Phẫu thuật khum bên ngoài
Giới thiệu
Loại phẫu thuật tại một Tổn thương sụn chêm bên ngoài phụ thuộc vào cả mức độ của vết rách và tuổi của bệnh nhân.
Tùy thuộc vào loại rách, nó có thể được may (Khâu khum), phải được loại bỏ một phần hoặc loại bỏ hoàn toàn và sau đó được thay thế bằng cấy ghép (mặt khum nhân tạo) được thay thế.
Bất kể loại phẫu thuật nào, Anội soi nội soi (khám đầu gối) thực hiện.
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Khớp gối là một trong những khớp chịu lực lớn nhất.
Do đó, việc điều trị khớp gối (ví dụ: rách sụn chêm, tổn thương sụn chêm, tổn thương dây chằng chéo trước, khớp gối của người chạy,…) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh khớp gối theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn có thể tìm thấy tôi trong:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert
Khám đầu gối (nội soi khớp)
Các Khám đầu gối (nội soi khớp) cung cấp cho bác sĩ phẫu thuật thông tin chính xác về mức độ tổn thương thực sự, vì ngay cả hình ảnh MRI thường không thể hiển thị hình ảnh chính xác của tổn thương.
Đối với nội soi khớp, hai đường vào thường được thực hiện trong khoang khớp gối. Nó phục vụ một quyền truy cập để hiển thị khớp gối từ bên trong. Theo đó, nhân viên có một Máy ảnh và đèn và khả năng Tuôn ra của khớp gối để duy trì tầm nhìn.
Cách tiếp cận thứ hai được sử dụng để can thiệp, tức là hoạt động vi phẫu.
Thiệt hại bây giờ có thể được nhìn thấy từ mọi phía thông qua camera. Sự ổn định hiện tại của khớp gối đặc biệt quan trọng để quyết định đến phương pháp phẫu thuật.
Khâu khum
Các Sửa chữa khum (khâu khum) là phương pháp mong muốn cho hoạt động của mặt khum bên ngoài. Mặt khum bên ngoài được buộc chặt bằng chỉ khâu chất lượng cao hoặc mũi tên khum làm bằng vật liệu có thể hấp thụ. Tuy nhiên, kỹ thuật phẫu thuật này chỉ có thể thực hiện được nếu Khum bên ngoài được xé ra khỏi viên nang và có thể được gắn lại ở đó.
Đặc biệt ở những bệnh nhân nhỏ tuổi, việc nối lại sụn chêm được thực hiện ngay cả khi có ít vết rách ở gần đáy.
Để cải thiện cơ hội chữa lành, vùng nứt cũng được làm mới. Điều này làm tăng lưu lượng máu ở khu vực bị rách. Sau đó, may khum chữa lành. Điều này đòi hỏi nhiều kiên nhẫn và một đợt điều trị theo dõi lâu dài.
Hình minh họa của khum bên trong / khum bên ngoài
Nhìn từ phía trên của cẳng chân (ống chân / xương chày), một phần của khớp gối:
Các khum có hình lưỡi liềm ở bên đầu gối và hoạt động như một bộ giảm xóc.
- Khum bên ngoài
- Mặt khum trung gian
- Khum bên trong -
Meniscus medialis - Nút khớp bên trong
(Shinb.) -
Căn hộ trung gian - Dây chằng ngang của khớp gối -
Chi Lig. Transversum - Dây chằng đầu gối -
Ligamentum patellae - Bursa - Bursa
- Mặt khum bên ngoài -
Khum bên - Nốt khớp ngoài
(Shinb.) -
Condyle bên - Dây chằng chéo trước -
Lig. Cruciatum anterius - Dây chằng chéo sau -
Dây chằng chéo sau - Xương đùi - Xương đùi
- Shin - Xương chày
- Kneecap - xương bánh chè
Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế
Cắt một phần khum (cắt một phần khum)
bên trong Bên ngoài mcắt bỏ một phần eniskus miếng khum bị rách được cắt bỏ. Tuy nhiên, kể từ khi khum có thể cắt bỏ, phương pháp phẫu thuật (OP) này không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được.
Ngoài ra, hàm trượt của mặt khum bên ngoài trong Khớp gối nâng lên. điều này dẫn đến Tổn thương sụn và một Thoái hóa khớp gối. Vì lý do này, chỉ có thể loại bỏ một phần trong trường hợp hư hỏng nhỏ. Sau khi cắt bỏ một phần, có thể mang toàn bộ trọng lượng vào ngày phẫu thuật, tùy thuộc vào cơn đau.
Khum bên ngoài nhân tạo
A Thay mặt khum có thể là nhân tạo (sụn nhân tạo bên ngoài) hoặc trực tiếp từ người hiến tặng.
Anh ấy sẽ thay thế nơi xa xôi khum để trong trường hợp tốt nhất, mô sụn của chính cơ thể có thể hình thành mới vào thời điểm này. Mô của người hiến tặng thường được cung cấp bởi các ngân hàng mô hoạt động quốc tế và được cung cấp bởi nạn nhân tai nạn đã chết được tặng.
Kích thước, cạnh và hình dạng chính xác của khum phải được xác định để cấy ghép thành công. Phản ứng từ chối như với các cơ quan nội tạng được cấy ghép không xảy ra. Nhìn chung, ca ghép khum từ người hiến tặng có cơ hội thành công tốt. Tuy nhiên, thời gian chờ đợi thường lâu, đó là lý do tại sao trong những trường hợp cấp tính hơn, cấy ghép nhân tạo (khum bên ngoài nhân tạo) đã được chọn.
Mô khum nhân tạo được làm từ mô cấy ghép Polyurethane hoặc là Collagen.
Không có kết quả nghiên cứu về cấy ghép khum tổng hợp (khum nhân tạo bên ngoài). Tuy nhiên, các vật liệu sinh học được làm từ collagen bò (bò) cho kết quả tốt.
Nó đã được chứng minh rằng trong vòng hai năm, collagen bò ở nhiều bệnh nhân đã bị phá vỡ và thay thế hoàn toàn bằng vật liệu của chính cơ thể.
Ngược lại với việc cắt bỏ một phần sụn chêm, việc điều trị theo dõi kéo dài trong một khum bên ngoài nhân tạo rất dài. Các vận động viên phải mong đợi thời gian nghỉ ngơi từ vài tháng đến một năm và sau đó tập thể dục chậm lại.
Tóm lược
Phụ thuộc vào Tổn thương sụn chêm bên ngoài kỹ thuật phẫu thuật được lựa chọn.
Trong hầu hết các trường hợp, một nỗ lực được thực hiện để làm rách mặt khum bên ngoài thông qua Khâu khum đưa trở lại phòng mổ.
Điều này làm giảm sự hình thành của Thoái hóa khớp gối. Tuy nhiên, trong một số trường hợp không thể khâu sụn chêm.
Trong những trường hợp này, sụn chêm bên ngoài được cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ trong phòng phẫu thuật. Việc cắt bỏ một phần thường dẫn đến thoái hóa khớp gối, do bề mặt sụn của khớp gối bị phá hủy.
Vì lý do này, việc cấy ghép một chiếc phổ biến khum bên ngoài nhân tạo hoặc một khum của nhà tài trợ. Kết quả cấy ghép bằng vật liệu sinh học cho kết quả tốt, trong khi chưa có dữ liệu công bố nào về việc cấy ghép khum nhân tạo.
.jpg)
