Tổn thương SLAP

Giới thiệu

Các Khớp vai bao gồm Chóng mặt, là một phần của đầu humerus và Ổ cắmđó là giữa xương bả vai và Xương quai xanh được định vị.
Ổ cắm khớp nối nhỏ hơn đầu khớp nối và vì lý do này không cung cấp độ ổn định cần thiết để hỗ trợ cánh tay trên để giữ an toàn trong chảo.

Vì lý do này, một mặt khớp được ổn định bởi các cơ kéo dài xung quanh cánh tay trên và khớp vai, mặt khác nhờ cái gọi là labrum.
Mõm là một môi chung bao bọc xung quanh ổ cắm, giúp cho ổ có độ mở rộng cần thiết.
Ưu điểm là môi khớp không có cấu trúc vững chắc như v.d. có xương và do đó cánh tay trên có đủ tự do chuyển động trong chảo.
Một gân cơ được gắn vào phần trên của môi khớp và Cơ bắp tay được mong đợi. Cả hai cấu trúc này đều được gọi là Phức hợp Labrum-biceps được chỉ định.
Thương tích và thiệt hại cho khu phức hợp này được xem xét Vết thương được chỉ định.

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa vai

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là Carmen Heinz. Tôi là bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình trong đội ngũ chuyên gia của Bs. Gumpert.

Khớp vai là một trong những khớp phức tạp nhất trên cơ thể con người.

Việc điều trị vai (còng quay, hội chứng xung lực, vôi hóa vai (viêm bao gân, gân cơ nhị đầu,…) do đó cần rất nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh về vai theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ liệu pháp nào là điều trị phục hồi hoàn toàn mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Bạn có thể tìm thêm thông tin về bản thân tôi tại Carmen Heinz.

Nguyên nhân của tổn thương SLAP

Lý do tại sao a Tổn thương SLAP khởi phát, có thể cấp tính hoặc mãn tính.

Một trong những nguyên nhân kinh niên là quá tải trong khu vực Khớp vai.
Nếu tải trọng quá lớn được mang hoặc cân bằng hoặc nâng lên trong một thời gian dài, toàn bộ Khớp vai bao gồm cả labrumbắp tay Những thứ phức tạp chịu nhiều áp lực đến mức một lúc nào đó sẽ xuất hiện vết nứt hoặc vết rách.
Ngoài các căng thẳng mãn tính, các chủng không thích hợp mãn tính cũng có thể dẫn đến các phần của labrumbắp tay Phức tạp chịu tải nặng hơn các bộ phận khác. Điều này cũng có thể dẫn đến vết nứt hoặc rách.
Một số môn thể thao cũng luôn phổ biến như là yếu tố nguy cơ gây ra các tổn thương do tát. Theo quy luật, đây là các môn thể thao vung vợt, chẳng hạn như bóng chày, quần vợt hoặc bóng bàn, do các chuyển động của cánh tay lặp đi lặp lại, gây căng thẳng đặc biệt cao cho khu vực vai để dẫn đầu.

Các tải rất nặng có được mang một cách nhạy bén không (Ví dụ: nâng tạ cho người chưa qua đào tạo), cũng có thể có vết nứt hoặc vết rách ngay lập tức.
Điều tương tự cũng có thể xảy ra trong một vụ tai nạn. Cái gọi là chấn thương tốc độ cao, chẳng hạn như chấn thương xảy ra trong tai nạn xe hơi hoặc tai nạn thể thao, có thể gây ra tổn thương cấp tính do tát. Nếu vai bị ép hoặc vặn không được kiểm soát, những tổn thương cấp tính này có thể xảy ra.

Các triệu chứng

Nó có phải là một bệnh mãn tính không? Vết thương, bệnh nhân có thể không nhận thấy bất cứ điều gì lúc đầu.

Với tổn thương tiến triển và không được điều trị, bệnh nhân chủ yếu phải tiếp xúc với các vật nặng Đau đớn chỉ ra, trong khi tổn thương tát cấp tính hoặc tổn thương tiến triển cho thấy đau tức thì.

Nhân vật đau đớn được gọi là cắn hoặc là đốt cháy mô tả, nó khu trú ở vùng vai và cũng có thể kéo dài trên toàn bộ vai đến lưng trên.
Đau có nghĩa là bệnh nhân thường tìm đến các tư thế giảm đau để giảm mức độ nghiêm trọng của cơn đau. Những tư thế này thường có hậu quả là Khớp vai Sau đó, căng thẳng thường không chính xác, do đó có thể dẫn đến cứng cơ, hao mòn xương và đau thêm.

Ngoài cơn đau xảy ra ngay cả khi nghỉ ngơi khi tổn thương tát đã tiến triển, cũng có thể bị suy giảm vận động, đặc biệt trong trường hợp các khóa học nặng. Một mặt, những điều này xảy ra do bệnh nhân không còn thực hiện đầy đủ các cử động do cơn đau.
Một lý do khác và có lẽ quan trọng hơn trong bối cảnh này là sự bất ổn định dẫn đến Khớp vaiđó là do tác dụng ổn định khớp vai do tổ hợp bắp tay-bắp tay bị rách hoặc rách không còn hoặc chỉ không đủ.
Đôi khi sự bất ổn này có thể nghiêm trọng đến mức bệnh nhân chỉ có thể nâng cánh tay lên một góc 90 độ và sau đó ngừng cử động.
Nỗi sợ hãi của một Trật khớp của khớp cũng có nghĩa là bệnh nhân rất cẩn thận trong các cử động của cánh tay và do đó bị hạn chế trong cuộc sống hàng ngày của mình.

Chẩn đoán tổn thương SLAP

Chẩn đoán một Vết thương nó không phải lúc nào cũng dễ dàng. Trong mọi trường hợp, điều quan trọng là phải tiến hành một cuộc khảo sát chi tiết về bệnh nhân, điều này sẽ cung cấp thông tin về việc liệu bệnh nhân có phải là một trong những bệnh nhân có nguy cơ bị thương tích tát hay không (Tải trọng không chính xác, quá tải, vận động viên thể thao bằng vợt hoặc bóng) đã nghe.
Sau đó, bạn nên hỏi chính xác những triệu chứng nào xảy ra và trên hết, trong quá trình vận động.

Sau cuộc phỏng vấn, nên tiến hành một cuộc kiểm tra thể chất chi tiết, ban đầu bao gồm việc vận động tích cực trong Khớp vai nên khám phá (bệnh nhân có thể tự làm gì?), sau đó là chuyển động bị động của giám khảo (bệnh nhân buông thõng cánh tay, các động tác do người khám thực hiện).
Nếu điều này làm tăng nghi ngờ về một tổn thương do tát, ví dụ: Nếu phát hiện sự không ổn định, cần xem xét phương pháp chụp ảnh nào nên được sử dụng.

Hoặc Siêu âm cũng như cổ điển roentgen có thể đại diện cho khớp vai nhưng rất hạn chế về đại diện của các mô mềm trong khớp. Cả hai phương pháp khám đều không thể hoặc hầu như không cho thấy tổn thương tát.
Thông thường, tổn thương SLAP chỉ có thể MRI của vai từ (chụp cộng hưởng từ / vai), có thể cho thấy rõ ràng hơn, nếu không phải là một trăm phần trăm, có thể nhìn thấy được.
Nhưng ngay cả khi chụp MRI vai, điều này thường không thể được phát hiện nếu không có chất cản quang phải được tiêm trực tiếp vào khớp. Vì mỏm neo của gân cơ nhị đầu bị thương rất nhỏ, nên thường không thể phân loại một cách chắc chắn tổn thương SLAP trong MRI vai, ngay cả với phương tiện tương phản.
Cách an toàn nhất để chứng minh vết thương do tát ngày nay là Soi khớp. Nó thường chỉ được thực hiện nếu các cuộc kiểm tra trước đó không cung cấp bằng chứng về tổn thương do tát, nhưng các triệu chứng của tổn thương do tát là điển hình.
Với cũng như Nội soi khớp Đối với cuộc kiểm tra được chỉ định, hai vết rạch da nhỏ được thực hiện trên khớp vai đã được khử trùng và đưa máy ảnh và thiết bị kiểm tra vào khớp.
Máy ảnh cung cấp hình ảnh trực tiếp và gửi chúng đến màn hình. Với sự trợ giúp của dụng cụ thứ hai, các thiết bị nắn thẳng, kéo và kìm có thể được đưa vào khớp.

sự đối xử

Với một bản kê khai Vết thương Phương pháp điều trị phẫu thuật thường là phương pháp điều trị hợp lý duy nhất.
Đôi khi nó là chẩn đoán được đề cập ở trên Nội soi khớp đã được sử dụng để điều trị. Các bộ phận bị rách được nhìn thấy trong quá trình kiểm tra được buộc lại với nhau bằng chỉ khâu.
Mô tự do đã trồi ra khỏi vết rách và nằm trong không gian khớp và cũng có khả năng cản trở chuyển động trong khớp thường được kẹp lại với sự trợ giúp của kẹp nhỏ và lấy ra khỏi khớp.
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết thương do tát, quy trình thực hiện vài phút đến 1-2 giờ.
Ngày nay, điều trị nội soi khớp hiếm khi được bắt đầu và phẫu thuật vai mở vẫn được tiếp tục. Điều này có thể xảy ra nếu người giám định có các đặc điểm giải phẫu của Khớp vai không thể có được một cái nhìn sâu sắc đúng đắn hoặc không thể điều trị tổn thương tương ứng do thiếu không gian.

Sau khi điều trị vết thương do tát, cánh tay thường có thể được tải hoàn toàn ngay lập tức. Tuy nhiên, phải đảm bảo rằng ban đầu không nên thực hiện các động tác dẫn đến chấn thương này. Điều trị vật lý trị liệu cũng có thể hữu ích. Điều trị đau thường không còn cần thiết sau khi làm thủ thuật. Nếu có, nên cho các biện pháp làm mát hoặc giảm đau chống viêm.