Lỗ rò xương cụt

Định nghĩa

Lỗ rò trên xương cụt là một bệnh viêm mãn tính ở vùng nếp gấp của cơ mông (lat. Rima ani). Theo quy định, chủ yếu bệnh nhân từ 20 đến 30 tuổi đến gặp bác sĩ gia đình vì sự hiện diện của lỗ rò xương cụt. Người ta ước tính rằng khoảng 26 trong số 100.000 người ở Đức phát triển lỗ rò xương cụt mỗi năm. Một hình ảnh lâm sàng tương tự có thể xảy ra giữa các ngón tay hoặc ngón chân. Tuy nhiên, lý do của hiện tượng này vẫn chưa được kết luận rõ ràng.

nguyên nhân

Về Sự xuất hiện Có nhiều giả thuyết về lỗ rò xương cụt. Trong y học và trong thực hành lâm sàng hàng ngày số ba những lý thuyết có nhiều khả năng được chấp nhận này được thiết lập. Hiện nay người ta tin rằng sự phát triển của xoang xương cụt có liên quan đến tiếp xúc hàng ngày sau đó da Mô mềm trong khu vực của Xương cụt có liên quan trực tiếp. Ngồi thường xuyên, tóc dày và điều đó gây ra bởi nó Lông mọc ngược được cho là nguyên nhân. Đây là sự thâm nhập của các ngọn tóc vào vở kịch trên tất cả biểu bì một vai trò quan trọng. Ngoài ra, một lỗi đã có thể xảy ra trong Hình thành tóc (cái gọi là Rối loạn tóc) dẫn đến sự phát triển của một lỗ rò xương cụt. Trong những trường hợp này, có thể chứng minh rằng Vùng gốc có học keratin không thể được tạo thành một sợi tóc một cách có trật tự. Đúng hơn, nó liên quan đến một tiền gửi hình cục keratin và tiếp tục từ đó hình thành cái gọi là U hạt cơ thể nước ngoài.
Bởi sự nhiễm trùng Với vi khuẩn hệ thực vật da bình thường phát sinh ở các khu vực bị ảnh hưởng viêm mủ. Lý thuyết này dựa trên việc tìm Búi tóc trong ống rò rỉ hoặc trong Khoang áp xe bệnh nhân bị ảnh hưởng.
Một giả định khác mô tả mối quan hệ giữa dị tật bẩm sinhđã được sử dụng trong quá trình tắc ống thần kinh phôi thai nguồn gốc.
Ngoài ra, người ta cho rằng các lực rất lớn được tác động trong một Chấn thương có lợi hoặc thậm chí kích động sự hình thành của lỗ rò xương cụt.

trưng bày

Các triệu chứng

Một lỗ rò xương cụt có thể tự biểu hiện qua nhiều triệu chứng. Tuy nhiên, điều khó khăn về tình trạng này là ở một số người, nó trở nên hoàn thiện trong một thời gian dài không có triệu chứng hết hạn và chỉ vì lý do này rất trễ có thể được chẩn đoán và điều trị.
Theo quy luật, sự hiện diện của xương cụt là do đột ngột xuất hiện cơn đau dữ dội trong lĩnh vực Vùng mông đáng chú ý. Ví dụ, những bệnh nhân bị ảnh hưởng không còn khả năng đi đường dài chạy hoặc về phía mông ngồi. Bất kì gánh nặng vùng mông dẫn đến tăng các triệu chứng đau. Ở một số bệnh nhân, điều này xảy ra Nhận biết đau nhưng chỉ rất muộn hoặc hoàn toàn không.
Đôi khi những người bị ảnh hưởng chỉ mô tả một Kéo qua bờ vực. Các triệu chứng khác của lỗ rò xương cụt là đỏ cục bộQuá nóngđiều đó trên quá trình viêm bên trong lỗ rò. Sưng tấy trong lĩnh vực Nếp gấp hậu môn thường có quá trình có lợi bên trong lỗ rò. Sự xuất hiện của mủ và hoặc tiết máu không đáng chú ý ở tất cả các bệnh nhân. Những cái đẫm máu, tiền gửi màu vàng trên quần lót có thể là dấu hiệu đầu tiên cho thấy sự hiện diện của lỗ rò xương cụt.

Các giai đoạn của lỗ rò xương cụt

Giai đoạn lâm sàng khi có lỗ rò xương cụt là khác nhau ba hình thức khóa học liên quan. Nó được chia thành: dịu dàng, áp xe cấp tính dạng lỗ mãn tính.

  • Hình dạng nhạt nhẽo

Đây là loại nhẹ nhất lỗ rò xương cụt. Dạng nhạt nhẽo trái ngược với dạng cấp tính hoặc mãn tính không có dấu hiệu viêm trên. Các bệnh nhân bị ảnh hưởng cũng không nhận thấy Đỏ hoặc là sưng tấy, chưa làm nóng hoặc là đau đớn trong khu vực của lỗ rò xương cụt. Theo quy luật, lỗ rò xương cụt chỉ có thể ở dạng nhạt nhẽo vài (tối đa một hoặc hai) Lỗ rò rỉ được tìm thấy trên bề mặt của da.

  • Áp xe dạng cấp tính

Các tải nặng vùng mông cũng như tóc quá nhiều nhanh chóng dẫn đến sự thâm nhập của toàn bộ Tóc tóc bên trong biểu bì. Sinh vật gọi những sợi lông này là cơ thể nước ngoài nhận thức. Ngoài ra, họ giáo dục cho mầm bệnh vi khuẩn một ý tưởng Cổng vào trong cơ thể. Vì một số lượng không thể kể xiết các vi khuẩn gây bệnh vẫn tồn tại ở vùng mông, nó sẽ xảy ra nhanh chóng Nhiễm trùng của da. Cũng khuyến mãi đổ mồ hôi nhiều bằng cách hình thành một môi trường ẩm ướt và ấm áp sự phát triển của vi khuẩn. Kết quả là, có viêm cục bộ Và giáo dục dịch tiết có mủ. Điều này đặc biệt áp dụng cho hình thức phát triển này tàu hình quả táorất thừa cân như có liên quan Các yếu tố rủi ro cho một lỗ rò xương cụt.

  • Dạng lỗ mãn tính

Trong trường hợp dạng lỗ rò mãn tính của lỗ rò xương cụt, như một quy luật không có dấu hiệu viêm cấp tính (Đỏ, sưng tấy, làm nóng, đau đớn) mục đích. Tuy nhiên, phần lớn bệnh nhân bị ảnh hưởng phàn nàn về điều đó tiết dịch tiết mủ vĩnh viễn (Đường rò tiết). Cũng là lối ra chất lỏng màu sáng và / hoặc có máu từ lỗ rò là có thể.
Mối nguy hiểm với các khóa học mãn tính bao gồm thực tế là nó sẽ tăng lên trong vài ngày tăng kích thước đáng kể sự thay đổi mô và xương cụt lên đến Kích thước nắm tay có thể sưng lên. Trong những trường hợp này, bệnh nhân bị ảnh hưởng bị ảnh hưởng bởi đau dữ dội bị cản trở.

Chẩn đoán

Bước quan trọng nhất để chẩn đoán lỗ rò xương cụt là chi tiết Cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân (anamneseDựa trên mô tả chi tiết về các triệu chứng, Chẩn đoán nghi ngờ Rò xương cụt. Ngoài ra, là một kiểm tra thể chất của bệnh nhân liên quan. Trong kiểm tra (Cân nhắc) vùng hậu môn có thể bị tụt đỏ cục bộSưng tấy trên. Ngoài ra, trong nhiều trường hợp lỗ nhỏ đường rò trong khu vực của Nếp gấp cơ mông để tìm.

Bác sĩ nào chịu trách nhiệm điều trị bệnh rò xương cụt?

Nếu bạn nhận thấy điều gì đó trong bản thân khác với trạng thái bình thường, có thể là một triệu chứng đơn giản như đau đầu hoặc một thay đổi về thể chất chẳng hạn như một nốt mụn đáng chú ý hoặc "Hubbel“Điều đó không bao giờ sai Bác sĩ gia đình tìm ra. Bác sĩ gia đình chịu trách nhiệm phân loại khu vực chịu trách nhiệm của bệnh và bệnh nhân vào một Chuyên gia để chuyển ai có thể giúp nếu đó là một vấn đề cụ thể hơn. Vì vậy, nếu bạn không chắc chuyên gia nào chịu trách nhiệm, tốt nhất là bạn nên đến gặp bác sĩ gia đình trước.

Lỗ rò xương cụt là một vấn đề da liễu, vì đây là những thay đổi mà da và ảnh hưởng đến các mô xung quanh. Tất nhiên, nếu có nghi ngờ, bạn có thể ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ da liễu, người sẽ đưa ra chẩn đoán này ngay lập tức.

Vì lỗ rò xương cụt phải luôn được vận hành, bước tiếp theo là Giới thiệu đến bác sĩ phẫu thuật. Phẫu thuật có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú hoặc trong bệnh viện. Điều này cũng khác nhau tùy từng trường hợp. Trong mọi trường hợp, bác sĩ phẫu thuật tất nhiên sẽ hành động. Thường thì các bác sĩ da liễu cũng được đào tạo thêm về chuyên khoa này.

Hình đau xương cụt

Hình xương chậu từ phía trước - đau xương cụt và nguyên nhân
  1. Xương cụt - Os coccyxis
  2. Đốt sống thắt lưng thứ năm -
    Vertebra lumbalis V
  3. Mào chậu - Mào chậu
  4. Khớp Sacrum-iliac
    (Sacroiliac Joint, viết tắt ISG)
    Articulatio sacroiliaca
  5. Khớp hông - Articulatio coxae
  6. Xương mu - Pubis
  7. Ischium - Os ischii
  8. Đĩa đệm -
    Đĩa đệm
  9. Xương Iliac - Os ilium
  10. Đường gấp khúc dây chằng chéo lưng -
    Promontory
  11. Sacrum - Xương mông
  12. Giao cảm mu -
    Bệnh giao cảm mu

    Đau xương cụt - coccygodynia
    a - Đau dây thần kinh - Vùng của cơ thể
    trở thành đám rối thần kinh
    (Plexus coccygeus) cung cấp
    b - viêm gân,
    Cơ hoặc xương -
    tải mãn tính hoặc vi trùng
    c - trực tràng và hậu môn, mãn tính
    bệnh viêm ruột
    (Viêm loét đại tràng, bệnh crohn)
    d - Gãy xương cụt, đụng dập xương cụt -
    Sưng tấy, bầm tím (do
    Ngã, đá, v.v.)
    e - mang thai
    (thay đổi nội tiết tố) -
    thường trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ ba
    f - thể thao - căng dây chằng
    và cơ bắp (ví dụ: đi xe đạp, chèo thuyền)
    g - Nằm lâu - (lớn hơn và
    người nằm liệt giường)
    h - microtraumas - ngồi lâu
    trên ghế cứng
    tôi - viêm xương cụt - đỏ,
    Sưng, lỗ rò (Xoang pilonidal)

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

trị liệu

Không giống như nhiều bệnh khác, khi có một thì có Lỗ rò xương cụt Không hứa hẹn điều trị bảo tồn. Các lựa chọn duy nhất làm chủ một xoang pilonidal là vết mổ phẫu thuật (Loại trừ). Nếu không phẫu thuật, lỗ rò xương cụt không thể được điều trị hoặc chỉ không đủ. Các phẫu thuật cắt bỏ u nang có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau đã được hình thành trong thực hành lâm sàng hàng ngày.

Phẫu thuật cổ điển

Có nhiều phương pháp phẫu thuật lỗ rò xương cụt. Tùy từng bệnh nhân mà lựa chọn liệu pháp phù hợp nhất.

Trong quá trình phẫu thuật cổ điển xương cụt đầu tiên với một thuốc nhuộm (Xanh metylen) dơ bẩn. Việc nhuộm màu cho phép loại bỏ hoàn toàn toàn bộ mô bị ảnh hưởng trên một diện tích lớn. Để ngăn chặn một lỗ rò xương cụt mới trong cùng một bản địa (cái gọi là Tái phát), ngoại trừ Màng xương cắt xương cụt. Sau khi thành công Giải tỏa lỗ rò nên là Bề mặt của xương cụt Ngoài ra cạo ra trở nên. Điều trị lỗ rò bằng phương pháp phẫu thuật thường được thực hiện theo thuốc gây mê tổng quát.
Tại độ dốc nhẹnhững người có một hệ thống lỗ rò nhỏ chưa bị ảnh hưởng bởi quá trình viêm, can thiệp phẫu thuật có thể được gây tê cục bộ được thực hiện. Mặc dù việc điều trị bệnh rò xương cụt ngày càng trở nên phổ biến bệnh nhân ngoại trú nên được thực hiện do có thể biến chứng sau phẫu thuật Cân nhắc việc nằm viện trong khoảng ba đến bốn ngày.
Sau khi điều trị, khu vực phẫu thuật trong một số trường hợp có thể khóa ngay lập tức trở nên. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân, cần phải làm điều gì đó được gọi là chữa lành vết thương thứ cấp chọn. Điều này có nghĩa là mức cắt giảm là không may nhưng hở được để lại. Bệnh nhân có một lựa chọn chữa lành vết thương thứ cấp thời gian bị bệnh kéo dài kết quả. Tùy thuộc vào kích thước và mức độ của lỗ rò xương cụt, việc chữa lành có thể mất một khoảng thời gian vài tháng bao gồm. Để đẩy nhanh quá trình chữa lành vết thương sau khi phẫu thuật lỗ rò xương cụt với chăm sóc vết thương hở, Bơm chân không được áp dụng. Tuy nhiên, trong giai đoạn chữa lành vết thương thứ phát, cần phải chú ý rằng vị trí phẫu thuật ướt được giữ và các cạnh của vết thương không khô.

OP với hố hái

Cắt hố là một thủ thuật phẫu thuật được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú dưới gây tê tại chỗ.

Cái gọi là Hái hố để điều trị phẫu thuật lỗ rò xương cụt lần đầu tiên được sử dụng ở Thập niên 80 bởi người Mỹ James Bascom được mô tả (từ đồng nghĩa: Hoạt động nhặt hố Bascom). Phương pháp này đại diện cho can thiệp phẫu thuật nhỏ nhất để điều trị lỗ rò xương cụt và làm giảm Thời gian chữa lành vết thương do đó rất lớn.
Hoạt động của lỗ rò pilonidal với chọn hố, trái ngược với hoạt động cổ điển, luôn luôn bệnh nhân ngoại trú thực hiện mà không cần nằm viện lớn. Ngoài ra, thủ thuật này không cần thực hiện dưới gây mê toàn thân. Một đơn giản và rủi ro thấp gây tê cục bộ vùng mông là hoàn toàn đủ. Ngoài ra, can thiệp phẫu thuật bằng nong gắp có thể được bắt đầu ngay sau khi chẩn đoán và thảo luận chi tiết. Cuộc phẫu thuật thực tế thường chỉ kéo dài một vài phút và bệnh nhân được điều trị có thể xuất viện về nhà sau một thời gian ngắn phục hồi.

  • Thủ tục:

Trước khi phẫu thuật xoang pilonidal thực sự với việc cắt lỗ, a gây tê cục bộ được thực hiện ở vùng mông. Để đảm bảo rằng thuốc gây mê có hiệu quả hoàn toàn, nên có khoảng một khoảng thời gian giữa thuốc mê và khi bắt đầu quy trình nghỉ mười phút được tôn trọng. Hoạt động với hố đào được thực hiện trong Nằm sấp thực hiện. Bằng cách này, phẫu thuật viên có một cái nhìn tổng quan tốt về khu vực phẫu thuật và có thể làm như vậy dịu dàng tiến hành càng tốt. Trong bước tiếp theo, bác sĩ chăm sóc sẽ có một cái nhìn tổng thể về mức độ của lỗ rò xương cụt. Mọi người đều có thể nhìn thấy Ống dẫn liên tục (cái gọi là Hố) trong nếp gấp cơ mông là càng chặt càng tốt cắt ra. Sau đó Mất mô trong phẫu thuật lỗ rò pilonidal với cắt lỗ ít hơn nhiều lần so với phẫu thuật cổ điển.
Tuy nhiên, ngay cả với nguyên tắc này, điều trị mà không cần phẫu thuật là không thể. Theo quy luật, việc nhặt hố chỉ tạo ra cắt một vài mm kích thướccó thể chữa lành nhanh chóng và dễ dàng. Ngoài ra, còn có cái gọi là nếp gấp ở bên mông. Cắt giảm thực hiện. Điều này thường dài khoảng 2 cm và được sử dụng để làm trống chất dễ cháy từ ống rò ban đầu. Bằng cách này, các ống dẫn của lỗ rò có thể tốt hơn nhiều chữa lành. Xung quanh Chảy máu thứ phát Dễ dàng tránh sử dụng phương pháp gắp hố sau khi phẫu thuật xương cụt Băng bó vết thương tạo. Ngoài ra, các vết thương nhỏ với Tamponades được cung cấp. Sau khi rời phòng khám, bệnh nhân được khuyến khích phản hồi chảy máu nhiều cần chú ý và nếu cần, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

  • Đánh giá sự thành công của điều trị:

Sau đó sự thành công Phẫu thuật cắt xương cụt với gắp hố có thể bốn tuần đánh giá sau phẫu thuật. Vết thương phải hoàn toàn khô là. Độ ẩm hoặc thậm chí vết thương khóc gợi ý rằng việc đào hố đã không có hiệu quả mong muốn. Các Tỉ lệ thành công việc nhặt hố là tương đối caoTuy nhiên, trong một số trường hợp, có thể xảy ra vài tháng sau thủ thuật, một lỗ rò xương cụt mới phát triển. Trong trường hợp này, OP có thể sử dụng hố hái lặp đi lặp lại hoặc phương pháp cổ điển nên được xem xét.

Xóa lỗ rò bằng laser (điều trị bằng tia laser)

Các Xóa lỗ rò bằng laser là một hình thức nhặt hố đã sửa đổi. Trong quy trình này, phẫu thuật xoang pilonidal được thực hiện bằng cách sử dụng tia laser. Với sự giúp đỡ của một mỏng Đầu dò sợi quang năng lượng được tạo ra bởi tia laser trở thành Phiền muộn của chứng viêm đã thay đổi Mô lỗ rò được sử dụng.
Xóa bỏ đường rò bằng laser là một thủ thuật cực kỳ nhẹ nhàng và chính xác, ngoài việc xóa bỏ các mô lỗ rò còn Tẩy lông mọc ngược cho phép. Ban đầu, phương pháp xóa lỗ rò bằng laser lần đầu tiên được sử dụng để điều trị Rò hậu môn được sử dụng, nhưng nguyên tắc này hiện đã trở nên phổ biến trong điều trị rò rỉ xương cụt. Lợi thế lớn của điều trị bằng laser nằm ở Bảo vệ mô và tương đối chữa lành vết thương nhanh chóng. Tuy nhiên, ngay cả với phương pháp này, lỗ rò xương cụt không thể được loại bỏ hoàn toàn mà không cần phẫu thuật.

Điều trị theo dõi sau phẫu thuật

Bản thân bệnh nhân cũng có thể đóng góp chính vào chữa lành vết thương thành công sau khi hoạt động. Tuy nhiên, nói chung, điều này luôn phải được thảo luận với bác sĩ và điều chỉnh cho phù hợp với vết thương.

Nhưng chính là một vệ sinh tỉ mỉ của khu vực hoạt động là rất quan trọng. Bên cạnh đó, sự từ bỏ được Thuốc lá, rượu và khác Thực phẩm xa xỉ cần thiết cho việc chữa lành vết thương tốt. A ăn uống lành mạnh cũng có thể giúp.

Hơn nữa là một thường xuyên rửa vết thương rất quan trọng. Xả được thực hiện nhiều lần một ngày hơn tất cả những cách khác sau khi đại tiện. Bác sĩ chăm sóc giải thích chính xác những gì cần chú ý. Nói chung, nếu vết thương đã lành, bạn nên để vết thương khô trong vài phút sau khi rửa sạch trước khi băng lại bằng băng vệ sinh. Các chất lỏng vô trùng, không gây dị ứng, nhiệt, không hấp thụ, không mùi và không gây tổn thương thường thích hợp để tưới. Điêu nay bao gôm Dung dịch muối, Giải pháp của Ringer (Dung dịch muối bổ sung Chất điện giải làm sao kaliCanxi) và Dung dịch tưới vết thương có chứa polyhexanide. Do tác dụng kháng khuẩn của nó, sau này đặc biệt thích hợp để rửa các vết thương mãn tính và có mủ.

Ngoài việc rửa sạch vết thương, bạn cũng có thể Phòng tắm sành điệu rất hữu ích. Phòng tắm Sitz có thể được bác sĩ kê đơn, chẳng hạn như Phòng tắm kali pemanganat. Nhưng nó cũng có thể đơn giản Tắm muối biển là. Chúng được sử dụng để kháng khuẩn làm sạch vết thương. Nói chung, các biện pháp như vậy nên được thảo luận với bác sĩ.

Từ Thuốc mỡ chữa vết thương nên ở thích thoát nướctrừ khi được bác sĩ kê đơn rõ ràng. Các ý kiến ​​được phân chia ở đây về việc liệu họ có Thuốc mỡ cho lỗ rò xương cụt rất tốt cho việc chữa lành vết thương. Cùng với biện pháp vi lượng đồng căn và các biện pháp khắc phục tại nhà mà người ta phải hết sức cẩn thận. Đặc biệt là với vết thương hở, việc xử lý sai cách có thể khiến vết thương chậm lành. Vì thế: Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi thực hiện bất kỳ hành động nào!


Sau đó Thay quần áo có thể được làm cho dễ chịu hơn với sự hỗ trợ của một bồn tắm hông. Điều này sẽ làm mềm băng vệ sinh và ngăn nó dính vào vết thương. Nước ấm vừa đủ để làm ẩm vết thương. Chiết xuất hoa cúc tuy nhiên, trong nước có thể giúp giảm đau do tác dụng chống viêm của hoa cúc.

Vi lượng đồng căn cho lỗ rò xương cụt

Lỗ rò xương cụt luôn luôn là một trường hợp cho các bác sĩ phẫu thuật. Với một lỗ rò xương cụt không được điều trị sẽ có nguy cơ lớn nhiễm trùng huyết, khi dịch tiết có mủ đi vào máu. Điều trị bảo tồn hoàn toàn là không thể, hơn thế nữa không vi lượng đồng căn. Vì đây là một căn bệnh nếu không được điều trị có thể dẫn đến những biến chứng lớn, tốt hơn hết bạn nên hạn chế tự dùng thuốc vi lượng đồng căn. Bạn gây nguy hiểm cho sức khỏe của chính mình và sự thành công trong điều trị của y học thông thường.

Tuy nhiên, nếu bạn muốn giảm bớt các triệu chứng của mình với các biện pháp vi lượng đồng căn làm dịu, anh ấy tất nhiên có thể làm điều này với lương tâm trong sáng. Để giảm đau và kích ứng, bạn nên hỏi một liệu pháp vi lượng đồng căn hoặc bác sĩ về biện pháp khắc phục phù hợp nhất với nhu cầu cá nhân của bạn.

Sử dụng thuốc mỡ

Việc sử dụng thuốc mỡ cho rò xương cụt có thể Không Mang lại sự chữa lành, chúng chỉ có thể phục vụ để giảm bớt đau khổ hiện tại một chút bằng cách ví dụ: có tác dụng khử trùng.

Làm lành vết thương

Có nhiều cách khác nhau để điều trị rò rỉ xương cụt bằng phẫu thuật. Các hoạt động không chỉ khác nhau về kỹ thuật và quy trình của chúng, mà còn về hình thức của chúng vết thương sau này lành lại. Phần sau đây đề cập ngắn gọn đến các phương pháp phẫu thuật và chữa lành vết thương khác nhau.

1. Thao tác chữa lành vết thương hở: Chữa lành vết thương hở còn được gọi là chữa lành vết thương thứ cấp được chỉ định. Trong quá trình này, xương cụt sẽ được mở ra để dịch mủ và máu chảy ra ngoài. Khi điều này được thực hiện, một vết bẩn bằng thuốc nhuộm gọi là Xanh metylen vết thương để làm cho mọi lỗ rò có thể nhìn thấy được. Sau đó, mô được cắt ra trên một diện tích lớn - ngay vào mô khỏe mạnh. Các vết cắt kéo dài đến màng xương của Rumpsau đó được cạo đi một phần. Điều này giữ cho cơ hội bị tái phát càng thấp càng tốt.

Bây giờ, sau khi phẫu thuật, vết thương không được khâu lại, như thường lệ của nhiều ca phẫu thuật khác, nhưng bỏ ngỏ. Do đó đây được gọi là vết thương hở lành. Việc chữa lành vết thương hở có thể mất đến vài tháng mất nhiều thời gian. Vết thương chỉ đơn giản là được lấp đầy bằng một miếng băng vệ sinh. Phải thay băng nhiều lần và người bị thương phải tự rửa vết thương bằng nước. Tuy nhiên, ưu điểm của phương pháp này là rất rõ ràng rằng tỷ lệ tái phát thấp hơn đáng kể so với chữa lành vết thương thông thường. A Liệu pháp chân không có thể đẩy nhanh quá trình chữa lành vết thương. Tuy nhiên, nó không được bảo hiểm y tế theo luật định.

2. Hoạt động với đóng chính: Một thủ tục hoạt động khác được gọi là Đóng chính, về cơ bản giống như thao tác chữa vết thương hở. Tuy nhiên, có một sự khác biệt lớn. Vết thương sau đó không được để hở, nhưng khâu lại. Lợi thế so với biến thể có khả năng chữa lành vết thương thứ cấp chắc chắn là một thời gian chữa bệnh ngắn hơn. Tất nhiên, bệnh nhân cảm thấy dễ chịu hơn khi được khâu kín, sạch sẽ hơn là vết thương hở trong cuộc sống hàng ngày. Tuy nhiên, điều này có một nhược điểm rất lớn và không thể xem thường đó là khả năng tái nghiện rất cao. Nó xảy ra thường xuyên hơn với Rối loạn chữa lành vết thương và nhiễm trùng vết thương hơn là chữa lành vết thương hở.

3. Các kỹ thuật phẫu thuật khác: Các kỹ thuật phẫu thuật khác, chẳng hạn như phẫu thuật sau Karydakis hoặc cái đó Hái hố đến Bascom, không sử dụng phương pháp chữa lành vết thương hở, nhưng tỷ lệ tái phát và rối loạn chữa lành vết thương ở đây cũng thấp hơn so với khâu kín vết thương chính. Đó là vì một phần Nội soi xâm lấn tối thiểu được làm việc để vùng vết thương được dịch chuyển ra khỏi đường giữa. Điều này đặc biệt có lợi cho việc chữa lành vết thương. Một nhược điểm có thể là kết quả quang học hơi khác so với các phương pháp khác. Tuy nhiên, tỷ lệ tái phát thấp hơn đáng kể, tức là Ví dụ: cơ hội phục hồi cao hơn nhiều so với đóng cửa chính.

Chữa lành vết thương chính và phụ

Dưới gây tê cục bộ trở xuống thuốc gây mê tổng quát xương cụt được phẫu thuật. Lỗ rò được tách ra bằng dao mổ để máu và mủ tích tụ có thể thoát ra ngoài. Lỗ rò sau đó được tô màu bằng xanh methylen để có thể nhìn thấy rõ ràng tất cả các ống của lỗ rò. Khu vực này được cắt bỏ một cách hào phóng.

Tùy thuộc vào kích thước và loại lỗ rò, vùng vết thương có thể rất lớn. Vết thương ở chữa lành vết thương thứ cấp không đóng mà chỉ đắp băng vệ sinh để vết thương từ từ lành lại. Nó có thể vài tháng mất thời gian cho đến khi vết thương lớn liền lại theo cách này.

bên trong chữa lành vết thương chính Quy trình thực hiện cũng giống như phương pháp phẫu thuật đã mô tả ở trên, nhưng khi kết thúc phẫu thuật, vết thương sẽ được đóng lại bằng cách khâu lại.
Thông qua điều này vết thương mau lành hơntuy nhiên, nó cũng thường xảy ra thông qua thủ tục này Chữa bệnh rối loạn Nhiễm trùng của vùng vết thương.

dự phòng

Để ngăn chặn sự tái phát của lỗ rò xương cụt một cách hiệu quả, bạn nên đi khám tại khu vực đã từng bị không có tóc để giữ. Có một cạo râu dễ dàng thường là không đủ, nhiều bác sĩ khuyên những người trước đây bị ảnh hưởng nên làm như vậy Điều trị bằng laser đã được thực hiện.