Đau ở bóng của ngón tay cái

Giới thiệu

Trong quả bóng của ngón tay cái có một vài cơ ngắn của quả bóng của ngón cái, mặc dù chúng không thể tạo ra nhiều lực, nhưng cần thiết cho nhiều cử động để cử động ngón cái.
Ngoài các cơ này, bóng của ngón cái còn chứa khớp yên ngón cái quan trọng, rất cần thiết cho các cử động khác nhau của ngón cái. Nếu thoái hóa khớp phát triển ở khớp yên ngón tay cái trong quá trình sống, điều này cũng có thể dẫn đến đau khớp ngón tay cái.

Những lý do

Nguyên nhân gây đau ngón cái rất đa dạng và chủ yếu là vô hại. Các bệnh về gân, cơ, dây thần kinh hoặc xương là nguyên nhân gây ra cơn đau ở ngón cái.
Trong nhiều trường hợp, tải không đúng hoặc quá tải là nguyên nhân. Ngoài ra, chấn thương, tai nạn và các bệnh tự miễn liên quan đến viêm khớp, chẳng hạn như bệnh thấp khớp, có thể làm hỏng cơ, gân, dây thần kinh hoặc xương.

Các nguyên nhân gây đau ở ngón cái cũng khác nhau, các triệu chứng kèm theo cũng vậy, có thể cho thấy dấu hiệu của bệnh lý có từ trước.

Đọc thêm về chủ đề này tại đây: Bệnh thấp khớp.

Sự sụp đổ là nguyên nhân

Sau một cú ngã mà người bị ảnh hưởng tự đỡ lấy tay mình với ngón tay cái chìa ra ngoài, các dây chằng có thể đột ngột bị giãn ra hoặc thậm chí bị rách. Ngoài ra, có thể bị rách dây chằng.
Quá trình chấn thương này còn được gọi là ngón tay cái của vận động viên trượt tuyết, vì dây chằng phụ của ngón tay cái thường bị thương trong quá trình trượt tuyết. Khớp ngón tay cái thường sưng lên nhiều, cử động cầm nắm hầu như không thể, cử động ngón tay cái rất đau.

Nếu quả bóng của ngón tay cái sưng lên sau khi ngã, cần được bác sĩ tư vấn để xác định và điều trị các chấn thương nặng hoặc chấn thương cần điều trị.

Thông tin thêm về chủ đề Ngón tay cái trượt tuyết bạn sẽ tìm thấy ở đây.

Viêm xương khớp là nguyên nhân

Cái gọi là rhizarthrosis là sự hao mòn thoái hóa của khớp ở khớp yên ngựa ngón tay cái, nằm ở quả bóng của ngón tay cái. Khớp này cho phép thực hiện nhiều cử động như xoay toàn bộ ngón tay cái và úp ngón cái với các ngón khác, được gọi là đối kháng. Rhizarthrosis tương đối phổ biến, đặc biệt là ở phụ nữ. Mười phần trăm phụ nữ trên 50 tuổi bị ảnh hưởng, trong khi nam giới bị ảnh hưởng ít thường xuyên hơn.

Thường thì khớp ngón tay xuất hiện cùng lúc ở bên đối diện hoặc các khớp ngón tay khác bị thoái hóa khớp. Vì quá trình thoái hóa khớp yên ngựa tiến triển chậm nên điều này cũng được phản ánh trong các triệu chứng. Đau do căng thẳng thường xảy ra ở khu vực của khớp yên ngựa dưới ngón tay cái và ở khu vực bên duỗi của khớp yên ngón tay cái.
Nếu bệnh tiến triển, cơn đau tăng lên và sức lực giảm dần. Điều này thường được thể hiện trong các hoạt động hàng ngày khó thực hiện với cơn đau, chẳng hạn như mở chai hoặc lọ có nắp vặn. Nhiều bệnh nhân cũng đột ngột bị mất đồ vật. Đau ở ngón cái cũng xảy ra khi nghỉ ngơi và ban đêm. Việc xòe ngón cái và các động tác xoay cũng chỉ có thể được thực hiện ở một mức độ hạn chế.
Nếu tình trạng thoái hóa khớp tiến triển, những thay đổi về xương thậm chí có thể khiến ngón tay cái không thể hoàn toàn lan rộng được, dẫn đến quá mức của khớp cổ chân.

Nếu bác sĩ kiểm tra bóng của ngón tay cái, anh ta có thể gây ra đau do áp lực đáng kể trên khớp yên ngựa trong trường hợp bị rhizarthrosis. Bác sĩ cũng có thể thường xuyên phát hiện ra những cơn đau quặn thắt (tiếng kêu răng rắc có thể nghe được và hữu hình) trên khớp.

Tìm hiểu tất cả về chủ đề tại đây: Thoái hóa khớp yên ngón tay cái.

Hội chứng ống cổ tay là nguyên nhân

Trong hội chứng ống cổ tay, một dây thần kinh - dây thần kinh giữa - kéo qua cẳng tay vào bàn tay bị thu hẹp vĩnh viễn. Ở phần chuyển tiếp từ cẳng tay sang bàn tay có một dây thắt hình nhẫn bao bọc các gân ngón tay, nhưng lại làm co các dây thần kinh trong hội chứng ống cổ tay.

Ban đầu là đau ngón trỏ và ngón giữa và ngón cái. Trong quá trình tiếp theo, các cơ của quả bóng của ngón tay cái sẽ co lại. Hội chứng thường do căng thẳng quá mức gây ra. Tuy nhiên, bệnh này cũng có thể xảy ra mà không rõ nguyên nhân hoặc trong bối cảnh viêm khớp.

Liệu pháp nên bắt đầu sớm với liệu pháp bất động và giảm đau. Dây buộc dây thần kinh thường phải được phẫu thuật tách ra.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Hội chứng ống cổ tay.

Nguyên nhân của bệnh gút

Bệnh gút là một căn bệnh được gọi là sung túc vì nó xảy ra đặc biệt ở những người tiêu thụ nhiều rượu và thịt. Nếu nồng độ axit uric trong máu cao (còn gọi là tăng axit uric máu), axit uric sẽ lắng đọng trong các khớp dưới dạng tinh thể muối và gây ra các triệu chứng. Mặc dù khớp cổ chân của ngón chân cái thường bị ảnh hưởng trong bệnh gút, nhưng tình trạng viêm cũng có thể xảy ra ở khớp cổ chân của ngón cái.

Cơn gút cấp tính dẫn đến viêm khớp và đau ở ngón cái, ngay cả khi nghỉ ngơi. Ngoài ra, có thể bị sưng và tấy đỏ bóng của ngón tay cái.
Thuốc giảm đau, được gọi là NSAID (thuốc chống viêm không steroid), được sử dụng để giảm đau và viêm. Để ngăn chặn một cuộc tấn công khác của bệnh gút, thuốc allopurinol được kê đơn để uống ổn định và để giảm axit uric trong máu.

Tìm hiểu tất cả về chủ đề tại đây: Bệnh Gout.

Ngón tay cái nhanh như một nguyên nhân

Ngón cái nhanh còn được gọi là viêm gân cơ nhị đầu, do đó tình trạng viêm dẫn đến dày lên một nút của gân cơ gấp với sự cố bám tạm thời.

Các gân của ngón tay cái và phần còn lại của các ngón tay được kết nối với xương bằng dây chằng đeo nhẫn. Khi gập và duỗi ngón cái, gân trượt trong dây chằng vòng. Tên gọi ngón cái nhanh xuất phát từ việc gân cơ gấp dày lên khiến dây chằng vòng khi lướt rất khó khăn. Khi lực cản đã được vượt qua, ngón tay cái sẽ búng hoặc búng vào vị trí mong muốn. Quá trình uốn và duỗi rất đau khi nó tiến triển.
Tách dây chằng vòng là một liệu pháp khả thi.

Bạn có thể đọc thêm về chủ đề này tại đây: Các ngón tay cái nhanh chóng.

Ngón tay cái trượt tuyết là nguyên nhân

Dây chằng phụ của ngón tay cái của vận động viên trượt tuyết bị rách sau cú ngã với ngón cái duỗi ra. Đau do áp lực lên bóng của ngón tay cái và phát triển không ổn định.
Nếu dây chằng chỉ bị rách một phần, ngón cái bất động và điều trị bằng thuốc bằng thuốc giảm đau sẽ diễn ra. Tuy nhiên, nếu dây chằng bị rách hoàn toàn thì phải tiến hành phẫu thuật để cố định lại dây chằng chéo trước.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Ngón tay cái của vận động viên trượt tuyết.

Các triệu chứng

Ngoài cơn đau, thường có sưng bóng của ngón tay cái. Điều này cũng có thể bị đỏ và quá nóng. Ngoài ra, có một hạn chế trong cử động của ngón tay cái. Điều này có thể là do đau, dây chằng bị rách và dẫn đến sự mất ổn định.

Trong trường hợp hội chứng ống cổ tay còn có thể bị rối loạn cảm giác với cảm giác tê và ngứa ran ở ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa. Nếu ngón tay cái bị chấn thương, vết bầm tím (được gọi là tụ máu) cũng có thể xảy ra.

Sưng như một triệu chứng

Sưng có thể do viêm khớp. Sưng kèm theo là điển hình, ví dụ, trong bệnh gút hoặc bệnh thấp khớp. Ngay cả sau khi bị thương, đứt dây chằng hoặc gãy xương, bóng của ngón tay cái thường sưng lên.

Đau khi cầm nắm

Nếu bị đau khi cầm nắm, mở nắp chai hoặc vặn chìa khóa thì đây thường là dấu hiệu của bệnh thoái hóa khớp ở khớp yên ngón cái.
Hơn nữa, cái gọi là viêm gân stenosans de Quervain gây đau ở ngón tay cái, đặc biệt là khi cử động cầm nắm. Là tình trạng viêm bao gân của hai cơ ngón cái. Phụ nữ sau khi mãn kinh đặc biệt bị ảnh hưởng. Ngoài cảm giác đau khi cầm nắm, còn bị đau ở vùng cổ tay bên, nơi bám của gân. Nếu ngón tay cái bị ép về phía lòng bàn tay, cơn đau xuất hiện (cái gọi là dấu hiệu Finkelstein) và nói lên tình trạng viêm gân này.

Liệu pháp đầu tiên được thực hiện không phẫu thuật bằng cách bất động. Nếu điều này không thành công, phẫu thuật tách vỏ bọc gân thường được thực hiện.

Tìm hiểu tất cả về chủ đề tại đây: De Quervain's stenosaginitis.

Đau khi phát

Hầu hết thời gian, cơn đau ở bóng của ngón tay cái xảy ra cùng lúc với cái gọi là vị trí ngón tay cái được bổ sung. Ngón cái được thêm vào khi nó được kéo về phía lòng bàn tay và không còn có thể xòe ra bên ngoài. Ở trạng thái này, các cơ chịu trách nhiệm bổ sung sẽ co lại vĩnh viễn và có thể cảm thấy cứng.
Ngoài các chất dẫn truyền, các cơ khác cũng có thể bị ảnh hưởng. Nếu bị đau ở bi ngón cái và ngón cái không thể lan ra được nữa, điều này thường là do các hoạt động lặp đi lặp lại được thực hiện với ngón cái / bàn tay. Chúng thường bao gồm việc sử dụng nhiều chuột máy tính, phanh bằng ngón tay cái khi đi xe đạp và các nghề thủ công như đan lát, nơi ngón tay cái phải chịu áp lực lớn hơn.

Sự chẩn đoan

Để tìm ra nguyên nhân của cơn đau ở ngón cái, bác sĩ đầu tiên tiến hành một bảng câu hỏi (được gọi là anamnesis). Ví dụ, cơn đau xảy ra khi nào, mức độ thường xuyên hoặc trong hoàn cảnh nào. Nếu cơn đau xảy ra sau khi ngã, điều quan trọng là phải mô tả diễn biến chính xác của tai nạn. Tiếp theo là khám sức khỏe, theo đó ngón tay cái được sờ nắn và kiểm tra phạm vi chuyển động của ngón tay cái.

Nếu nghi ngờ gãy xương, sẽ yêu cầu chụp X-quang. Rách gân và dây chằng được đánh giá tốt nhất bằng cách sử dụng MRI. Bác sĩ sẽ quyết định phương pháp khám chính xác nào được sử dụng.

Cuộc hẹn với một chuyên gia bàn tay?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi tại:

• Lumedis - chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi yêu cầu cho sự hiểu biết!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Việc điều trị

Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Nói chung, cơn đau có thể được điều trị bằng NSAID (Thuốc chống viêm không steroid). Ngoài ra, NSAID còn có tác dụng chống viêm. Điều này có thể làm giảm cả viêm và đau. Nên làm mát ngón tay cái để ngăn ngừa sưng tấy.

Có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau cho bệnh thoái hóa khớp ngón tay cái. Trước khi nghĩ đến một cuộc phẫu thuật, có lựa chọn điều trị không phẫu thuật ở giai đoạn đầu của bệnh. Điều này có thể được thực hiện bằng cách sử dụng nẹp thạch cao hoặc nẹp chỉnh hình (Rhizoloc nẹp) xảy ra để khớp yên ngón cái sau đó bất động trong thời gian ngắn và có thể hồi phục trong giai đoạn này. Liệu pháp nghề nghiệp cũng có thể hữu ích. Tiêm axit hyaluronic thường được thực hiện dưới sự kiểm soát của tia X để thay thế một phần sụn bị hư hỏng. Tuy nhiên, liệu pháp này không có tác dụng với tất cả các bệnh nhân. Một số bác sĩ cho rằng liệu pháp này không có tác dụng gì.
Nếu sự khó chịu tăng lên hoặc chức năng quá hạn chế, một hoạt động sẽ được thực hiện.

Bệnh gút được điều trị bằng thuốc allopurinol, có tác dụng làm giảm axit uric trong máu. Việc bất động ngón tay cái tạm thời cũng rất hữu ích. Thường thì một cuộc phẫu thuật phải được thực hiện, ví dụ, dây chằng được gắn lại hoặc, như trong trường hợp hội chứng ống cổ tay, dây buộc trên cổ tay bị tách ra.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Phẫu thuật thoái hóa khớp yên ngón tay cái.

Băng

Băng quấn rất hữu ích nếu khớp ngón tay cái phải bất động. Nó đặc biệt hữu ích nếu cơn đau ở ngón tay cái do vận động quá sức, để có thể giảm đau.
Ngay cả khi cố gắng điều trị bảo tồn, tức là không phẫu thuật, điều trị hội chứng ống cổ tay, cử động của bàn tay hoặc ngón cái nên bị hạn chế bằng băng.

Thời hạn

Thời gian của cơn đau trong bóng của ngón tay cái phụ thuộc vào tình trạng cơ bản. Trong trường hợp chấn thương gân, dây chằng hoặc xương, thời gian có thể kéo dài vài tuần đến vài tháng.
Các triệu chứng của bệnh gút, đặc biệt là nếu không hạn chế uống rượu và thịt, có thể tái phát và theo thời gian dẫn đến sự phá hủy khớp với các cơn đau vĩnh viễn. Viêm xương khớp cũng thường gây ra các vấn đề vĩnh viễn và cơn đau thường chỉ có thể giới hạn về cường độ.