GiảI PhẫU-VựNg

Vách ngăn mũi

Từ đồng nghĩa

Vách ngăn mũi, vách ngăn mũi

giải phẫu học

Vách ngăn mũi chia các hốc mũi chính thành một bên trái và một bên phải. Do đó, vách ngăn mũi tạo thành đường viền trung tâm của lỗ mũi (Nares).
Vách ngăn mũi hình thành với một xương sau (Vomer và Lamina perpendicularis ossis ethmoidalis), sụn giữa (Cartilago septi nasi = Sụn Alar và sụn vuông) và một phần màng trước với lỗ mũi hình dạng bên ngoài của mũi.
Các phần sụn và xương, giống như phần còn lại của các hốc mũi chính (Cavum nasi) và các xoang (Xoang cạnh mũi), được bao phủ bởi màng nhầy.
Biểu mô khứu giác nằm ở mép trên của vách ngăn mũi và trên cánh mũi trên (đối diện).
Một đám rối mạch máu (Locus Kiesselbachi) đảm bảo lưu lượng máu, đặc biệt là ở khu vực phía trước của vách ngăn mũi.

Các bệnh về vách ngăn mũi

Thao tác cơ học, ví dụ như khoan mũi hoặc thường xuyên xì mũi, có thể gây kích ứng hoặc làm tổn thương màng nhầy nhạy cảm và có thể dẫn đến chảy máu nhỏ (chảy máu cam).
Đặc biệt không khí khô nóng có thể dẫn đến khô màng nhầy trên vách ngăn mũi vào mùa lạnh.
Các vết nứt nhỏ xuất hiện, sẽ lành trong vòng vài ngày nhờ chăm sóc màng nhầy.
Hơn nữa, nhiễm trùng niêm mạc điển hình như nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nhiễm nấm cũng có thể ảnh hưởng đến vùng vách ngăn mũi.
Việc sử dụng cocaine, bệnh Wegener hoặc bệnh giang mai có thể dẫn đến một lỗ trên vách ngăn mũi (Thủng vách ngăn) để dẫn đầu. Điều này nên được đóng lại bằng phẫu thuật.
Dị dạng của vách ngăn mũi có thể do di truyền và do đó là bẩm sinh. Ví dụ như cái bướu và cái mũi có móc. Mặt khác, mũi yên và mũi vẹo đã mắc phải.
Bạo lực đối với mặt giữa có thể dẫn đến chảy máu giữa sụn và màng nhầy. Khối máu tụ ở vách ngăn mũi này có thể bị nhiễm trùng và dẫn đến áp xe vách ngăn. Có nguy cơ tế bào sụn bị hủy hoại (Hoại tử sụn), đó là lý do tại sao nên phẫu thuật hút máu tụ trong vòng 24 giờ đối với tụ máu vách ngăn mũi.
Tùy thuộc vào nguyên nhân và loại biến dạng mà có thể thực hiện chỉnh sửa vách ngăn mũi.
Lệch vách ngăn mũi (lệch vách ngăn mũi) thường là nguyên nhân gây hạn chế thở bằng mũi hoặc ngủ ngáy. Thường thì vách ngăn mũi bị nghiêng cho dù nhìn bề ngoài mũi có vẻ thẳng nhưng điều này không được người bệnh chú ý vì không có triệu chứng. Vì vậy, lệch vách ngăn mũi không phải là lý do để điều trị.

Để biết thêm thông tin về chủ đề này, hãy đọc dưới: Các bệnh về mũi

Vách ngăn mũi có lỗ thủng

Lỗ thủng vách ngăn được gọi là thủng vách ngăn mũi và có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Ngoài những chấn thương như một cú đánh hoặc một sai lầm trong quá trình phẫu thuật, tình trạng viêm mãn tính cũng có thể tạo ra một lỗ hổng trong thời gian dài.

Các yếu tố nguy cơ gây ra lỗ thủng vách ngăn mũi là tiếp xúc lâu dài với khói bụi công nghiệp và sử dụng thuốc thường xuyên.
Lỗ này dễ nhận thấy qua mũi thở bị cản trở, chảy máu, đau, có tiếng rít khi thở và hình thành lớp vảy. Những lớp vỏ này thường bị nhiễm vi khuẩn và có thể tạo ra mùi khó chịu.

Nếu nghi ngờ bị thủng vách ngăn mũi, nên đến bác sĩ để được tư vấn, vì bệnh và do đó các triệu chứng không tự cải thiện.
Bác sĩ kiểm tra vách ngăn mũi để xác định chẩn đoán. Với mục đích này, một máy ảnh có đèn, được gọi là kính tê giác, được đưa vào mũi.

Liệu pháp này bao gồm phẫu thuật đóng lỗ bằng cách cấy ghép sụn từ chính sụn của cơ thể, chủ yếu là từ tai. Mặc dù một ca phẫu thuật thành công, nhưng nguyên nhân cần được đấu tranh. Ví dụ, nếu tiếp tục tiếp xúc với bụi công nghiệp hoặc nếu tình trạng viêm mãn tính không được điều trị, một lỗ mới trên vách ngăn mũi có khả năng xuất hiện trở lại.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề tiếp theo của chúng tôi: Đau trong và xung quanh xương mũi

Kiểm tra vách ngăn mũi

Vì vách ngăn mũi đã có thể nhìn thấy một phần từ bên ngoài nên việc kiểm tra bên ngoài có thể xác định được độ nghiêng, bướu, lỗ xỏ khuyên hoặc thậm chí nhiễm trùng bên ngoài và từ đó có được thông tin về vấn đề.
Như một quy luật, điều này được theo sau bởi việc kiểm tra bằng mỏ vịt. Bác sĩ cẩn thận làm giãn lỗ mũi bằng dụng cụ phết nhỏ và trong trường hợp tốt nhất, có thể sử dụng tua bin (Conchae mũi), Khoang mũi chính (Cavum nasi) và tất nhiên là vách ngăn mũi (Vách ngăn mũi) thẩm phán.

MỞ & làm thẳng vách ngăn mũi

Phẫu thuật vách ngăn mũi thường chỉ được điều trị nếu có các triệu chứng liên quan đến vẹo.

Các triệu chứng bao gồm từ khó thở đến ngáy, nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên đến các vấn đề về ngửi và đau đầu hoặc đau nửa đầu. Tất cả đều dựa trên độ cong của vách ngăn mũi, được duỗi thẳng ra trong quá trình phẫu thuật.
Cả xương và sụn đều có thể bị ảnh hưởng bởi độ cong. Thông thường độ cong này xảy ra do sự phát triển không đồng đều của xương hàm, vòm miệng và mũi hoặc vách ngăn mũi. Ngoài ra, sau khi bị vẹo vách ngăn mũi do va đập hoặc ngã, nó sẽ kết hợp lại với nhau nhiều hơn, có thể dẫn đến các vấn đề nêu trên.

Chỉ định phẫu thuật được thực hiện trên cơ sở các khiếu nại và phát hiện của bác sĩ, theo đó mức độ của các khiếu nại là một tiêu chí quan trọng đối với bác sĩ. Ngay cả khi khám sức khỏe có bất thường, sẽ không tiến hành phẫu thuật nếu bệnh nhân hoàn toàn không có triệu chứng.
Trong quá trình khám sức khỏe, bao gồm soi mũi, một thiết bị đặc biệt được đưa vào mũi bằng cách sử dụng thuốc xịt mũi để đánh giá tình trạng của màng nhầy và các cấu trúc xương và sụn. Ngoài ra, có thể đánh giá độ cong của vách ngăn mũi từ bên ngoài.

Phẫu thuật thường được tiến hành dưới gây mê toàn thân, nhưng trong những trường hợp đặc biệt, nó có thể được thực hiện dưới gây tê cục bộ. Để đi đến các phần xương và sụn của vách ngăn mũi trong quá trình phẫu thuật, màng nhầy được tách ra khỏi chúng bằng một con dao mổ. Sau đó, các cấu trúc này được tách ra khỏi khung xương xung quanh và vách ngăn mũi bị cắt bỏ.
Để làm thẳng, vách ngăn bây giờ được chia thành các phần nhỏ riêng lẻ và được lắp ráp lại để tạo thành một bề mặt phẳng.
Vách ngăn mũi được chỉnh sửa lúc này sẽ được đưa vào trong mũi và được bao phủ bởi màng nhầy đồng thời được cố định vào các mô xung quanh.

Các biến chứng hiếm khi xảy ra với phẫu thuật này, nhưng có thể xảy ra tổn thương niêm mạc, rối loạn cảm giác, chảy máu và độ cong mới.

Ở trẻ em, điều quan trọng cần lưu ý là hoạt động này không phá hủy bất kỳ vùng phát triển nào của xương, vì điều này có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng hơn khi tuổi càng cao.

Mũi nên được tha sau khi phẫu thuật. Đĩa nhựa có thể được sử dụng cho việc này, nhưng chúng có thể được lấy ra trong vòng một tuần. Chảy máu thuyên giảm bằng cách băng ép.
Trong những ngày tiếp theo, cơ thể phản ứng với việc tăng tiết dịch, có thể làm tắc nghẽn đường thở, đó là lý do tại sao nên hút dịch nếu có thể. Nếu không làm điều này sẽ làm tăng nguy cơ bị viêm trong xoang.
Vì lý do này, thuốc kháng sinh thường được kê đơn dự phòng. Để ngăn ngừa căng thẳng quá mức, nên tránh hoàn toàn các môn thể thao và các công việc thể chất khác. Hơn nữa, hắt hơi, tắm nắng hoặc tắm nước nóng có thể dẫn đến chảy máu nhiều.
Vì quá trình lành có thể mất đến vài tuần, liệu trình nên được bác sĩ kiểm tra thường xuyên trong tối đa sáu tuần sau khi phẫu thuật để có thể nhanh chóng giải quyết mọi vấn đề có thể phát sinh. Màng nhầy cần thời gian này để tái tạo hoàn toàn và vách ngăn mũi thẳng cần phát triển cùng nhau một cách hoàn chỉnh.

Ngay cả sau khi kết thúc kiểm tra y tế, màng nhầy có thể được làm ẩm bằng nhiều loại thuốc mỡ hoặc nước rửa và do đó được chăm sóc, vì nó vẫn còn rất nhạy cảm.

Bạn có thể tìm thêm thông tin về chủ đề này tại đây: Vách ngăn mũi OP