Viêm tuyến nước bọt

Giới thiệu

Các cặp tuyến nước bọt, đặc biệt là ba tuyến lớn ở hai bên tai, dưới lưỡi và trên hàm dưới, thực hiện nhiều nhiệm vụ trong cuộc sống hàng ngày của chúng ta. Chúng làm ẩm khoang miệng và do đó đóng vai trò chính trong việc ăn, nói và làm sạch, cũng như bảo vệ niêm mạc miệng khỏi vi khuẩn và vi rút.

Giống như bất kỳ cơ quan nào khác, tuyến nước bọt có thể bị viêm. Bệnh này về mặt kỹ thuật được gọi là Sialadenitis. 'Sial"là bản dịch tiếng Hy Lạp có nghĩa là nước bọt,"Aden"cho tuyến và kết thúc -nó là biểu thị tình trạng viêm.

Phổ biến nhất là các tuyến nước bọt lớn và trong số này có nhiều khả năng là tuyến mang tai (Tuyến mang tai) bị ảnh hưởng bởi chứng viêm. Viêm tuyến mang tai được gọi theo thuật ngữ chuyên môn của nó Viêm tuyến mang tai. Thông thường chỉ một trong các tuyến nước bọt được ghép nối bị viêm. Viêm hai bên các tuyến có thể được quan sát thấy ở khoảng 20% ​​những người bị ảnh hưởng.

Dịch tễ học

Hầu hết mọi người thường bị bệnh trong độ tuổi từ 20 đến 50 tại một Viêm tuyến nước bọt.

Tuy nhiên, có hai ngoại lệ nổi bật so với phổ độ tuổi. Đây là cho một quai bị, cũng nói một cách thông tục là Dê cưng được gọi là, có lẽ được biết đến nhiều nhất Lan tỏa liên quan đến viêm tuyến nước bọt, đặc biệt là trong thời thơ ấu xảy ra, và mặt khác, một viêm mủ, vi khuẩn của tuyến mang tai, thường là những người ngoài 50 tuổi bị bệnh.

Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro

Như một sự kích hoạt của Viêm tuyến nước bọt trở nên lây nhiễm và không lây nhiễm Nguyên nhân phân biệt.

Tình trạng viêm nhiễm sẽ thông qua vi khuẩn hoặc là Vi rút có điều kiện, bị viêm do vi khuẩn Staphylococci hoặc là Liên cầu, điều này cũng có ở những người khỏe mạnh mồm- và Yết hầu có thể xảy ra, thường xuyên hơn.

Đến nguyên nhân không lây nhiễm của viêm tuyến nước bọt đếm Bệnh tự miễn, như hội chứng Sjogren, tình trạng viêm do bức xạ ở vùng đầu và cổ (Phóng xạ adenitis) hoặc là kết quả của một Liệu pháp phóng xạ tại U tuyến giáp. Xạ trị hoặc liệu pháp phóng xạ làm hỏng màng nhầy, Khô miệng với những hậu quả đã được mô tả.

Hơn nữa vẫn còn nhọn từ mãn tính Các hình thức phân biệt.
Các nhọn Đá hình trong ngày hoặc thậm chí đột ngột và chữa lành tương đối nhanh chóng, đặc biệt là khi điều trị. Nó chủ yếu là từ vi khuẩn và Vi rút được kích hoạt. Vì vậy sẽ quai bịđược kích hoạt bởi vi rút quai bị và hầu hết là cả hai tuyến mang tai nhiễm trùng bao gồm. Quai bị là bệnh viêm tuyến nước bọt do vi rút phổ biến nhất và đặc biệt xảy ra ở Thời thơ ấu trên. Có thể có các loại virus khác, nhưng rất hiếm.
Từ một mãn tính Hình dạng được nói khi có định kỳ, thường ở Spurts, dẫn đến viêm tuyến nước bọt. Đây thường là trường hợp suy giảm miễn dịch Những người hoặc những người mắc bệnh tự miễn dịch như bệnh đã đề cập ở trên hội chứng Sjogren đau khổ, quan sát. Với hội chứng Sjogren, hầu hết tất cả Phụ nữ trên bốn mươi tuổi bị ảnh hưởng, cơ thể sản xuất nhầm kháng thểai là Tuyến nước bọt và tuyến lệ tấn công. Kết quả là, những người bị ảnh hưởng bị đôi mắt- và Khô miệng, đau và tiết nước bọt. Trong trường hợp này cũng vậy, các tuyến mang tai nói riêng bị ảnh hưởng bởi tuyến sau. Bệnh này thường xảy ra kết hợp với các bệnh thấp khớp khác.

Một trong những điều quan trọng nhất Các yếu tố rủi ro đối với sự phát triển của viêm tuyến nước bọt là Giảm độ ẩm miệng do giảm tiết nước bọt. Như đã đề cập làm sạch sau đó nước miếng niêm mạc miệng và bảo vệ nó khỏi sự xâm nhập của vi trùng. Nếu khô miệng lâu ngày có thể phát vi khuẩn và Vi rút nhân lên và thông qua các ống tuyến trong Khoang miệng cuối cùng làm nhiễm trùng mô tuyến nước bọt. Do đó, nó nói đến Viêm tuyến nước bọt.

Người lớn tuổi nói riêng bị ảnh hưởng bởi ngôn ngữ kỹ thuật Xerostomia (Khô miệng), ở đó cảm giác đói và khát giảm dần theo tuổi tác. Nó sẽ ít chất lỏng hơn đưa vào và sau đó cũng ít nước bọt được sản xuất. Cũng có nhiều loại thuốc, chẳng hạn như viên nước (Thuốc lợi tiểu), những người có vấn đề về tim (Thuốc chẹn beta, Thuốc chặn canxi) và Thuốc chống trầm cảm, chủ yếu được kê cho người cao tuổi và một khô miệng bởi Ức chế sản xuất nước bọt ủng hộ. Ngoài ra các loại thực phẩm xa xỉ, đặc biệt là việc tiêu thụ quá nhiều đồ uống có cồn dẫn đến giảm tiết nước bọt.

Một yếu tố nguy cơ quan trọng khác đối với sự phát triển của viêm tuyến nước bọt là Sỏi nước bọt. Chúng phát sinh chủ yếu trong các ống tuyến của Tuyến nước bọt bên trong Hàm dưới (Tuyến dưới sụn; Glandula = Gland). Sỏi nước bọt có thể thu hẹp hoặc thậm chí làm tắc nghẽn ống dẫn nước bọt đi từ mô tuyến vào khoang miệng. Một mặt, hậu quả là khô miệng tạo điều kiện cho Thuộc địa hóa mầm của khoang miệng, mặt khác, nước bọt tích tụ sau đá nước bọt tạo thành nơi sinh sản lý tưởng cho Nhân lên của những vi trùng nàyđược mô tả dưới đây trong một Viêm tuyến nước bọt có thể kết thúc. Các Thành phần chính của sỏi nước bọt, về mặt kỹ thuật như Sialolites được chỉ định Canxi photphat và canxi cacbonat. Cả hai đều có thể được tìm thấy trong Hàm răng và khúc xương. Sự hình thành các sialolit là do thành phần nước bọt thay đổi trong bối cảnh Bệnh chuyển hóa hoặc sau khi đã trải qua Viêm và / hoặc một cái đã ống tuyến hẹp trong số những thứ khác, sau khi trải qua quai bị-Rối loạn trong thời thơ ấu hoặc là một phần của Bệnh xơ nang được ưu ái.

Tuy nhiên, điều quan trọng là phải biết rằng không phải mọi viên đá nước bọt đều trực tiếp dẫn đến viêm tuyến nước bọt Có. Như tôi đã nói, phát sinh gần như tất cả sỏi ở khu vực của tuyến nước bọt hàm dưới. Tuy nhiên, điều này hầu như không bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm, ngược lại với các tuyến mang tai, trong đó các ống tuyến chỉ có khoảng 2 trong số 10 viên sỏi phát sinh. Tuy nhiên, một loại đá đã biết nên được theo dõi để tránh hậu quả xấu hơn hoặc có thể chứa chúng trong thời gian thích hợp. Xấu Ve sinh rang mieng đẩy nhanh quá trình viêm trong mỗi trường hợp, vì vi khuẩn và hoặc Vi rút không phải khu trú khoang miệng trước.

Tại Hội chứng Heerfordt, chủ yếu được quan sát thấy ở phụ nữ trẻ và giống như hội chứng Sjögren được tính trong số các bệnh tự miễn dịch, cũng có một Sự phá hủy liên quan đến kháng thể của mô tuyến của tuyến lệ và tuyến mang tai. Các triệu chứng tương tự như của hội chứng Sjogren. Phụ nữ mắc hội chứng Heerfordt thường cũng có một Sarcoid.

Cũng trong bối cảnh của Khối u trong lĩnh vực Tuyến nước bọt và ống tuyến bị thu hẹp hoặc đóng hoàn toàn ống dẫn có thể dẫn đến tình trạng viêm tuyến nước bọt tái phát.

Quai bị (viêm tuyến mang tai dịch)

quai bị là viêm tuyến nước bọt do virus phổ biến nhất, chính xác hơn là của Tuyến mang tai ở thời thơ ấu và thiếu niên và thông qua những gì được gọi là Vi rút paramyxo được kích hoạt. Nói một cách thông thường, căn bệnh này còn được gọi là Dê cưng, do tuyến mang tai bị viêm sưng to khiến tai bị lồi ra phía trước trong thời gian mắc bệnh. Nhiễm trùng xảy ra hơn không khí nhiễm vi trùng. Ví dụ, một người bệnh tách ra trong khi nói, Hắt hơi và ho nhỏ bé giọt nhỏ, gọi là Bình xịt ngoài. Những bình xịt này có chứa vi-rút, cuối cùng có thể lây nhiễm sang những đứa trẻ khác khi hít phải không khí. Vì lý do này, trẻ em bị bệnh nên ở nhà; một mặt để bảo vệ chính mình, mặt khác để tránh lây nhiễm bệnh quai bị cho trẻ khác.

Tuy nhiên, điều nguy hiểm của vi rút quai bị là không chỉ trẻ em mới lây nhiễm mà đã có các triệu chứng, vì ước chừng. một tuần trước khi các triệu chứng xuất hiện và một tuần sau khi chúng thuyên giảm, đứa trẻ bị lây nhiễm vi rút. Virus thường tấn công và lây nhiễm cả hai tuyến mang tai. Một khi virus đã xâm nhập vào cơ thể khỏe mạnh trước đó, nó sẽ mất một thời gian để nhân lên và lắng xuống. Thời gian này được gọi là thời gian ủ bệnh. Với vi rút quai bị, nó là hai đến bốn tuần.

Khi bắt đầu, trẻ em hành động, cũng như các bệnh nhiễm vi rút khác, mệt mỏi và khập khiễng. Bạn cũng có không thèm ăn. Trong khóa học sưng lên tuyến mang tai ở đa số trẻ em và to ra và sờ thấy đau. Trong quá trình trẻ bị bệnh, có thể nhẹ Tăng nhiệt độ đến. Tuy nhiên, cũng có ít trẻ em tham gia hơn quai bị đã nhiễm bệnh và không có triệu chứng hoặc cảm giác bệnh tật.

Đó quai bị thông qua một vi-rút được kích hoạt, chỉ liệu pháp làm giảm các triệu chứng của trẻ và các triệu chứng của bệnh mới có ý nghĩa. Thật không may, không có liệu pháp nào đặc biệt tấn công và tiêu diệt virus. Đến liệu pháp triệu chứng đếm giữa những người khác phong bì lạnhquấn quanh đầu dọc theo tuyến mang tai bị viêm. sốt và Đau đớn có thể được chứa với sự trợ giúp của thuốc. Tuy nhiên, vẫn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để được giải thích chi tiết về liệu pháp điều trị tiếp theo. Các Bệnh lành trong vòng bảy đến mười bốn ngày mà không có hậu quả. Sau khi bị nhiễm trùng, có một miễn dịch suốt đời, điều này cũng giải thích rằng Tuổi cao bệnh ở Trẻ em và thanh thiếu niên dối trá.

Các triệu chứng

Các dạng viêm tuyến nước bọt cấp tính và mãn tính cũng khác nhau ở một số triệu chứng. Những người bị ảnh hưởng đã tham gia vào một viêm xoang hàm cấp tính bị bệnh, thường phàn nàn về các tuyến nước bọt xuất hiện đột ngột, sưng một bên và thường mềm. Các tuyến bị nhiễm trùng có cảm giác thô đến cứng khi bạn chạm vào. Da bên ngoài có thể quá nóng và có màu đỏ do viêm. Thường bị sưng mặt đáng kể. Nếu viêm tuyến nước bọt cấp tính do vi khuẩn có thể dẫn lưu mủ vào khoang miệng. Trong trường hợp viêm tuyến nước bọt do vi rút thường bị cả hai bên, trong nhiễm trùng do vi khuẩn thường bị một bên. Ngược lại với viêm nhiễm do vi khuẩn, không có mủ mà tiết nhiều nước.

Cơn đau có thể tăng lên khi ăn và nhai, do tuyến nước bọt hoạt động mạnh hơn khi ăn và tiết ra nhiều nước bọt hơn để làm ẩm và tận dụng thức ăn và vận chuyển vào khoang miệng. Vì các mô bị viêm sưng lên và ngăn cản sự chảy ra của nước bọt, nó sẽ tạo thêm áp lực lên tuyến nước bọt vốn đã nhạy cảm, sau đó khiến nó càng sưng và đau hơn. Một số người bị đau đến mức họ cảm thấy khó mở miệng hoặc khó nuốt. Các cơ tương ứng nằm ở vùng lân cận của các tuyến và kích thích mô tuyến nước bọt bị viêm khi di chuyển.

Cơ thể phản ứng với tình trạng viêm bằng sốt. Các hạch bạch huyết xung quanh cũng có thể sưng lên do viêm tuyến nước bọt và bị nhầm lẫn với chúng khi sờ nắn. Bằng cách lấy công thức máu và đánh giá các thông số viêm, chẳng hạn như số lượng bạch cầu, bác sĩ chăm sóc có thể tìm thấy thông tin về sự hiện diện của viêm.

Viêm tuyến nước bọt mãn tính có thể kéo dài trong vài tuần. Ngược lại với dạng cấp tính, khởi phát không đột ngột, nhưng được đặc trưng bởi các triệu chứng xấu đi dần dần trong nhiều tuần. Ngoài ra, tình trạng viêm tuyến nước bọt tái phát là điển hình của biểu hiện mãn tính. Một khi tình trạng viêm mãn tính đã lên đến đỉnh điểm, tuyến nước bọt bị ảnh hưởng sẽ bị đau và cứng và có thể sờ thấy.Thỉnh thoảng nó tiết ra chất tiết màu trắng đục, dạng hạt, cũng có thể có mủ.

Viêm tuyến nước bọt mãn tính thường xảy ra ở một bên, nhưng có thể thay đổi bên từ đợt bùng phát này sang đợt khác. Nếu sỏi nước bọt là nguyên nhân của vấn đề, tùy thuộc vào kích thước của nó, đôi khi nó có thể được cảm thấy như một khối cứng trong ống tuyến. Nếu bạn cảm thấy tuyến nước bọt mềm và sưng, to, điều quan trọng là phải đi khám và thảo luận về các bước tiếp theo với bác sĩ. Nếu bạn chờ đợi quá lâu và nguyên nhân gây ra tình trạng viêm tuyến nước bọt không được khắc phục đúng cách, áp xe, tức là sự tích tụ mủ do vi khuẩn khu trú, có thể phát triển thành một biến chứng nghiêm trọng. Sự nguy hiểm của áp xe là nó có thể vỡ vào các mạch máu và trong trường hợp xấu nhất, vi khuẩn sau đó có thể gây ngộ độc máu đe dọa tính mạng.

Cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Các triệu chứng của viêm tuyến mang tai

chẩn đoán

Bác sĩ thường có thể chẩn đoán dựa trên Triệu chứng lâm sàng và trong cuộc trò chuyện với người có liên quan hoặc ít nhất là nghi ngờ điều đó. Một dấu hiệu cho thấy sự hiện diện của tình trạng viêm mô tuyến của các cơ quan nước bọt là một Sưng tấy và đau trong lĩnh vực này và Tăng cảm giác khó chịu khi ăn. Một cái trước đó Chiếu xạ ở vùng đầu và cổ và nuốt phải một số Thuốc, kết hợp với các triệu chứng tương ứng, có thể là dấu hiệu cho thấy sự hiện diện của viêm tuyến nước bọt.

Nhập viêm lặp đi lặp lại và người có liên quan cũng mắc các bệnh từ thấp khớp Hình thành vòng tròn, điều này cho bác sĩ biết một dạng viêm mãn tính. Khi kiểm tra Khoang miệng có thể ảnh hưởng đến một số người mắc bệnh, đặc biệt là những người có vi khuẩn và Lan tỏa có điều kiện Viêm tuyến nước bọt, các khu vực bị viêm có thể được nhìn thấy. Nếu nghi ngờ nhiễm trùng do vi khuẩn, bác sĩ sẽ cố gắng xoa bóp để đẩy mủ ra khỏi mô tuyến và hệ thống ống dẫn để xác định nghi ngờ của mình. A bôi nhọ có thể hữu ích trong trường hợp viêm tuyến nước bọt do vi khuẩn để tìm ra loại thuốc kháng sinh mầm bệnh kích hoạt phản ứng để sau đó bắt đầu một liệu pháp nhắm mục tiêu.

Chúng tôi Sỏi nước bọt Tham gia như một trình kích hoạt, điều này có thể được thực hiện như một phần của Khám siêu âm có thể được phát hiện nhẹ nhàng. Cũng thế Khối u hoặc có thể Áp xe có thể được nhìn thấy với sự trợ giúp của các chẩn đoán này. Hình ảnh bằng phương tiện MRI, CT hoặc một kiểm tra nội soi ống dẫn nước bọt sử dụng một máy ảnh nhỏ làm công cụ chẩn đoán. Nội soi được chỉ định nếu nghi ngờ Bệnh tự miễn là nguyên nhân kích hoạt, vì trong quá trình Vật liệu mẫu có thể được lấy và kiểm tra cho phù hợp. Hơn nữa, như một phần của cuộc kiểm tra, ống tuyến có thể được làm sạch và giải phóng những viên sỏi cứng đầu. Điểm bất lợi của cuộc điều tra là nó bị gây tê cục bộ phải được thực hiện.

trị liệu

Ngoại trừ Lan tỏa có điều kiện Viêm tuyến nước bọt Điều quan trọng là phải phát hiện và điều trị nguyên nhân của điều này để các mô tuyến có thể phục hồi và lành lại sau đó. Đá nên cắt bỏ ống tuyến nếu có thể để tránh viêm nhiễm tái phát. Có phải bệnh từ thấp khớp Hình tròn, như vậy hội chứng SjogrenNguyên nhân do viêm nhiễm tái phát, trường hợp này cần được điều trị bằng thuốc nếu có thể.

Như đã nói, một khô miệng cơ sở cho Thuộc địa với mầm bệnh. Sự thực dân này có thể đủ với Hydrat hóa và Ve sinh rang mieng bị phản tác dụng. Trong thời gian bị bệnh, nên tiếp tục thức ăn mềm sử dụng để nhai và nuốt không quá đau. Các Sản xuất nước bọt cũng có thể bằng cách bao gồm thực phẩm có tính axitnhư kẹo chua, không đường hoặc với sự trợ giúp của nước ép chua hoặc nước pha với nước chanh, và theo cách này, các ống tuyến và mô được rửa và làm sạch. Trong nhiều trường hợp, sỏi nước bọt nhỏ hơn cũng có thể được vận chuyển từ ống tuyến vào khoang miệng theo cách này khiến việc cắt bỏ nội soi cho người bệnh. Gây mê ngắn đã lưu. Mát-xa khu vực mà sỏi nước bọt bị mắc kẹt trong ống tuyến cũng có thể giúp nới lỏng sỏi và do đó tạo điều kiện thuận lợi cho việc loại bỏ sỏi.

Chúng tôi vi khuẩn Kích hoạt của viêm đang bật Thuốc kháng sinh đã dùng đến điều trị. Tại một Lan tỏa viêm tuyến có điều kiện là viết tắt của liệu pháp triệu chứng ở phía trước. Nó bao gồm điều đó trong số những thứ khác thuốc điều trị đau và sốt. Thuốc phù hợp là Ibuprofen và Paracetamol. Tuy nhiên, liệu pháp điều trị triệu chứng cũng là một phần của việc điều trị các yếu tố khởi phát khác được đề cập ở trên. Đã trở thành một biến chứng có mủ áp xe hình thành, điều này phải được mở để cho phép mủ thoát ra và phá vỡ Mạch máu và một có thể Nhiễm độc máu để ngăn chặn. Nên loại bỏ những chỗ thắt hiện có trong ống tuyến vì chúng cũng có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng viêm tái phát.

Tại viêm tuyến nước bọt lặp đi lặp lạihầu như không lành hoặc chỉ sau một thời gian dài sẽ có Loại bỏ tuyến bị ảnh hưởng nên được xem xét.

dự báo

Các dự báo dấu sắc, một lần Viêm tuyến nước bọt nói chung là rất tốt. Nếu tác nhân kích hoạt được tìm thấy đúng lúc và một liệu pháp nhắm mục tiêu, định hướng triệu chứng được bắt đầu, nó sẽ lành trong vài ngày mà không có bất kỳ vấn đề hoặc hậu quả nào ngoài.

bên trong Loại bỏ các tuyến nước bọt, đặc biệt là tuyến mang tai, có nguy cơ các dây thần kinh mặt nằm trong đó sẽ bị tổn thương, đó là một Liệt mặt nửa mặt bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, các dây thần kinh liên tục được kiểm tra chức năng của chúng trong quá trình hoạt động và bằng cách công cụ phẫu thuật đặc biệt tha thứ càng nhiều càng tốt để duy trì chức năng của chúng.

dự phòng

Dự phòng phải là một hydrat hóa đầy đủ được tôn trọng Khô miệng để ngăn chặn. Ve sinh rang mieng, đặc biệt là sau khi ăn, ngăn ngừa sự xâm nhập quá mức của vi trùng có hại. Kẹo cao su và kẹo chua không đường cũng kích thích dòng chảy của nước bọt và dọn dẹp bằng cách ấy Tuyến nước bọt và lối đi thực hiện. Nhai kẹo cao su cũng góp phần vệ sinh răng miệng.

Có khả năng trẻ kết hợp với rubella và bệnh sởi chống lại quai bị-vi-rút tiêm phòng. La kêt quả của tiêm chủng cơ thể tạo ra các kháng thể, giống như sau một lần nhiễm bệnh quai bị trước đây, giúp cho trẻ đã được tiêm chủng bảo vệ và miễn dịch chống lại sự tái nhiễm.