay đổi bất thường của răng. Ví dụ, chân răng còn sót lại trong xương hàm có thể dẫn đến áp xe răng hàm dưới.

Nếu một áp xe hình thành trên nang của cằm, nó được gọi là nhọt. Nếu một số nhọt trong số này nằm với nhau và hợp nhất thành một khối khác, thì một trong số đó nói đến một khối nhọt.

Nguyên nhân của áp xe ở cằm

Có một số nguyên nhân khiến áp xe phát triển ở cằm. Tuy nhiên, nguyên nhân phổ biến nhất được coi là sự xâm nhập của mầm bệnh dẫn đến phản ứng viêm nhiễm. Thông thường đây là những vi khuẩn là một phần của quá trình xâm nhập da bình thường và do đó cũng xuất hiện trên da của những người khỏe mạnh. Ngoài liên cầu thì tụ cầu cũng có vai trò quan trọng, đặc biệt là tụ cầu vàng.
Để vi khuẩn xâm nhập vào da, cần phải có một điểm xâm nhập.Đây là những vết xước nhỏ hoặc những vùng da hở có thể do vết thương hoặc vết cắt nhỏ, ví dụ sau khi cạo râu ở nam giới. Cơ thể kích hoạt hệ thống miễn dịch của mình để chống lại các tác nhân gây bệnh và kết quả là mủ phát triển. Sau đó, chất này được bọc trong một viên nang để ngăn chặn sự lây lan sang các mô xung quanh.
Ngoài ra, nhiều yếu tố khác được biết đến có thể thúc đẩy sự phát triển của áp xe ở cằm. Da đã bị tổn thương, chẳng hạn như ở bệnh nhân viêm da thần kinh, sẽ khiến vi khuẩn xâm nhập dễ dàng hơn. Ngoài ra, hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc hoạt động sai sẽ làm tăng nguy cơ. Ngoài ra, vệ sinh da mặt kém và các rối loạn chuyển hóa hiện có cũng thúc đẩy sự phát triển của áp xe.

Đọc thêm về chủ đề: Nhọt ở cằm

Các loại kem dưỡng da sau cạo râu kháng khuẩn cũng có thể giúp khử trùng và làm dịu da. Điều này đặc biệt đúng sau khi tẩy lông. Một ví dụ về điều này là Dr. Thuốc Dưỡng Thể Sau Khi Cạo Râu Severin từ hiệu thuốc.

Các triệu chứng của áp xe ở cằm

Các triệu chứng của áp xe ở cằm là dấu hiệu điển hình của tình trạng viêm nhiễm. Cằm thường bị sưng tấy nghiêm trọng, nóng quá mức và có biểu hiện tấy đỏ so với xung quanh. Ngoài ra, khu vực bị ảnh hưởng thường rất mềm. Kết quả là cơn đau có thể lan sang các cấu trúc xung quanh khuôn mặt và dẫn đến hạn chế chức năng. Ví dụ, điều này có thể dẫn đến các vấn đề về nhai. Thường có thể tìm thấy một điểm nhỏ có mủ bao quanh nang áp xe trên bề mặt của ổ áp xe.

Đối với những ổ áp xe nằm ở các lớp mô sâu hơn, ban đầu có thể bắt đầu một đợt điều trị không có triệu chứng. Chỉ khi áp xe vượt quá một kích thước nhất định mới có thể xuất hiện các triệu chứng. Nếu áp xe mở ra, mầm bệnh có thể lây lan và phát sinh các triệu chứng chung của bệnh tật, chẳng hạn như sốt và tình trạng khó chịu chung. Nếu các mầm bệnh tiếp tục lây lan và xâm nhập vào máu, có thể bị nhiễm độc máu. Trên hết, áp xe nằm trên đường tưởng tượng giữa vành tai và khóe miệng ở cùng một bên là một yếu tố nguy cơ lây lan mầm bệnh vào màng não hoặc não. Để ngăn ngừa các biến chứng tiềm ẩn, áp xe luôn phải được điều trị nhanh chóng.

Cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Áp xe hay nhọt?

Đau đớn

Ngoài các triệu chứng như sốt và mệt mỏi nói chung, áp xe dẫn đến đau trong hầu hết các trường hợp.

Cơn đau có thể xảy ra chủ yếu khi cử động cằm, chẳng hạn như khi nhai hoặc nói, nhưng cũng có thể xảy ra khi nghỉ ngơi. Nếu cơn đau xuất hiện khi cử động, đó là cơn đau do căng thẳng. Ngoài ra, trong hầu hết các trường hợp, chạm vào áp xe rất đau. Cơn đau là do các sợi thần kinh bị viêm và kích thích. Chúng thường nhanh chóng biến mất sau khi áp xe đã được mở ra.

sưng tấy

Sưng da rất điển hình khi có áp xe.

Sự tích tụ của mủ đẩy các mô ra bên ngoài. Tùy thuộc vào mức độ bề ngoài của áp xe, nó cũng có thể chiếu qua da. Đôi khi áp xe có thể tự tăng lên. Nếu áp xe sâu hơn trong mô, da chỉ có thể phồng lên. Đôi khi chỗ sưng cũng rất đỏ và quá nóng. Nếu cảm thấy sưng, nó thường có cảm giác đàn hồi.

Sưng hạch bạch huyết

Các hạch bạch huyết có thể phản ứng với áp xe bằng cách sưng và to ra.

Sưng hạch bạch huyết không điển hình trong áp xe, nhưng nó cũng không nhất thiết phải có. Cái gọi là các hạch bạch huyết dưới cằm, bề ngoài có thể sờ thấy bên dưới cằm, sau đó bị ảnh hưởng bởi sự sưng tấy. Khi sờ vào các hạch bạch huyết sưng to thường đau. Sưng hạch bạch huyết là do tình trạng viêm do áp xe và là dấu hiệu cho thấy hệ thống miễn dịch đang hoạt động. Tình trạng sưng hạch bạch huyết sẽ giảm khi điều trị áp xe.

Thêm về điều này: Sưng hạch bạch huyết ở hàm dưới

trị liệu

Điều đặc biệt quan trọng là tránh bộc lộ hoặc giả mạo áp xe. Điều này gây nguy cơ lây lan mầm bệnh cao. Phương pháp được lựa chọn để điều trị áp xe cằm là phẫu thuật mở. Tại đây, nang áp xe được tách ra qua một vết rạch nhỏ bằng dao mổ và mủ có thể thoát ra ngoài. Khoang chứa áp xe được rửa và làm sạch, đồng thời loại bỏ cẩn thận các lớp mô bị viêm.

Thủ tục này thường được thực hiện dưới gây tê cục bộ. Khoang vết thương sau đó không được khâu lại mà để hở. Việc chữa lành vết thương hở nhằm mục đích ngăn chặn bất kỳ mầm bệnh nào có thể còn tồn tại bị bao bọc trở lại bởi nang và hình thành áp xe mới. Để đảm bảo vết thương mau lành, vết thương phải được làm sạch định kỳ và thay băng. Trong trường hợp áp xe rất sâu, việc điều trị bằng thuốc kháng sinh thường phải được bắt đầu cùng với liệu pháp phẫu thuật. Điều này nhằm ngăn chặn mầm bệnh lây lan qua đường máu.

Đọc thêm về chủ đề: Betaisodona xịt

Để điều trị thêm, có nhiều loại thuốc mỡ khác nhau cũng có sẵn tại các hiệu thuốc mà không cần đơn. Những loại thuốc mỡ này đặc biệt được khuyên dùng khi bắt đầu phát triển áp xe ở cằm, vì chúng ngăn chặn mầm bệnh lây lan và ức chế sự phát triển của viêm và đau. Trong trường hợp áp xe lớn, chức năng chính của thuốc mỡ là làm mềm và thu nhỏ nang áp xe hiện có. Nó cũng hỗ trợ sự trưởng thành bằng cách hợp nhất các mô bị viêm và giải quyết hoàn toàn mủ. Thuốc mỡ nên được áp dụng rộng rãi cho áp xe mỗi ngày một lần. Khi áp xe chín, tức là đủ đầy, bác sĩ có thể tách nó ra.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Điều trị áp xe

chẩn đoán

Hầu hết bệnh nhân đến gặp bác sĩ gia đình vì những cơn đau mà họ gây ra. Điều này thường có thể chẩn đoán bằng cách chỉ nhìn vào vùng da bị ảnh hưởng. Do áp xe luôn đi kèm với da ở vùng cằm đỏ lên, nên có thể dễ dàng phân biệt với mụn nhọt.
Trong chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, sự gia tăng giá trị viêm (CRP), cũng như sự gia tăng các tế bào bạch cầu (Tăng bạch cầu) mục đích. Trong một số trường hợp, nên lấy mẫu phết tế bào để xác định chính xác mầm bệnh.
Nếu áp xe lan rộng hơn và xương hàm bị ảnh hưởng, có thể cần phải bao gồm các thủ thuật hình ảnh như siêu âm, CT hoặc MRI trong chẩn đoán.

dự báo

Thông thường, nếu được điều trị đúng cách, áp xe ở cằm sẽ rất lành và không để lại sẹo nghiêm trọng. Tuy nhiên, giai đoạn chữa bệnh có thể lâu hơn, đôi khi kéo dài vài tuần.
Trên hết, điều quan trọng là phải thường xuyên rửa sạch vết thương trong điều kiện vô trùng và cũng phải thay băng thường xuyên để bất kỳ vi trùng nào còn tồn tại không thể kích hoạt sự phát triển mới. Nếu bạn không thể loại bỏ tất cả các chất gây bệnh có trong lần phẫu thuật mở áp xe đầu tiên, can thiệp thứ hai thường là cần thiết để chống lại các biến chứng nghiêm trọng và trên hết là nguy cơ hình thành áp xe mới.

Nếu áp xe ở cằm không lành hoàn toàn sau khi điều trị thường xuyên và tái phát viêm nhiễm và tích tụ mủ, thì nên nghĩ đến hệ thống miễn dịch của cơ thể bị suy yếu. Sau đó, bác sĩ nên loại trừ tình trạng suy giảm miễn dịch hoặc bệnh tiểu đường hiện có.
Để ngăn ngừa hình thành áp-xe, bạn cần đặc biệt chú ý vệ sinh da mặt thường xuyên và kỹ lưỡng, trong trường hợp bị thương nhẹ, hãy rửa sạch vết thương bằng các dung dịch khử trùng. Ngoài ra, bất kỳ bệnh tiềm ẩn nào của bệnh nhân cần được kiểm soát tốt thông qua điều trị cẩn thận để chống lại sự suy yếu của hệ thống miễn dịch.

Thời gian chữa bệnh

Vì áp xe luôn phải được phẫu thuật tách và dẫn lưu nên luôn có vết thương. Tùy thuộc vào độ lớn và độ sâu của áp xe cằm mà thời gian lành cũng khác nhau.

Tuy nhiên, cần ít nhất một đến hai tuần để lành hoàn toàn, bất kể kích thước của áp xe. Việc chữa lành cũng phụ thuộc nhiều vào thời điểm vết thương có thể được đóng lại và tần suất áp xe cần được rửa sạch sau khi mở. Do đó, việc chữa lành có thể mất vài tuần.