Thuoc ampicillin

Giới thiệu

Ampicillin là một loại thuốc kháng sinh phổ rộng (kháng sinh beta-lactam) được kê đơn từ nhóm penicillin và được sử dụng để chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn mà các penicillin cổ điển không có hiệu quả.
Ngày nay, loại thuốc tiếp theo, cái gọi là amoxicillin, được sử dụng thường xuyên hơn, nhưng hai loại thuốc hầu như không khác nhau về phương thức hoạt động. Ampicillin, giống như amoxicillin, do đó được sử dụng cho các bệnh nhiễm khuẩn ở tai (viêm tai giữa, viêm tai giữa), mũi (viêm tê giác), xoang hàm trên và xoang trán (viêm xoang) và đường hô hấp trên và dưới (viêm họng, viêm thanh quản, viêm phế quản).

Ampicillin cũng được sử dụng để điều trị nhiễm trùng da và túi mật do vi khuẩn (viêm túi mật) và là một phần của liệu pháp đa trị liệu chống lại nhiễm trùng dạ dày do Helicobacter pylori.
Vì nước tiểu và dịch não tủy có thể trôi qua tốt nên ampicillin cũng có thể được sử dụng để điều trị nhiễm trùng niệu sinh dục (ví dụ: nhiễm trùng bàng quang) và viêm màng não (viêm màng não). Ngoài việc điều trị các bệnh nhiễm trùng mới do vi khuẩn, ampicillin cũng được sử dụng để phòng ngừa (dự phòng) các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, chẳng hạn như để bảo vệ chống lại chứng viêm van tim (viêm nội tâm mạc) ở những bệnh nhân phải phẫu thuật.

Ampicillin cũng được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn ở vết thương do vết cắn, ví dụ từ chó. Ampicillin không có tác dụng với tất cả các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và đặc biệt là không với các bệnh nhiễm trùng do vi rút, đó là lý do tại sao điều đặc biệt quan trọng là không nên tự ý dùng bất kỳ viên nào còn sót lại nếu bạn nghi ngờ bị nhiễm trùng, mà luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ có trách nhiệm trước. Vì một số tác nhân gây bệnh đã trở nên đề kháng với ampicillin, có nghĩa là ampicillin không còn hoạt động chống lại những mầm bệnh này, ampicillin thường phải được kết hợp với các kháng sinh khác để có hiệu quả tốt.

Liều lượng và lượng dùng

Vì ampicillin bền với axit dạ dày, nó thường được dùng bằng đường uống dưới dạng viên nén, nhưng nó cũng có thể được dùng dưới dạng nước trái cây hoặc qua đường tiêm truyền.
Liều chung là 250-500 mg mỗi 8 giờ trong 7-14 ngày hoặc 500-800 mg hai lần một ngày.
Nói chung, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng, ampicillin có thể được dùng với các liều lượng khác nhau trong một khoảng thời gian khác nhau, việc cài đặt liều lượng chính xác là trách nhiệm của bác sĩ chăm sóc.

Trước khi dùng, điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ chăm sóc về bất kỳ dị ứng ampicillin hoặc penicillin nào và bất kỳ loại thuốc nào khác được dùng cùng lúc để tránh tương tác và phản ứng dị ứng. Ngoài ra, nếu bạn đã biết có bệnh thận, bạn nên thông báo cho bác sĩ chăm sóc, vì ampicillin hầu như chỉ được bài tiết qua thận.

Trong trường hợp đã biết phenylketon niệu và dùng thuốc có chất làm loãng máu, nên thảo luận trước với bác sĩ điều trị về các lựa chọn thay thế hoặc một kế hoạch điều trị đặc biệt thích hợp.

Khi dùng thuốc, điều quan trọng là phải uống ampicillin mỗi ngày vào cùng một thời điểm và phân phối thời gian uống càng xa càng tốt trong ngày để có thể đảm bảo mức độ cao liên tục của thuốc trong cơ thể. Chỉ bằng cách này, các nhiễm trùng do vi khuẩn mới có thể được chống lại một cách thích hợp. Ngoài ra, nên tránh đồ uống có cồn trong thời gian điều trị bằng ampicillin. Nếu một liều bị bỏ lỡ, nó nên được thực hiện ngay lập tức trừ khi nó gần với liều tiếp theo. Trong trường hợp này, liều đã quên sẽ không được thực hiện và kế hoạch dùng thuốc bình thường sẽ được quay trở lại. Trong mọi trường hợp, không nên dùng hai liều cùng một lúc nếu quên.

Điều quan trọng nữa là ampicillin được thực hiện trong thời gian bao lâu thì bác sĩ điều trị cho bạn đã kê đơn. Đặc biệt, những bệnh nhân cảm thấy không còn bệnh có xu hướng tự ý ngừng thuốc và có thể tái phát.

Nếu bạn gặp vấn đề với việc uống thuốc viên, bạn cũng có thể nghiền viên thuốc và trộn với thức ăn hoặc đồ uống. Nước trái cây cũng có thể được cung cấp cho bệnh nhân khó nuốt.

Trong khi bạn đang dùng ampicillin, điều quan trọng là phải nói với các bác sĩ khác, chẳng hạn như nha sĩ, rằng bạn hiện đang dùng thuốc. Hơn nữa, bác sĩ chăm sóc phải được thông báo về tình trạng mang thai hiện tại, việc cho con bú hiện tại của trẻ sơ sinh hoặc mong muốn có con hiện tại để tư vấn đầy đủ cho bệnh nhân về những lợi thế và bất lợi của việc dùng ampicillin trong những trường hợp này.

Phản ứng phụ

So với các penicillin khác như amoxicillin, ampicillin gây ra nhiều tác dụng phụ hơn khi dùng đường uống. Điều này chủ yếu là do ampicillin được hấp thụ kém trong ruột, vẫn còn trong đó và do đó có thể làm suy yếu và làm hỏng các vi khuẩn đường ruột tự nhiên, hệ vi khuẩn đường ruột. Ngoài ra, trong một số trường hợp hiếm hoi có thể xảy ra viêm ruột già (viêm đại tràng màng giả), nhưng điều này sẽ biến mất trở lại sau khi ngừng thuốc.

Ngoài hiện tượng kích ứng ruột này, phát ban được gọi là phát ban do ampicillin có thể xảy ra vài ngày sau liều đầu tiên. Bất chấp phát ban, bạn không nên từ bỏ việc sử dụng ampicillin hoặc các penicillin khác trong tương lai, vì phát ban thường thuyên giảm trở lại mà không có thêm bất kỳ tác dụng phụ nào.

Nói chung, điều trị bằng ampicillin và điều trị bằng amoxicillin thường không có bất kỳ tác dụng phụ nào. Mặc dù vậy, thỉnh thoảng bạn có thể bị đau bụng, buồn nôn hoặc nôn.
Khuyến nghị rằng nhiều bữa ăn nhỏ để ăn, một vệ sinh răng miệng tốt hoạt động tốt kẹo cao su không đường nhai. Nếu các triệu chứng xảy ra đặc biệt khi uống thuốc, có thể trộn viên thuốc với thức ăn. Ngoài nôn mửa, tiêu chảy cũng có thể xảy ra. Điều này có thể được hạn chế bằng cách tiêu thụ sữa chua hoặc các thực phẩm chứa probiotic khác.

Phụ nữ có thể bị nhiễm nấm vùng kín, cần thông báo cho bác sĩ hoặc bác sĩ phụ khoa nếu ngứa hoặc tiết dịch. Ngoài những tác dụng phụ đã được liệt kê, cũng có thể có những tác dụng phụ cần liên hệ ngay với bác sĩ điều trị.
Dị ứng chưa rõ với ampicillin hoặc các penicilin nói chung có thể dẫn đến phản ứng dị ứng khi tiêu thụ ampicillin. Trong trường hợp có phản ứng dị ứng, cần đến bác sĩ ngay lập tức. Điều này có thể gây sưng, đỏ và ngứa nghiêm trọng. Ngoài ra, trong một số trường hợp có thể bị khó thở và sốt nặng, cũng có thể gây tử vong do sốc phản vệ do đó cần được đưa vào phòng cấp cứu ngay. Nếu tình trạng nôn mửa hoặc tiêu chảy đặc biệt nghiêm trọng hoặc kéo dài sau khi ngừng sử dụng ampicillin, bạn cũng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ tại đây. Trong trường hợp xuất hiện vết bầm tím mới (tụ máu) và chảy máu mà không phát hiện được nguyên nhân bên ngoài nào, cần đến bác sĩ ngay lập tức. Ngoài các tác dụng phụ đã được đề cập, bác sĩ nên được tư vấn ngay lập tức trong trường hợp có các triệu chứng sau: Thay đổi tinh thần, mất ngủ, lú lẫn, lo lắng, tăng nhạy cảm với ánh sáng và tiếng ồn và cảm giác ý thức.
Theo quy định, penicilin không độc đối với con người và do đó có thể được sử dụng bình thường trong thời kỳ mang thai, tuy nhiên, do thiếu nghiên cứu nên luôn cần có sự tư vấn chính xác của bác sĩ điều trị về liệu liệu pháp kháng sinh có thực sự cần thiết hay không.

Khi kê đơn ampicillin, điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ chăm sóc về tất cả các loại thuốc hiện tại. Các nhóm thuốc sau có thể gây ra tác dụng phụ: thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông máu), allopurinol (dùng để điều trị bệnh gút), thuốc viên, thuốc kháng sinh khác, thuốc hóa trị liệu dùng để điều trị ung thư (methothrexate) và tiêm phòng thương hàn.