Suy tuyến tụy

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Suy tuyến tụy

Định nghĩa

Trong suy tụy (Suy tuyến tụy) là một bệnh của tuyến tụy, tùy thuộc vào hình thức, có liên quan đến việc giảm sản xuất không đủ các enzym hoặc hormone tiêu hóa quan trọng.

Mời bạn cũng đọc bài viết: Tuyến tụy kém hoạt động

nguyên nhân

Suy tuyến tụy có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, nhưng điểm chung của chúng là đều phá hủy mô tụy. Do đó, suy tụy (suy tuyến tụy) là một di chứng, không phải là một bệnh độc lập.
Ở người lớn, nguyên nhân của sự thiếu hụt thường là do viêm mãn tính tuyến tụy (viêm tụy), tức là viêm tụy.

Ở đây, tình trạng viêm ban đầu dẫn đến sự gia tăng giải phóng các enzym tuyến tụy; lượng enzym tiêu hóa dư thừa này có thể dẫn đến việc chính tuyến tụy bị tấn công và trong quá trình tổn thương này sau đó không còn khả năng hình thành các enzym hoặc hormone nữa, vì vậy nó suy tuyến tụy.
Nhưng nó cũng có thể là một khối u ác tính (ung thư biểu mô tuyến tụy), một u nang (nghĩa là, một khoang chứa đầy chất lỏng trong tuyến tụy) hoặc xơ hóa có thể là nguyên nhân của suy tuyến tụy.
Xơ hóa là một bệnh lý gia tăng mô liên kết trong một cơ quan, xơ cứng và sẹo xảy ra và cơ quan đó không thể thực hiện chức năng của nó nữa; điều này cũng có thể xảy ra ở tuyến tụy. Bệnh xơ hóa thường xảy ra trong quá trình bệnh xơ nang, một bệnh di truyền.
Một số bệnh về đường tiêu hóa như bệnh Crohn và loét dạ dày hoặc các bệnh tự miễn dịch như lupus ban đỏ hệ thống cũng có thể dẫn đến suy tụy.

Các triệu chứng của suy tuyến tụy

Với suy tuyến tụy (-Tuyến tụy yếu) có sự suy giảm chức năng của các tế bào đến mức bị hủy hoại, dẫn đến suy giảm chức năng.

Không có đủ sản xuất các enzym tuyến tụy. Các enzym này đóng một vai trò quan trọng trong quá trình tiêu hóa carbohydrate, chất béo và protein. Nếu thiếu chúng, cơ thể không còn khả năng phân hủy thức ăn thành các mảnh nhỏ hơn, sau đó sẽ được ruột hấp thụ và do đó có thể đi vào máu và các cơ quan khác.

Đọc về điều này: Chức năng của tuyến tụy

Nó đến với một rối loạn tiêu hóa, cũng thế Khó tiêu gọi là. Nó biểu hiện bằng các triệu chứng chung như buồn nôn, Nôn, co giật hay được gọi là đau bụng đau bụng khắp đường tiêu hóa. Điều này có nghĩa là cơn đau có thể ở vùng bụng trên, nhưng cũng có thể ở toàn bộ vùng ruột.

Các hậu quả khác của tình trạng viêm tuyến tụy là Đầy hơi (cũng thế Meteorism được gọi) và Bệnh tiêu chảy.

bên trong Tăng tiết mỡ cũng thế "Phân có mỡ"Đã gọi, là một trong những bệnh tiêu chảy này màu bóng nâu nhạt đặc điểm. Hình ảnh điển hình này của phân xuất phát từ việc cơ thể không có khả năng tiêu hóa chất béo trong thức ăn, do đó chúng rời khỏi cơ thể ít nhiều không tiêu hóa được và do đó không được sử dụng.

Do tình hình tiêu hóa không tốt dẫn đến hậu quả của nó Giảm cân, hoặc thậm chí với một lượng dinh dưỡng tốt để thiếu hụt để tăng cân.

Hơn nữa, các vitamin A, D, E và K hòa tan trong chất béo không còn có thể được hấp thụ bởi ruột, dẫn đến các triệu chứng thiếu hụt trong cơ thể.

Sản xuất insulin không đủ hoặc thậm chí không có, do đó tình trạng trao đổi chất của bệnh nhân tiểu đường phát triển.

Carbohydrate và đường được cung cấp không còn có thể được cơ và các cơ quan, đặc biệt là gan hấp thụ qua máu do hormone insulin bị thiếu để hấp thụ.

Hậu quả là "mức đường" cao trong máu và không cung cấp đủ năng lượng cho cơ và các cơ quan.

Các di chứng tương ứng phát triển qua nhiều năm như ở bệnh tiểu đường bình thường: vết thương kém lành, suy giảm thị lực hoặc là Rối loạn cảm giác ở chân.

Glucagon như là chất đối kháng của insulin, Chất lưu trữ carbohydrate, chất béo và protein, nếu cần thiết, có thể chuyển đổi chúng thành các chất sản xuất năng lượng hiệu quả nhanh chóng, cũng chỉ có thể được hình thành không đủ, do đó, mặt khác rất dễ Hạ đường huyết đến lượt Khó tập trung, Kỳ kiệt lên đến vô thức có khả năng lãnh đạo.

tần số

Người ta ước tính rằng nam giới có nguy cơ cao gấp đôi so với phụ nữ Suy tuyến tụy (Suy tuyến tụy) đều bị ảnh hưởng, tần suất cao nhất là ở nhóm 45-54 tuổi.

hình thành

Về cơ bản có hai dạng Suy tuyến tụy (Suy tuyến tụy): Một Nội tiết và một hình thức ngoại tiết.
Điều này có thể được giải thích bởi thực tế là tuyến tụy có hai chức năng khác nhau.
Một mặt, nó tạo ra với một phần tế bào của nó Nội tiết tố insulin và Glucagon, rất quan trọng để điều chỉnh lượng đường trong máu. Nếu có sự gián đoạn sản xuất trong khu vực của các ô này, người ta nói về một suy tuyến tụy nội tiết (Suy tuyến tụy)
Mặt khác, tuyến tụy cũng cung cấp Enzim tiêu hóa và Bicarbonate ở đây, có một đoạn thực thi trong Ruột được giao nộp.
Sau đó, các enzym tiêu hóa sẽ phân hủy các chất dinh dưỡng được hấp thụ trong ruột để chúng có thể được sử dụng một cách tối ưu.
Bicarbonate là một chất cơ bản chịu trách nhiệm trung hòa Axit dạ dày chyme chua từ cái bụng chịu trách nhiệm và cũng đảm bảo rằng tôi Ruột non một lý tưởng Giá trị PH là nơi các enzym từ ruột có thể hoạt động.
Nếu có lỗi trong lĩnh vực này, người ta nói về một suy tuyến tụy ngoại tiết (Suy tuyến tụy)
Tùy theo thể bệnh mà có những triệu chứng rất khác nhau.

chẩn đoán

Chẩn đoán một Suy tuyến tụy (Suy tuyến tụy), được cung cấp bởi bác sĩ chăm sóc, dựa trên các trụ cột chẩn đoán khác nhau.
Trong bất kỳ trường hợp nào, trước tiên nên tiến hành một cuộc trò chuyện chi tiết, tức là một cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân, trong đó tiền sử của bệnh và các khiếu nại hiện có được thảo luận chi tiết.
Nếu nghi ngờ thiểu năng tụy cứng thì nên làm như sau
một cuộc kiểm tra sức khỏe và một số xét nghiệm sẽ được thực hiện.
Thường theo điều này Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm nồng độ của các enzym từ tuyến tụy trong một Mẫu phân của bệnh nhân xác định đó là các enzym Elastase và Chymotrypsin.

Đặc biệt, enzym elastase là một dấu hiệu đáng tin cậy cho toàn bộ quá trình sản xuất enzym của tuyến tụy. Enzyme chymotrypsin cũng phản ánh chức năng của Pankeas, nhưng kém chính xác hơn enzyme elastase.
Thử nghiệm này còn được gọi là thử nghiệm chất pha loãng huỳnh quang và rất phổ biến.

Đọc thêm về:

• Chymotrypsin - Nó quan trọng đối với điều gì?
• Elastase là gì?

Cũng có thể đo nồng độ chất béo trong một số mẫu phân của bệnh nhân. Nếu hàm lượng chất béo trong phân liên tục tăng lên, điều này cho thấy rằng có sự thiếu hụt các enzym tiêu hóa, tác nhân gây ra sự phân hủy và do đó hấp thụ chất béo từ ruột.
Tuy nhiên, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm đáng tin cậy nhất là xét nghiệm gọi là secrettin-tụyozymin. Xét nghiệm này cũng đo nồng độ các enzym tiêu hóa từ tuyến tụy (đây là về các enzym amylase và lipase), nhưng không phải trên cơ sở mẫu phân, mà thông qua một đầu dò được đưa vào tá tràng của bệnh nhân và do đó nằm ở nơi các chất tiết của tuyến tụy được giải phóng vào ruột qua ống dẫn.
Thật không may, thử nghiệm này rất tốn kém và mất thời gian và hiếm khi được thực hiện mặc dù độ tin cậy của nó.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Mức độ lipase và lipase trong máu.

trị liệu

Việc điều trị suy tụy (suy tụy) nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân gây ra tổn thương tụy bất cứ khi nào có thể, nhưng điều này thường khó khăn.
Miễn là suy tuyến tụy không thể chữa khỏi, mục đích của liệu pháp phải luôn là đảm bảo tiêu hóa và hấp thụ chất dinh dưỡng bình thường, để chống lại bất kỳ sự suy giảm nào của tình trạng thêm nữa và có thể điều trị dạng suy tuyến nội tiết bằng liệu pháp insulin.
Vì một số thành phần thực phẩm nhất định, đặc biệt là chất béo, không còn có thể được chế biến đặc biệt tốt do thiếu các enzym tiêu hóa, bạn nên đảm bảo rằng bạn càng ít chất béo càng tốt (không béo) để bồi bổ, điều này đã thể hiện sự nhẹ nhõm cho cơ thể. Nên ngừng tiêu thụ các chất kích thích như rượu bia, vì chúng cũng tấn công tuyến tụy.
Cũng có thể cần thiết để bù đắp sự thiếu hụt sản xuất enzym của tuyến tụy bằng cách dùng các chế phẩm có chứa enzym trong bữa ăn. Liệu pháp thay thế enzyme như vậy được khuyến khích nếu bệnh nhân bài tiết hơn 15g chất béo trong phân mỗi ngày.
Các enzym được chia thành ba lớp:

1. Amylases để phá vỡ carbohydrate
2. Lipases để phân hủy chất béo
   và
3. Protein để phân hủy protein.

Về cơ bản, khoảng 30.000 đơn vị hoạt tính lipase phải được dùng trong bữa ăn để cải thiện sự hấp thụ chất béo, nhưng tất nhiên liều lượng chính xác phụ thuộc vào mức độ suy tuyến tụy và thành phần của thực phẩm: bữa ăn càng phong phú thì càng có nhiều enzym cần thiết.
Vì các enzym trong môi trường của chúng đòi hỏi một giá trị pH cơ bản để có thể phát huy tác dụng của chúng, nên ngoài việc sử dụng thuốc ức chế bơm proton hoặc thuốc chẹn thụ thể H2 để giảm axit dịch vị, các enzym trong môi trường cần phải có giá trị pH cơ bản.
Nếu cơn đau nghiêm trọng, thuốc giảm đau được sử dụng và vitamin cũng có thể hữu ích.
Nếu tất cả những khả năng này được kết hợp theo cách tốt nhất có thể, thì chất lượng cuộc sống có thể cải thiện đáng kể, ngay cả khi căn bệnh tiềm ẩn không thể chữa khỏi.

Suy tuyến tụy có chữa được không?

Suy tuyến tụy là không còn chữa được. Bằng cách điều trị tốt các triệu chứng bằng thuốc thích hợp, một số Enzim tiêu hóa chứa một chế độ ăn uống phù hợp với mục đích Tăng cân và một cung cấp đầy đủ năng lượng người ta có thể hành động thuận lợi về quá trình và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Tuy nhiên, các triệu chứng sẽ không biến mất hoàn toàn.

Hơn nữa, nó có tác động tích cực đến quá trình phát triển thêm của bệnh hoàn toàn từ bỏ rượu (một nguyên nhân phổ biến của suy tuyến tụy) và nicotin.

Chế độ ăn kiêng cho người suy tụy

Chế độ ăn kiêng cho người suy tuyến tụy nên nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng và đảm bảo tình trạng dinh dưỡng tốt. Cải thiện sự hấp thu các chất dinh dưỡng thông qua thay thế (=Thay thế các vật liệu bị thiếu) bằng các men tiêu hóa dưới dạng thuốc.

Trong trường hợp có các triệu chứng rõ ràng như tăng tiết mỡ (= Phân có mỡ), Khiếu nại về đường tiêu hóa, dị tật và kém hấp thu được khuyến cáo theo các hướng dẫn để kê toa tụy tạng. Uống thuốc này tối đa 6 lần một ngày có thể làm giảm các triệu chứng.

Để duy trì hệ thống xương và xương chắc khỏe, vitamin D nên được cung cấp dưới dạng viên nén. Vitamin D tham gia đáng kể vào việc xây dựng và duy trì khung xương và chỉ có thể được cơ thể hấp thụ không đủ trong trường hợp suy tuyến tụy.

Nếu các triệu chứng được cải thiện thông qua việc dùng thuốc đầy đủ, thì sự hấp thu của các thành phần riêng lẻ của thực phẩm được cải thiện. Carbohydrate cũng vậy. Nếu có tình trạng chuyển hóa do tiểu đường, điều quan trọng là phải kiểm soát chặt chẽ lượng đường trong máu và bắt đầu liệu pháp insulin thích ứng.

Nói chung, điều quan trọng là phải giảm việc hấp thụ nghèo nàn các thành phần thức ăn riêng lẻ và tiêu thụ một lượng thức ăn vừa đủ qua đường miệng. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là tránh chất béo hoặc chỉ tiêu thụ carbohydrate hạn chế. Một lựa chọn tốt hơn là điều chỉnh thuốc cho phù hợp.

Chỉ trong những trường hợp ngoại lệ khóVí dụ, trong trường hợp phân béo không thể điều trị được, nên giảm lượng chất béo ăn vào, đổi lại người ta phải chú ý đến việc tăng protein và carbohydrate trong khẩu phần ăn.
Tại suy tuyến tụy rất rõ rệt nó có thể cần thiết để vượt qua chế độ ăn uống đường tiêm ( = „dinh dưỡng nhân tạo“) Để tăng các chất phụ gia được thêm vào. Do đó, có khả năng ăn thức ăn được gọi là nhiều calo. Đây là những thức uống có chứa nhiều kilocalories với một khối lượng tương đối nhỏ.
Ngoài ra còn có tùy chọn ống tiêm tĩnh mạch, ống thông dạ dày hoặc PEG's (Nội soi dạ dày nội soi) bổ sung thêm calo ở dạng lỏng.

Suy tuyến tụy và rượu

Lạm dụng rượu là một trong những hàng đầu ở Đức Nguyên nhân của sự kém hiệu quả của tuyến tụy. Uống quá nhiều rượu dẫn đến tình trạng viêm tuyến tụy trong thời gian ngắn hoặc vĩnh viễn ở một số người và có thể gây tổn thương. Sự tiến triển của suy tuyến tụy đã phát triển theo cách này thường chỉ có thể được kiểm soát bằng cách kiêng hoàn toàn rượu. Tất cả các hình thức trị liệu khác chỉ được sử dụng để cải thiện các triệu chứng.

Việc tiếp tục uống rượu khi bị suy tuyến tụy có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng. Một lượng lớn rượu có thể chết Ảnh hưởng nghiêm trọng đến tiêu hóa. Điều này nguy hiểm về lâu dài ở những người có tuyến tụy không đủ, vì các vấn đề tiêu hóa hiện có ngày càng trầm trọng hơn.
Nó đã dành cho người bệnh chưa Bệnh tiểu đường có thể đến, uống rượu đe dọa tính mạng trở nên. Điều này là do rượu làm giảm lượng đường trong máu và nếu không ăn cùng lúc có thể gây hạ đường huyết với các triệu chứng như đổ mồ hôi, run rẩy, kém tập trung, mất ý thức và thậm chí tử vong. Vì nhiều người bị suy tuyến tụy nghiện rượu, hoàn toàn kiêng rượu phải được quan sát - dù chỉ một ly bia cũng có thể dẫn đến tái nghiện!

Tuổi thọ

Những người có viêm tụy mãn tính có phải do bệnh của họ tuổi thọ giảm.

Chủ yếu là vì suy tuyến tụy có liên quan đến các bệnh nghiêm trọng khác, hoặc vì bệnh này cũng là kết quả của các bệnh cơ bản nghiêm trọng khác.

Sự gia tăng của bệnh cũng được tìm thấy khi uống quá nhiều rượu, theo đó rượu, sau nhiều năm uống, có thể dẫn đến giảm tuổi thọ do những hậu quả có thể xảy ra.

Các Tỷ lệ sống sót 10 năm suy tuyến tụy là hiện tại 50%.

Điều này có nghĩa là một nửa số người bị suy tuyến tụy hiện nay sẽ chết vì căn bệnh của họ trong 10 năm tới.

Điều trị tình trạng bệnh thông qua các biện pháp nêu trên như dùng thuốc, điều chỉnh lối sống với chế độ ăn uống lành mạnh, kiêng nicotin và rượu có thể dẫn đến Cải thiện dự báo góp phần làm suy yếu tuyến tụy. Tuy nhiên, không còn có thể chữa khỏi bằng các biện pháp này.