ThầN Kinh-TuyếN

U nang não

Giới thiệu

Nang não là những khoang được phân chia ranh giới trong mô não, có thể rỗng hoặc chứa đầy chất lỏng. Đôi khi chúng cũng được chia thành nhiều khoang nhỏ.

U nang não thường lành tính và không gây ra triệu chứng thì không cần điều trị. Trong trường hợp này, chúng thường là một phát hiện tình cờ.

Tuy nhiên, nếu bệnh nhân có các triệu chứng thiếu hụt, đau đầu hoặc các triệu chứng khác do u nang não gây ra, họ phải được điều trị.

nguyên nhân

Có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau cho sự phát triển của u nang não. Nói chung, u nang có thể phát triển sau những thiệt hại trước đó đối với Mô não hình thức. Nếu đó óc ví dụ, nguồn cung cấp máu quá kém tại một thời điểm, ví dụ Sự vôi hóa trong các mạch, điều này dẫn đến một đột quỵ. Các mô não bị ảnh hưởng bị tổn thương nghiêm trọng vì nó tạm thời không được cung cấp đầy đủ và thậm chí có thể chết. Điều này dẫn đến sự hóa lỏng của các mô bị ảnh hưởng. Sau đó, u nang có thể phát triển từ đó.

Cũng thế cục máu đông Trong các mạch máu não di tản, tắc nghẽn máu có thể dẫn đến tổn thương mô não, cũng có thể biểu hiện thành sự hình thành u nang phản ứng.

U nang não cũng được tìm thấy ngày càng nhiều ở những người đã bị cao huyết áp trong một thời gian dài. Kiên nhẫn với huyết áp cao đặc biệt có nguy cơ Chảy máu vào mô não (xuất huyết trong não), do mạch tại một thời điểm nào đó không còn chịu được áp lực cao và bị rách. U nang não cũng có thể phát triển sau khi chảy máu, nếu sống sót.

Nang màng nhện

Cuối cùng thì vẫn còn đó Nang màng nhện. Việc đặt tên này xuất phát từ thực tế là những u nang này nằm trong Arachnoid, cái gọi là da mạng nhện. Đây là lớp giữa của màng não bao quanh não từ bên ngoài.

Hầu hết các trường hợp, u nang màng nhện là bẩm sinh và thường xảy ra ngẫu nhiên ở một MRI- hoặc là CT-Khám phá phát hiện. Chúng lành tính và thường chứa đầy chất lỏng (thường là rượu, tức là chất lỏng não bình thường). Nếu chúng không gây khó chịu cho người bệnh thì không nhất thiết phải điều trị. Tuy nhiên, nếu vị trí của các nang màng nhện chèn ép các khu vực quan trọng của não và ngăn chúng hoạt động bình thường, thì phải điều trị.

Hình u nang não

U nang não

Mái đầu lâu -
Calvaria
Màng não cứng (màng cứng) -
Màng cứng sọ
Khoảng cách dưới màng cứng -
Không gian con
Da mạng nhện của não -
Màng nhện sọ sọ
Màng não mềm (pia) -
Trường sinh học cranialis
Không gian nước não bên ngoài -
Không gian dưới nhện
Cerebrum = endbrain -
Telencephalon
Động mạch đầu - Carolis
Nguyên nhân:
Tổn thương mô não
(lưu thông máu kém, đông máu,
Huyết áp cao, vôi hóa
trong tàu)
A - nang màng nhện
trong da mạng nhện
(Arachnoid) -
lành tính, thường là với rượu
(Chất lỏng não) đầy
B - bệnh nang sán
(bệnh ký sinh trùng) -
khỏi bị nhiễm
Sán dây Taenia saginata
và Taenia solium được nuôi dưỡng
Echinococcosis
(bệnh ký sinh trùng) -
thường xuyên bị nhiễm trùng
với sán dây chó và
Gây ra sán dây cáo
Trị liệu:
A - chỉ dành cho các khiếu nại
(ví dụ: khi nén các vùng não)
B - phẫu thuật cắt bỏ
(phẫu thuật cắt bỏ) u nang,
hóa trị liệu

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: thuốcche hình ảnh

Bệnh giun sán

Các Bệnh giun sán là một bệnh ký sinh trùnggây ra bởi nhiễm trùng với Sán dây Taenia saginata và Taenia solium được kích hoạt.

Sán dây chỉ sử dụng con người làm vật chủ trung gian chứ không phải vật chủ cuối cùng, đó là lý do tại sao chúng lưu trữ trứng trong các mô khác nhau. Kết quả là, các nang đặc trưng hình thành trong đó sán dây mới phát triển thành vây, giai đoạn ấu trùng.

Về nguyên tắc, bất kỳ mô nào cũng có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh sán dây, nhưng sán dây thích sử dụng nó Mô dưới da, các Cơ bắp, các Phúc mạc, các gan và óc.

Bệnh thường được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ của các u nang hoặc một hóa trị liệuđiều đó được cho là sẽ giết người Phần Lan.

Echinococcosis

Các Echinococcosis Giống như bệnh cysticercosis, nó là ký sinh Bệnh sán dây và thuộc giống Echinococcus gây ra.

Thông thường, những người đến từ Sán dây chó và từ Sán dây cáo bị lây nhiễm. Tuy nhiên, một lần nữa, con người không phải là vật chủ cuối cùng của sán dây mà chỉ đóng vai trò là vật chủ trung gian.

Các chi sâu được đề cập khá hiếm ở Đức. Phần lớn, những người bị bệnh là những người đến từ các quốc gia phía nam hoặc khách du lịch đã trải qua kỳ nghỉ của họ ở khu vực Địa Trung Hải.

Sự lây nhiễm với Ký sinh trùng được thực hiện bởi Nhiễm trùngI E. Tiếp xúc với chất bài tiết từ động vật bị nhiễm bệnh và tiếp xúc sau đó với miệng hoặc qua đường tiêu thụ Echinococcus-Thực phẩm hoặc nước uống bị ô nhiễm.

Ở đây, sán dây cũng đẻ trứng vào các mô khác nhau, nơi các vây sau đó phát triển thành các nang đặc trưng. Thông thường, những u nang này có thể bao gồm một số khoang nhỏ. Nếu bệnh vẫn không được phát hiện trong một thời gian dài, giun sẽ phát triển trong nhiều mụn nước nhỏ thành cái gọi là hydatid, di chuyển tự do trong các khoang chứa đầy dịch.

Tốt hơn là bị tấn công trong Echinococcosis các gan, tiếp theo là phổi và ít thường xuyên hơn lách, quả thận và óc.

Các u nang có thể được tôi roentgen, MRI, Siêu âm hoặc là CT được phát hiện. Liệu bộ não từ Echinococcosis bị ảnh hưởng, tùy thuộc vào vị trí của u nang, có thể có thiếu hụt thần kinh.

Liệu pháp diễn ra như với Bệnh giun sán cũng đặc biệt thông qua phẫu thuật cắt bỏ của u nang và thuốc trị liệu hóa học.

Các triệu chứng

Các Các triệu chứngcó thể do u nang não rất thay đổi. Các yếu tố quan trọng nhất ở đây là số lượng u nang não, kích thước và vị trí chính xác của chúng.

Các triệu chứng có thể xảy ra là đau đầu, Chóng mặt, Buồn nôn, co giật và Suy giảm ý thức.

U nang não cũng có thể dẫn đến suy vận động, tức là đến Dấu hiệu tê liệt, Vấn đề phối hợp và Khó khăn trong trình tự chuyển động để dẫn đầu. Độ nhạy của các bộ phận khác nhau của cơ thể cũng có thể bị suy giảm do u nang não. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng là quá Rối loạn lời nói và thị lực khả thi.

Với các u nang não do ký sinh trùng gây ra cũng có thể các triệu chứng liên quan đến nhiễm trùng xảy ra, ví dụ sốt, ho (trong trường hợp liên quan đến phổi) hoặc cảm giác chung của bệnh tật và suy nhược.

Ngoài ra, có Nguy cơ bùng nổ các nang khi sán dây nở ra và to quá. Sau đó ký sinh trùng tự do xâm nhập vào mô và có thể phản ứng dị ứng dữ dội cho đến khi sốc dị ứng nguyên nhân. Hơn nữa, khi u nang chết đi, các lỗ sâu có thể vẫn còn mà nó có thể chảy máu. Điều này có thể xảy ra với chảy máu nhiều cũng thông qua đau đầu, yếu đuối, Chóng mặt hoặc là Suy tuần hoàn bày tỏ.

chẩn đoán

Các chẩn đoán từ U nang não có thể bằng hình ảnh của não CT hoặc là MRI não Được yêu cầu. Nếu bệnh nhân không có triệu chứng do u nang não, đây thường là một phát hiện tình cờ trong phạm vi khám được bố trí ở nơi khác.

Khi u nang não đã được chẩn đoán, sẽ có một u nang tiếp theo kiểm tra thần kinh hoàn toàn cần thiết. Các Chức năng của não và des Dấu nền đã kiểm tra. Điều này rất quan trọng để phát hiện những khiếm khuyết có thể xảy ra do u nang não gây ra và có thể đã không được chú ý cho đến nay. Bác sĩ kiểm tra cả hai chức năng vận động, cũng như nhạy cảm và Phản xạ của bệnh nhân. Một mẫu máu cũng có thể cung cấp thông tin về nguyên nhân gây ra u nang não. Vì vậy, có thể chắc chắn trong máu Thông số đánh lửa có thể được xác định, ví dụ: trong u nang não liên quan đến nhiễm trùng có thể được tăng lên.

trị liệu

Cho đến nay U nang não không gây khó chịu, họ không phải điều trị trong mọi trường hợp.

Ban đầu chỉ cần quan sát và kiểm soát thường xuyên.

Điều này không áp dụng cho U nang nãođiều đó thông qua một nhiễm ký sinh trùng đã phát sinh. Chúng được loại bỏ bằng phẫu thuật hoặc điều trị bổ sung bằng thuốc. Hiện đang sử dụng Thuốc tẩy giun ví dụ. là ví dụ Mebendazole, Albendazole và Praziquantel.

Hoạt động của u nang não

Việc phẫu thuật có được thực hiện hay không và như thế nào phụ thuộc vào vị trí và loại u nang cũng như loại triệu chứng.
Nói chung, u nang chỉ được phẫu thuật nếu chúng gây ra các triệu chứng, vì chỉ khi đó rủi ro của cuộc phẫu thuật mới có thể chấp nhận được.

Có nhiều phương pháp khác nhau để loại bỏ u nang hoặc, ví dụ, để cải thiện sự thoát dịch não.
Chỉ vào lúc Nang màng nhệnchứa đầy nước não, u nang thường không được cắt bỏ mà chỉ kết nối với các buồng não thực sự.
Điều này sẽ làm giảm áp lực lên u nang và giảm các triệu chứng. Cũng có thể cần phải dẫn lưu chất lỏng não ra bên ngoài, ví dụ như để làm giảm chứng tràn dịch não đã phát triển. Phẫu thuật có thể mở, sau khi mở hộp sọ với sự hỗ trợ của kính hiển vi phẫu thuật hoặc nội soi. Việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật phụ thuộc chủ yếu vào vị trí của u nang.
Trong quá trình phẫu thuật, một số thiết bị hỗ trợ được sử dụng để giảm thiểu các biến chứng có thể xảy ra.

Phần mềm máy tính giúp điều hướng các công cụ trong não. Ngoài ra, chức năng não liên tục được theo dõi trong quá trình hoạt động để đảm bảo rằng có ít tổn thương vĩnh viễn nhất có thể.

dự phòng

Việc tạo ra Nang màng nhện không thể tránh khỏi dự phòng vì chúng là bẩm sinh và do đó có thành phần di truyền.

Để tránh nhiễm ký sinh trùng với sán dây, nên tẩy giun cho vật nuôi thường xuyên. Điều này đặc biệt đúng nếu động vật được mang từ nước ngoài (đặc biệt là khu vực Địa Trung Hải). Cần tuân thủ vệ sinh đầy đủ sau khi tiếp xúc với động vật, chẳng hạn như rửa tay kỹ lưỡng và tránh tiếp xúc trực tiếp với miệng hoặc màng nhầy. Khi ở nước ngoài, nên dùng thức ăn đã được nấu chín kỹ. Nên tránh các bữa ăn sống, đặc biệt là những món ăn bán trên đường phố, vì tiêu chuẩn vệ sinh ở đó đôi khi rất kém.

U nang nãodựa trên tình trạng bệnh lý tiềm ẩn, chẳng hạn như các huyết áp cao, có thể tránh được chủ yếu bằng cách điều trị bệnh cơ bản. Do đó, nếu đã biết bị huyết áp cao, bạn nên hạ huyết áp bằng cách thay đổi lối sống và tùy theo mức độ mà liệu pháp y tế tương ứng. Thuốc bảo vệ mạch máu cũng có thể có tác dụng bảo vệ. Ngoài ra, những người mắc bệnh tiểu đường nên đảm bảo rằng lượng đường trong máu của họ được điều chỉnh tốt.

U nang não ở trẻ em

Đó Nét hoặc là Ký sinh trùng (ít nhất là ở Đức), có thể dẫn đến sự hình thành u nang ở người lớn, thường ít phổ biến hơn ở trẻ em, hầu hết u nang não là bẩm sinh ở trẻ em.
Đây là những khoang phát sinh trong quá trình phát triển của não ngoài hệ thống khoang não bình thường và thường đi kèm với nó Nước não được lấp đầy. Chúng bao gồm, ví dụ, cái gọi là Nang màng nhện.

Về nguyên tắc, những u nang này không nguy hiểm. Tuy nhiên, tùy thuộc vào vị trí, chúng có thể dẫn đến nước não, vốn thường có thể chảy tự do trong não, bị đóng cặn. Trong trường hợp này, cái gọi là Não úng thủy (Đầu nước), cần phải được xử lý nghiêm túc và có thể dẫn đến thiệt hại thêm.

Trong một số trường hợp rất hiếm, u nang não thậm chí có thể làm biến dạng hộp sọ. Theo quy luật, các u nang hoàn toàn không được chú ý và thường chỉ được phát hiện tình cờ trong cuộc sống sau này.
Ngoài não úng thủy, kích thước của u nang là một lý do để phẫu thuật ở trẻ nhỏ. Ví dụ, các u nang rất lớn thường được phẫu thuật để tạo chỗ cho não phát triển thêm.

Trong quá trình tiếp theo, một u nang đã biết sau đó nên được kiểm tra thường xuyên, ví dụ: Nếu phát triển mạnh, sau này có thể phải nhổ bỏ. Ngay cả khi các triệu chứng sau đó, như đau đầu hoặc là chứng động kinh xảy ra, các u nang nên được đưa vào chẩn đoán, nhưng trong nhiều trường hợp, chúng không bao giờ gây ra vấn đề.
Nhóm cũng chơi với các em bé chưa chào đời U nang đám rối màng mạch một vai trò đặc biệt. Những u nang này hình thành trong các khu vực của các buồng não có nhiệm vụ sản xuất nước não. Chúng thường có thể được tìm thấy trong quá trình siêu âm trước khi sinh. Theo quy luật, tuy nhiên, bản thân chúng không có giá trị bệnh tật.
Chỉ trong trường hợp u nang đám rối màng mạch hai bên rất lớn mới nên xem xét thêm chẩn đoán trước sinh. Trong trường hợp này, người ta nói về cái gọi là điểm đánh dấu mềm.
Điều này được hiểu là sự bất thường có thể chỉ ra thêm dị tật và khuyết tật, nhưng không thể kết luận hoặc loại trừ. U nang một bên thường tự biến mất trước khi sinh và không phải là dấu hiệu của các bệnh khác.

u nang não bẩm sinh

Vì u nang bẩm sinh trong não thường xuất hiện mà không có triệu chứng cụ thể, chúng thường được chẩn đoán là phát hiện tình cờ ngay cả khi ở tuổi trưởng thành.

Nhiều người sống với những u nang não này mà không gặp bất kỳ vấn đề gì với chúng. Tuy nhiên, nếu u nang đã được biết đến, nó nên được kiểm tra thường xuyên để nhận thấy sự phát triển nhanh chóng trong thời gian thích hợp.
Mặc dù đặc điểm cơ bản là vô hại, u nang bẩm sinh cũng có thể dẫn đến các vấn đề trong quá trình tiếp theo. Đây hầu hết là trường hợp khi u nang bắt đầu phát triển và ảnh hưởng đến các cấu trúc quan trọng trong quá trình này. Trong trường hợp này, có thể xảy ra các triệu chứng như đau đầu, rối loạn tập trung, cố ý thất bại, thay đổi tính cách, triệu chứng động kinh hoặc thậm chí rối loạn dẫn lưu não.
Các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí của u nang và không phải là vĩnh viễn. Tùy thuộc vào cơ địa, những triệu chứng này sau đó đại diện cho một chỉ định phẫu thuật.

Đọc thêm về chủ đề: Trị liệu của đầu nước

u nang não ký sinh

Các u nang trong não có thể bắt nguồn từ ký sinh trùng khá hiếm ở Đức.
Khu vực phân bố chủ yếu ở đây là các nước Địa Trung Hải, mầm bệnh điển hình là giun từ nhóm sán dây. Ở đây đặc biệt là sán dây chó.

Điều này có thể lây truyền đặc biệt khi có tiếp xúc gần với động vật, đặc biệt là chó. Sự lây nhiễm diễn ra thông qua nhiễm trùng vết bôi, qua phân của chó, đầu tiên là trên tay và sau đó là thức ăn, nước uống hoặc trong miệng. Sau đó, các nang phát sinh từ vây của sán dây.
Chúng tạo thành một bàng quang chứa đầy chất lỏng, sau đó được tách ra khỏi cơ thể bởi mô liên kết và do đó hình thành một u nang. Như với tất cả các u nang, chẩn đoán được thực hiện bằng kỹ thuật hình ảnh.

Do nhiễm sán dây chó nên cái gọi là Echinococcosis, nhưng chủ yếu là không chỉ não bị ảnh hưởng. U nang cũng có thể hình thành trong gan hoặc phổi và gây ra các triệu chứng. Bản thân nhiễm trùng thường không được chú ý. Các triệu chứng sau đó thay đổi dựa trên u nang nào là chủ yếu.
Các nang não có nhiều lỗi thần kinh khác nhau. Trong quá trình điều trị, điều đặc biệt quan trọng là phải phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ u nang, nếu không các vây có thể lan rộng hơn. Toàn bộ điều sau đó được bổ sung bằng cách điều trị bằng thuốc hoặc xạ trị.