Viêm âm đạo

Định nghĩa

Viêm âm đạo hay còn gọi là viêm âm đạo hay viêm cổ tử cung là tình trạng lớp niêm mạc bên trong âm đạo bị viêm nhiễm. Nếu môi âm hộ cũng bị ảnh hưởng, người ta nói đến bệnh viêm âm hộ. Tình trạng viêm này đặc biệt thường do nhiễm vi khuẩn hoặc nấm (Xem thêm: Nấm âm đạo).

Nhiều phụ nữ bị viêm âm đạo trong suốt cuộc đời của họ và điều này không liên quan gì đến việc vệ sinh kém, như không may là người ta thường lầm tưởng. Trong bài viết sau, bạn sẽ tìm hiểu viêm âm đạo phát triển như thế nào và làm thế nào để điều trị thành công.

nguyên nhân

Âm đạo tự nhiên có hàng rào bảo vệ riêng của nó, được hình thành bởi cái gọi là hệ thực vật âm đạo. Điều này đề cập đến một số vi sinh vật ngăn chặn các vi sinh vật có hại khác như vi khuẩn hoặc nấm lắng đọng.

Ngoài ra, âm đạo có giá trị pH có tính axit nên cũng có thể xua đuổi những kẻ xâm nhập tiềm ẩn. Nếu hàng rào bảo vệ tự nhiên này bị phá vỡ, mầm bệnh có thể dễ dàng xâm chiếm màng nhầy hơn và do đó dẫn đến viêm.

Có một số yếu tố có thể làm mất cân bằng hệ vi khuẩn tự nhiên trong âm đạo. Ví dụ như viêm âm đạo sau khi dùng thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh - nhưng không may là không chỉ có chúng.

Khuẩn lạc vi khuẩn tự nhiên của chúng ta (cái gọi là hệ vi sinh vật) cũng có thể bị ảnh hưởng của thuốc - ví dụ như dẫn đến tiêu chảy trong ruột. Trong âm đạo, vi khuẩn quan trọng chịu trách nhiệm cho hàng rào bảo vệ có thể bị tiêu diệt - kết quả là sự xâm nhập của vi khuẩn mới, sau đó có thể dẫn đến viêm âm đạo.

Vệ sinh quá mức, chẳng hạn với xà phòng có tính kiềm ở vùng sinh dục, cũng có tác dụng tương tự. Ở đây, hệ vi khuẩn tự nhiên trong âm đạo bị phá vỡ và sự xâm nhập không chính xác có thể dẫn đến viêm âm đạo.

Hormone estrogen cũng có ảnh hưởng quan trọng đến hệ vi khuẩn âm đạo. Nếu thiếu estrogen, chẳng hạn như trong thời kỳ mãn kinh, âm đạo sẽ dễ bị viêm nhiễm hơn. Kích ứng cơ học cũng có thể làm rối loạn hệ vi khuẩn trong âm đạo. Điều này bao gồm, ví dụ, tránh thai bằng màng ngăn âm đạo hoặc sử dụng băng vệ sinh.

Cuối cùng, cần lưu ý rằng ngay cả những kỳ kinh nguyệt quá dày cũng có thể làm tăng giá trị pH và do đó làm giảm chức năng hàng rào.

Viêm cổ tử cung là tình trạng viêm âm đạo cấp tính sau khi mãn kinh. Tìm hiểu thêm tại:
Viêm cổ tử cung - những gì bạn có thể làm với nó

vi khuẩn

Nguyên nhân phổ biến nhất của nhiễm trùng âm đạo là nhiễm trùng do vi khuẩn. Điều này xảy ra trước bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn, có nghĩa là hệ vi khuẩn tự nhiên trong âm đạo đã bị xáo trộn và có sự xâm nhập không chính xác với các vi khuẩn khác, sau đó có thể gây viêm.

Đây thường là những vi khuẩn xuất hiện ở nhiều nơi và cũng là một phần tự nhiên của hệ vi khuẩn của chúng ta. Chúng bao gồm, ví dụ, vi trùng E. Coli, được tìm thấy trong ruột của chúng ta, cùng những thứ khác. Các vi trùng điển hình khác là tụ cầu, liên cầu và vi khuẩn đường ruột.

Như đã giải thích ở trên, việc thiếu vệ sinh không đóng vai trò hàng đầu trong việc lây nhiễm một trong những vi trùng này, mà là sự phá vỡ hệ vi khuẩn tự nhiên của âm đạo. Ngay cả vi khuẩn liên quan đến các bệnh tình dục cổ điển như bệnh lậu (bệnh lậu, tác nhân gây bệnh được gọi là Neisseria gonorroeae) hoặc nhiễm chlamydia có thể gây nhiễm trùng âm đạo. Phương thức lây truyền điển hình ở đây là quan hệ tình dục không được bảo vệ - bạn có thể tự bảo vệ mình bằng cách sử dụng bao cao su.

Nấm

Viêm âm đạo cũng có thể do sự xâm nhập không chính xác của nấm và sau đó còn được gọi là bệnh nấm âm đạo. Ở đây, sự xáo trộn của hệ thực vật âm đạo thường có trước nó. Tiên phong trong số các loại nấm chữa viêm âm đạo là nấm men Candida albicans (Xem thêm: Candidiasis), chiếm hơn 80% các trường hợp nhiễm nấm ở âm đạo.

Giống như các loại nấm khác, loại nấm này xuất hiện tự nhiên trên da và hệ vi khuẩn đường ruột của chúng ta.

chẩn đoán

Để bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ gia đình có thể chẩn đoán chính xác, trước tiên anh ta sẽ được yêu cầu một cuộc khảo sát ngắn (anamnese) để xác định và đánh giá sự khởi phát, triệu chứng và diễn biến. Bước tiếp theo là kiểm tra âm đạo, ở đây tình trạng của màng nhầy (đỏ, mụn nước, cặn) và có thể tiết dịch (màu, mùi, đặc) có thể cung cấp manh mối về mầm bệnh có thể xảy ra.

Có thể bảo đảm mầm bệnh bằng cách lấy mẫu phết tế bào xác định mầm bệnh tại chỗ dưới kính hiển vi hoặc trong phòng thí nghiệm vi sinh. Ngoài việc chẩn đoán bệnh viêm âm đạo hiện nay thì việc xác định nguyên nhân gây bệnh cũng rất quan trọng. Đã uống thuốc kháng sinh hoặc thuốc khác chưa?

Điều kiện sống hoặc chế độ ăn uống của bạn có thay đổi không? Vệ sinh bộ phận sinh dục hiện nay như thế nào? Những câu hỏi này và những câu hỏi tương tự, có thể với những lần khám sau đó, có thể ngăn ngừa tái phát viêm âm đạo.

Các triệu chứng đồng thời

Viêm âm đạo được biểu hiện bằng các triệu chứng điển hình khác nhau tùy theo tác nhân gây bệnh. Triệu chứng chính của viêm âm đạo thường là tiết dịch từ âm đạo tăng lên và thay đổi. Cái gọi là Fluoro âm đạo có thể rất khác nhau: từ màu trắng sang màu máu, từ lỏng sang khô và vụn và từ mùi nhẹ đến mùi nồng - điểm chung của chúng là nó tăng lên.

Đọc thêm về điều này dưới: Tiết dịch từ âm đạo

Các triệu chứng khác có thể gặp là ngứa dữ dội ở vùng âm đạo và hậu môn, đau rát cũng có thể nhận thấy khi quan hệ tình dục, chảy máu, tiểu buốt hoặc hình thành mụn nước. Không phải bệnh viêm âm đạo nào cũng có triệu chứng rõ rệt, nhưng bạn không nên ngại đến gặp bác sĩ phụ khoa, ngay cả khi có những thay đổi nhỏ về dịch tiết hoặc ngứa, để có thể điều trị kịp thời tình trạng viêm nhiễm ban đầu và nguyên nhân của nó.

phóng điện

Triệu chứng chính của viêm âm đạo là sự thay đổi dịch tiết tự nhiên của âm đạo. Hầu hết phụ nữ cho biết lượng flo tăng lên đáng kể, tuy nhiên, chất này có thể thay đổi rất nhiều về màu sắc, độ đặc và mùi. Ví dụ, trong các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, flo có màu vàng xanh, có mùi khó chịu (thường là mùi tanh) là điển hình.

Nhiễm trùng âm đạo do nấm men Candida albicans gây ra thường dẫn đến tình trạng vùng kín có mùi hôi, hơi trắng, hơi khô. Nếu bạn nhận thấy sự thay đổi trong dịch tiết của mình, bạn nên đến gặp bác sĩ phụ khoa, vì bác sĩ có thể chỉ ra sự xâm nhập không chính xác của hệ thực vật tự nhiên hoặc viêm âm đạo.

sự đối xử

Nhiễm trùng âm đạo được điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân của nó. Nếu có nhiễm trùng do vi khuẩn, thuốc kháng sinh được sử dụng để tấn công đặc biệt vi trùng. Tùy thuộc vào loại nhiễm trùng, chúng có thể được sử dụng tại chỗ dưới dạng thuốc mỡ hoặc thuốc đạn, đôi khi thuốc tiêm hoặc thuốc viên cũng cần thiết.

Trong trường hợp nhiễm nấm, thuốc chống nấm được sử dụng, một nhóm các chất đặc biệt chống lại nấm. Ở đây, các ứng dụng có thể có từ thuốc mỡ cục bộ đến máy tính bảng toàn thân. Ngoài ra, một số trường hợp có thể sử dụng liệu pháp cục bộ với các chất khử trùng. Những chất này có tác dụng tương tự như việc khử trùng tay nổi tiếng và do đó có thể chống lại nấm, vi khuẩn và vi sinh vật.

Cần lưu ý rằng nhiều tác nhân gây bệnh viêm âm đạo cũng có thể lây truyền qua đường tình dục - vì vậy, việc điều trị cho cả bạn tình cũng thường hiệu quả để tránh tái nhiễm. Sau khi kết thúc liệu pháp, cũng nên điều trị nguyên nhân gây nhiễm trùng âm đạo.

Ví dụ, có những vi khuẩn và nấm nuôi cấy có thể thúc đẩy sự tái cân bằng của hệ vi khuẩn âm đạo. Estrogen cũng có thể được sử dụng nếu thiếu hụt hormone.

Bằng kháng sinh / sau kháng sinh?

Nhiều bệnh do vi khuẩn gây ra - và ngày nay chúng thường có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh nhằm đặc biệt vào vi khuẩn và tiêu diệt chúng - nhưng thường có "tác hại phụ". Cơ thể của chúng ta hoạt động hợp tác chặt chẽ với nhiều vi khuẩn giúp chúng ta chống lại vi trùng có hại hoặc phân hủy thức ăn của chúng ta.

Thậm chí còn có giả thiết rằng một số vi trùng đường ruột hỗ trợ hệ thống miễn dịch của chúng ta. Thật không may, nhiều loại thuốc kháng sinh không chỉ tác động lên vi khuẩn gây bệnh mà còn tác động lên cơ thể chúng ta. Âm đạo cũng chứa nhiều vi khuẩn hữu ích, trong số những thứ khác, giúp bảo vệ chống lại sự xâm chiếm không chính xác của các vi trùng khác.

Đây là sự cân bằng rất nhạy cảm giữa các mầm bệnh khác nhau và có thể bị mất cân bằng khi dùng kháng sinh. Nếu một loại vi khuẩn bị giảm đáng kể trong hệ vi khuẩn âm đạo bằng cách dùng thuốc, thì các loại vi trùng khác giờ đây có thể phát triển nhiều hơn hoặc vi trùng ngoại lai có thể có chỗ đứng.

Điều này sau đó có thể dẫn đến nhiễm trùng âm đạo. Tuy nhiên, cần phải nhấn mạnh rằng không phải cứ uống kháng sinh là bị nhiễm trùng âm đạo. Ngoài loại và liều lượng kháng sinh, thời gian dùng thuốc cũng quyết định. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy một trong các triệu chứng trên sau khi uống thuốc kháng sinh, đừng ngại đến gặp bác sĩ phụ khoa.

Những biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp đỡ?

Nếu bạn bị nhiễm trùng âm đạo, các biện pháp điều trị tại nhà có thể giúp chữa lành. Cần lưu ý rằng nếu các triệu chứng kéo dài mà không được cải thiện thì trong mọi trường hợp nên đi khám bác sĩ nhé!

Phương pháp điều trị nhiễm trùng âm đạo tại nhà phổ biến là rửa âm đạo. Có nhiều phương tiện khác nhau cho việc này: Hoa oải hương hoặc dầu cây trà thường được sử dụng, vì chúng có thể có tác dụng khử trùng. Tuy nhiên, trước khi sử dụng nó trên một diện tích lớn, nên kiểm tra khả năng dung nạp trên một vùng da nhỏ hơn, vì nhiều người quá nhạy cảm và da có thể phát triển.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề sau: Chàm ở bộ phận sinh dục

Rửa bằng dung dịch giấm hoặc chanh thường được khuyến khích, nhưng bạn không nên làm điều này, vì chúng có thể làm tổn thương thêm màng nhầy vốn đã bị kích thích - trong trường hợp xấu nhất, mầm bệnh có thể xâm nhập sâu hơn.

Nhiều bệnh nhân cũng tin tưởng vào đặc tính chữa bệnh của các loại kem và gel lô hội, nên bôi lên niêm mạc bị viêm nhiều lần trong ngày. Bạn cũng nên sử dụng băng vệ sinh ngâm trong sữa chua để hỗ trợ hệ vi khuẩn tự nhiên của âm đạo với vi khuẩn axit lactic có trong sữa chua.

Cần lưu ý rằng các phương pháp điều trị tại nhà được đề cập ở trên thường sẽ thất bại trong trường hợp viêm âm đạo nghiêm trọng, vì cả vi khuẩn axit lactic và tinh dầu trà đều không thể chống lại các tác nhân gây bệnh. Trong mọi trường hợp, một chuyến thăm của bác sĩ được khuyến khích. Điều trị bằng thuốc bảo tồn có thể được hỗ trợ bằng các biện pháp khắc phục tại nhà nếu cần thiết.

vi lượng đồng căn

Các biện pháp vi lượng đồng căn cũng có thể được sử dụng để hỗ trợ điều trị bảo tồn đối với nấm âm đạo. Cần lưu ý rằng không có hiệu quả khoa học nào được chứng minh với các biện pháp vi lượng đồng căn và chúng không nên được sử dụng như liệu pháp duy nhất! Trong trường hợp ngứa và chảy mủ nghiêm trọng, bạn nên tắm Sitz với vỏ cây sồi, cây phỉ hoặc trà đen.

Với các triệu chứng tương tự, cũng có thể dùng natri muriaticum 15C hoặc Kreosotum 15C. Belladonna D12 cũng được gọi là âm đạo khá khô với cảm giác đau nóng và rung. Các chế phẩm dạng cầu khác có thể có là Lilium tigrinum D12, Borax D12 hoặc Pulsatilla D12. Mỗi chế phẩm là cụ thể cho một chòm sao triệu chứng, có thể được hiểu trong các tài liệu liên quan.

Thời lượng

Thời gian bị viêm âm đạo phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh và mức độ bệnh. Nếu tình trạng viêm âm đạo được phát hiện sớm và điều trị liên tục thì sau vài ngày sẽ thấy sự cải thiện rõ rệt.

Điều quan trọng cần lưu ý là nên sử dụng thuốc mỡ và nước rửa theo chỉ định trong vài ngày sau khi các triệu chứng chấm dứt để ngăn ngừa tái phát. Nếu liệu pháp kháng sinh được kê đơn, điều quan trọng là phải dùng kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ và không được tự ý ngưng thuốc sau khi các triệu chứng đã được cải thiện.

Một lần nữa, tái phát có thể xảy ra! Nếu các triệu chứng không được cải thiện kịp thời thì nên đi khám lại và nếu cần có thể tăng hoặc thay đổi liệu pháp điều trị. Trong quá trình này, bác sĩ sẽ tiến hành xác định chính xác mầm bệnh và xem liệu vi trùng có kháng với một liệu pháp cụ thể hay không.

Với trẻ em gái / trẻ sơ sinh

Nhiễm trùng âm đạo cũng có thể phát triển ở trẻ nhỏ và trẻ em gái. Một trong những nguyên nhân của điều này là do thiếu hormone sinh dục estrogen, do các bé gái chưa qua tuổi dậy thì. Dòng chảy thay đổi của nước tiểu qua màng trinh còn nguyên vẹn cũng có thể thúc đẩy sự phát triển của viêm âm đạo.

Điều quan trọng là phải dạy con bạn về cách vệ sinh âm đạo đúng cách ngay từ khi còn nhỏ. Trong trường hợp nhiễm trùng âm đạo hoặc bàng quang tái phát, có thể hữu ích nếu cô gái đi vào "tư thế của người trượt tuyết" khi đi vệ sinh, tức là không hạ hẳn mông xuống và hơi nghiêng phần trên về phía trước. Điều này tạo điều kiện cho nước tiểu chảy ra ngoài dọc theo màng trinh.

Tuy nhiên, đối với trường hợp trẻ nhỏ, cần lưu ý không mặc tã quá chật và kín hơi, vì môi trường ẩm sẽ thúc đẩy vi khuẩn phát triển. Nếu bạn nhận thấy trẻ có mùi chua, tanh hoặc tiết dịch, đừng ngại đến gặp bác sĩ nhi khoa.

Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết này: Thiếu estrogen

Trong khi mang thai

Nhiễm trùng âm đạo cũng có thể xảy ra khi mang thai. Điều này được ưa chuộng bởi sự thay đổi nội tiết tố ảnh hưởng đến hệ vi khuẩn tự nhiên của âm đạo. Các chị em phụ nữ thường bị nấm âm đạo, các bệnh kể trên Candida albicansthường có thể dễ dàng điều trị bằng thuốc mỡ chống nấm.

Điều quan trọng cần lưu ý là một số mầm bệnh viêm âm đạo cũng có thể gây hại cho thai nhi! Điều này bao gồm, ví dụ, nhiễm chlamydia, có thể dẫn đến chuyển dạ sớm hoặc thậm chí sẩy thai. Do đó, điều rất quan trọng là thai phụ nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa của mình càng sớm càng tốt nếu các triệu chứng trên xảy ra để tình trạng viêm nhiễm được điều trị nhanh chóng và hiệu quả.

Làm thế nào dễ lây lan như vậy?

Nhiễm trùng âm đạo không phải lúc nào cũng lây. Nhiều mầm bệnh xuất hiện tự nhiên trên da và niêm mạc của chúng ta và chỉ có thể phát triển thường xuyên hơn nếu lớp bảo vệ âm đạo bị phá vỡ.

Tuy nhiên, nhiễm trùng cũng có thể xảy ra nếu gạt giấy vệ sinh từ mông đến âm đạo khi đi vệ sinh. Bằng cách này, vi khuẩn đường ruột có thể xâm nhập vào niêm mạc âm đạo. Do đó, bạn nên làm theo hướng ngược lại - tức là từ âm đạo sang hậu môn - khi sử dụng giấy vệ sinh.

Tuy nhiên, cũng có một số mầm bệnh được trao đổi là bệnh lây truyền qua đường tình dục qua quan hệ tình dục không được bảo vệ, bao gồm chlamydia, gonococci, virus herpes hoặc trichomonads. Điều trị cho bạn tình là điều cần thiết ở đây để tránh tái nhiễm.