Thúc giục đi tiểu

Định nghĩa

Thúc giục đi tiểu mô tả cảm giác phải đi tiểu. Điều này tự nó là một chức năng bình thường của bọng đái, bắt đầu với sự lấp đầy ngày càng tăng của họ. Tuy nhiên, nếu cảm giác muốn đi tiểu mạnh bất thường thì đây là dấu hiệu cho thấy có thể cơ thể đang bị rối loạn hoặc trong vòng kiểm soát của phản xạ đi tiểu.

Nguồn gốc sinh lý của ham muốn đi tiểu

Bạn thường ly hôn khoảng mỗi ngày tùy thuộc vào lượng bạn uống một lít rưỡi nước tiểu ngoài. Điều này được sử dụng bởi Thận điều đó tạo ra máu lọc và thải nước tiểu ra khỏi cơ thể (chất tiết niệu) vận chuyển.
Nước tiểu được lưu trữ trong bọng đáimà tùy theo chiều cao của người mà có thể chứa tới 900 ml nước tiểu. Tuy nhiên, cảm giác muốn đi tiểu bắt đầu sớm hơn nhiều, cụ thể là do bàng quang đầy khoảng 300 ml. Sự thôi thúc đi tiểu này là do tăng căng của thành bàng quang gây ra bởi sự lấp đầy của chúng, trong đó sự gia tăng căng thẳng được phát hiện bởi các thụ thể, do đó làm phiền được kết nối. Những dây thần kinh này truyền thông tin về tình trạng lấp đầy của bàng quang đến óc xa hơn, trong đó cảm giác muốn đi tiểu sau đó được kích hoạt và nhận thức một cách có ý thức.

Về mặt sinh lý, có một khoảng thời gian nhất định được tạo ra bởi sự chênh lệch giữa thể tích lấp đầy của bàng quang khi bắt đầu có nhu cầu đi tiểu và dung tích bàng quang tối đa, do đó người ta không phải đi tiểu ngay khi bắt đầu có nhu cầu đi tiểu. Ngoài ra, ham muốn đi tiểu ở những người khỏe mạnh có thể bị ảnh hưởng đến mức có thể nhịn tiểu mặc dù bàng quang đầy và hiện có nhu cầu đi tiểu (Sự kiềm chế). Chịu trách nhiệm cho việc này là Cơ sàn chậu và cả cơ vòng bàng quang bên ngoài (Cơ thắt ngoài niệu đạo), có thể được kiểm soát tùy ý và có ý thức.

Các Làm rỗng bàng quang (sự giả tạo) do đó diễn ra trong sự tác động lẫn nhau của sự gia tăng áp lực trong bàng quang với sự thư giãn của cơ sàn chậu và cơ vòng ngoài bàng quang. Phản xạ micturition này được kiểm soát tập trung trong não và, do sự liên kết phức tạp, có nhiều khả năng gây ra sự gián đoạn trong tương tác.

Nguyên nhân tăng đi tiểu

Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra tình trạng muốn đi tiểu.
Một sự khác biệt cơ bản được thực hiện giữa cảm giác muốn đi tiểu, chỉ thỉnh thoảng xảy ra và kéo dài trong một thời gian dài hơn. Đối với nhu cầu đi tiểu thường xuyên có thể tăng uống rượu Có trách nhiệm.
Hiệu ứng tương tự có thể thông qua rượu hoặc là Tiêu thụ cà phê gây ra. Ngoài ra còn có cảm giác muốn đi tiểu nhiều hơn trong quá trình sử dụng thuốc lợi tiểu (Thuốc lợi tiểu) trên. Tuy nhiên, tác dụng mong muốn của các loại thuốc này là mong muốn đi tiểu, nhằm đảm bảo lượng máu duy trì trong cơ thể thấp hơn, lượng máu này sẽ đạt được bằng cách bài tiết lượng nước tiểu cao hơn tương ứng. Ví dụ, thuốc lợi tiểu được sử dụng cho Bệnh thận hoặc trong liệu pháp của Huyết áp cao.
Một nguyên nhân khác không đáng kể đối với việc tăng đi tiểu là Căng thẳng tâm lý. Ví dụ điển hình là cảm giác phải đi vệ sinh trước một kỳ thi.

Tuy nhiên, nếu tình trạng đi tiểu kéo dài trong một thời gian dài, đây có thể là dấu hiệu của một bệnh lý tiềm ẩn. Một ví dụ quan trọng về điều này là Đái tháo đường. Cái gọi là cũng rất hiếm khi xảy ra Đái tháo nhạt trước đó, có thể đào thải tới 15 lít nước tiểu mỗi ngày.

Việc muốn đi tiểu cũng xảy ra với chức năng thận bị suy giảm, ví dụ như do Suy thận. Sau đây là Thận Từ một giai đoạn nhất định trở đi, bạn không còn khả năng cô đặc nước tiểu, đó là lý do tại sao lượng lớn nước tiểu được bài tiết ra ngoài và kết quả là bạn thường xuyên có cảm giác muốn đi tiểu.
Các bệnh như Suy tim dẫn đến cảm giác muốn đi tiểu. Một nguyên nhân điển hình khác của chứng són tiểu là nguyên nhân phổ biến Viêm bàng quang, trong đó nhiễm trùng đường tiết niệu do vi khuẩn gây viêm và hậu quả là kích ứng đường tiết niệu bọng đái sau đó dẫn đến cảm giác muốn đi tiểu.
Một cũng rất phổ biến ở nam giới lớn tuổi phì đại lành tính của tuyến tiền liệt (Phì đại tuyến tiền liệt), sau đó niệu đạo có thể bị chít hẹp đến mức khó đi tiểu, khiến nước tiểu còn sót lại trong bàng quang, sau đó sẽ nhanh chóng đầy lại và dẫn đến cảm giác muốn đi tiểu.
Việc muốn đi tiểu cũng có thể được coi là Theo dõi một hoạt động trong khu vực của bàng quang hoặc sau nó Chiếu xạ xảy ra.

Các triệu chứng khác để giúp cô lập nguyên nhân

Chung cho tất cả các nguyên nhân gây ra tình trạng muốn đi tiểu là nhu cầu đi tiểu. Tuy nhiên, tùy thuộc vào nguyên nhân mà các triệu chứng có mức độ nghiêm trọng khác nhau và còn kèm theo nhiều dấu hiệu khác nhau.
Đây là những gì xảy ra với loại đầu tiên Đái tháo đường phát âm Cảm thấy khát và do đó thông qua uống một lượng lớn đi tiểu nhiều. Một cái khác thường xảy ra cùng lúc Giảm cân trên.

Tại Loại hai của bệnh tiểu đường Nó cũng có thể dẫn đến ham muốn đi tiểu, nhưng ở đây nó xảy ra như một hậu quả lâu dài trong nhiều năm lượng đường trong máu được kiểm soát kém đến Tổn thương thần kinhđiều này cũng có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh của bàng quang. Sau đó, chúng sẽ mất chức năng thông báo cho não về tình trạng đầy của bàng quang ở giai đoạn đầu và chỉ báo cáo điều này sau một kích thích lớn, tức là khi bàng quang đã rất đầy. Sau đó, thường là quá muộn và những người bị ảnh hưởng không đi vệ sinh kịp thời và mất một lượng nhỏ nước tiểu (bàng quang tràn, tiểu không kiểm soát).

Có một Suy thận Ngoài cảm giác muốn đi tiểu và ban đầu lượng nước tiểu lớn, nó cũng đi kèm với Chất lỏng xây dựng (Phù nề) ở chân và thường thêm vào một Ngứa da.

Tại một Suy tim (Suy tim) cũng có phù ở chân vào ban ngày và thường có một giảm hiệu suất thể chất ở phía trước. Đi tiểu và đi tiểu thường xuyên nó đến đây nhiều hơn vào ban đêm.

Tại một Mở rộng tuyến tiền liệt Triệu chứng điển hình sau khi muốn đi tiểu là bắt đầu buồn tiểu. bị trì hoãn ngoài ý muốn, dòng nước tiểu thường chỉ yếu đi và thường đi tiểu đêm bao gồm.

Nếu nhu cầu đi tiểu xảy ra thông qua Viêm bàng quang gây ra trên, chỉ có thể một lượng nhỏ nước tiểu được bài tiết và có đau, đặc biệt là một Đốt cháy. Nhìn chung, những người bị ảnh hưởng cảm thấy bị đánh bại và đôi khi cũng đá sốt trên.

Ban đêm cần đi tiểu

Khi vào ban đêm hơn hai lần bàng quang cần phải trống rỗng, điều này được gọi là Tiểu đêm được chỉ định. Nhiều yếu tố khác nhau có thể dẫn đến cảm giác muốn đi tiểu vào ban đêm. Vì vậy, một nguyên nhân là Uống thuốc lợi tiểu quá muộnsau đó phát huy tác dụng của chúng vào ban đêm và dẫn đến cảm giác muốn đi tiểu vào ban đêm. Giải pháp đơn giản nhất là bắt đầu dùng các loại thuốc này sớm hơn.

Một nguyên nhân phổ biến khác của chứng đi tiểu đêm là Viêm bàng quang. Nó cũng xảy ra với một tuyến tiền liệt quá đêm để đi tiểu. Đây cũng là đặc điểm của chứng suy tim (suy). Trong ngày, nó đi qua một không đủ khả năng bơm của tim đến một Chất lỏng xây dựng (Phù nề) ở chân, sau đó xuất hiện sưng và nặng. Vào ban đêm, phù nề này được hấp thụ và cơ thể có sẵn một lượng chất lỏng lớn hơn, sau đó nó muốn bù đắp thông qua bài tiết nước tiểu, trở thành triệu chứng khi bạn muốn đi tiểu vào ban đêm.

Một khía cạnh rất thú vị và quan trọng là cảm giác muốn đi tiểu, có tính chất tâm lý, tức là kích hoạt mà không có nguyên nhân cơ bản, thường không xảy ra khi ngủ mà chỉ xảy ra vào ban ngày. Do đó, cảm giác muốn đi tiểu khiến người bị ảnh hưởng không thể ngủ được nên được coi là dấu hiệu của một bệnh hữu cơ gây bệnh.

Thúc giục đi tiểu, nhưng không có gì đến

Thường xuyên phải đi tiểu nhưng ít hoặc không đi tiểu được định nghĩa là Pollakiuria được chỉ định. Nguyên nhân phổ biến nhất của điều này ở nam giới là phì đại lành tính của tuyến tiền liệt. Thông qua việc mở rộng này niệu đạo bị thu hẹpdo đó một lực cản cao phát sinh trong nó, mà chỉ có thể được khắc phục bằng áp suất cao, tức là khi bàng quang được làm đầy với một lượng lớn. Tuy nhiên, kết quả là bàng quang không thể trống rỗng hoàn toàn, vì áp lực trong niệu đạo không còn có thể khắc phục được khi bàng quang đầy ít hơn. Do đó, thường vẫn có cảm giác tiêu không hết dù ít hoặc không có nước tiểu.

Nó cũng là điển hình mà không có gì đến mặc dù bạn muốn đi tiểu Bàng quang khó chịu, trong đó bàng quang hoạt động quá mức tạo ra cảm giác muốn đi tiểu ngay cả khi nó được lấp đầy tối thiểu, với lượng nước tiểu nhỏ nhất được bài tiết. Hiện tượng tương tự có thể được gây ra bởi thai kỳ được kích hoạt. Cũng dẫn một Viêm bàng quang Điều này có nghĩa là thường chỉ có một lượng nhỏ nước tiểu có thể được bài tiết ra ngoài, vì bàng quang bị viêm, giống như bàng quang bị kích thích, gây ra cảm giác muốn đi tiểu quá sớm.

Đi tiểu ở nam giới

Một lý do điển hình cho điều đó Đi tiểu ở nam giới là phì đại lành tính của tuyến tiền liệt (Tăng sản) hoặc hiếm hơn viêm của họ (Viêm tuyến tiền liệt). Tuyến tiền liệt tăng kích thước theo tuổi tác và theo thời gian hầu như mọi người đàn ông đều bị ảnh hưởng bởi nó. Không có gì lạ khi nguyên nhân này trở thành triệu chứng sớm nhất ở tuổi 50 dưới dạng muốn đi tiểu.

Cùng với việc muốn đi tiểu, việc đi tiểu bị chậm lại và dòng nước tiểu bị suy yếu cũng là nguyên nhân dẫn đến hiện tượng bọng nước. không thể được làm trống hoàn toàn. Phần nước tiểu còn sót lại là một yếu tố nguy cơ phát triển bệnh viêm bàng quang. Việc điều trị nhằm mục đích ngăn chặn tuyến tiền liệt phát triển. Cái này có thể thuốc hoặc là hoạt động có thể đạt được.

Đi tiểu ở phụ nữ

bên trong đàn bà Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của chứng són tiểu là một Viêm bàng quangvì niệu đạo ở phụ nữ so với nam giới ngắn hơn Là. Do đó có thể vi khuẩn đi vào bàng quang nhanh hơn và trở thành một người ở đó viêm để dẫn đầu.
Cảm giác muốn đi tiểu cũng là một biểu hiện điển hình ở phụ nữ thai kỳ. Một mặt, cái này có thể là một trong những dấu hiệu mang thai đầu tiên Mặt khác, nó xảy ra khi thai kỳ tiến triển do sự phát triển về kích thước của em bé và hậu quả là sự chèn ép của các cơ quan xung quanh, chẳng hạn như bàng quang.
Cái gọi là cũng xảy ra tương đối thường xuyên ở phụ nữ Bàng quang khó chịu, một bàng quang hoạt động quá mức. Điều này sau đó báo cáo thông tin cho ngay cả với số lượng lấp đầy thấp ócgây ra cảm giác muốn đi tiểu mặc dù bàng quang chỉ hơi đầy.

Tiểu gấp khi mang thai

Tiểu gấp khi mang thai là đặc điểm đặc biệt trong giai đoạn đầu của nó và có thể từ xung quanh tuần thứ sáu của thai kỳ xảy ra, theo đó cảm giác muốn đi tiểu có thể là dấu hiệu đầu tiên của việc mang thai. Việc đi tiểu trong thời kỳ đầu mang thai chủ yếu là do thay đổi nội tiết tố trong cơ thể người phụ nữ.
Nhưng ngay cả khi thai kỳ tiến triển, người ta vẫn thường xuyên phải đi tiểu, điều này ảnh hưởng chủ yếu đến sự phát triển của em bé và do đó Tăng kích thước của tử cung sau đó ép lên các cấu trúc và cơ quan xung quanh, chẳng hạn như bàng quang.

Tiểu gấp có / không đau

Một nguyên nhân điển hình của chứng đi tiểu có liên quan đến Đi tiểu đau song hành là Viêm bàng quang (Viêm bàng quang), trong đó nỗi đau có tính chất bỏng rát.

Trong hầu hết các trường hợp, cảm giác muốn đi tiểu và những lần đi tiểu sau đó không đau và thường là những nguyên nhân như một Mở rộng tuyến tiền liệt hoặc đơn giản là một tăng lượng uống truy ngược. Nhưng vì anh ấy cũng mắc các bệnh nội tạng khác như Tim hoặc thận yếu Đi tiểu nên được bác sĩ kiểm tra, ngay cả khi nó không gây đau.

Chẩn đoán tăng đi tiểu

Vì muốn đi tiểu quá nhiều cũng có thể do bệnh lý nghiêm trọng gây ra, điều quan trọng là bạn phải trình bày với bác sĩ khi có những triệu chứng này. Điều này sau đó thể hiện trong anamnese Các câu hỏi về các triệu chứng như liệu cảm giác muốn đi tiểu có xảy ra vào ban đêm hay không hoặc có tăng cảm giác khát và sau đó thường có thể thu hẹp nguyên nhân gây bệnh dựa trên tiền sử bệnh.

Có thể là bộ sưu tập của cái gọi là Nhật ký khai thác cần thiết, trong đó đương sự có tài liệu về thời điểm muốn đi tiểu và lượng đồ uống lớn như thế nào, từ đó cho phép rút ra kết luận về nguyên nhân kích thích đi tiểu.

Trong phần tiếp theo khám sức khỏe bác sĩ chú ý đến những phát hiện có thể giải thích cho cảm giác muốn đi tiểu, ví dụ, anh ta kiểm tra một người đàn ông để xem liệu nó có to ra không tuyến tiền liệt hiện tại. Trong additiona Sonography (Siêu âm) sau đó Thận để xem liệu có bất kỳ thay đổi nào có thể giải thích cho nhu cầu đi tiểu hay không.
Thông thường một cũng diễn ra Kiểm tra nước tiểu và máu, trong đó trên Nồng độ muối (Chất điện giải), tương ứng Giá trị đường và cũng trên Nồng độ creatinine, là một tham số cho hoạt động của thận, được tôn trọng.
Kiểm tra hình ảnh có thể được thực hiện cụ thể cho các triệu chứng tiết niệu này, trong đó bàng quang và đường tiết niệu có thể được chụp sau khi dùng chất cản quang và thậm chí đánh giá trực tiếp khi đi tiểu (Chụp niệu đồ u nang Micturition).

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Đi tiểu thường xuyên

trị liệu

Điều trị chứng đi tiểu tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản.

Ví dụ, nếu có một bệnh mãn tính như tim hoặc Suy thận Trước đó, các bệnh phải được điều trị tốt và kiểm soát để trong trường hợp tốt nhất, triệu chứng đi tiểu lại biến mất. Nguyên tắc tương tự áp dụng cho việc điều trị Bệnh tiểu đườngmà phải được điều chỉnh tối ưu để tránh các bệnh thứ phát và giảm các triệu chứng hiện có.

Nếu phì đại lành tính của tuyến tiền liệt là nguyên nhân gây ra cảm giác muốn đi tiểu ở nam giới, điều này có thể thuốc điều trị để việc đi tiểu dễ dàng hơn. Nếu các biện pháp dùng thuốc không đủ, bệnh nhân cũng có thể được hưởng lợi từ một phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt lợi ích.

Bạn có muốn đi tiểu không Viêm bàng quang đây thường là trường hợp thuốc kháng sinh đã điều trị. Ngoài ra, nó nên được sử dụng hàng ngày với loại nhiễm trùng này say nhiều và bệnh nhân nên chăm sóc bản thân.

Nếu không có bệnh lý cơ bản nào có thể được đổ lỗi cho sự thôi thúc đi tiểu, nó sẽ trở thành một cái gọi là Đào tạo bàng quang Mục đích là để bàng quang hoạt động quá mức quen với thể tích lớn hơn. Thêm vào đó là quá Thuốc làm sao Thuốc kháng cholinergic và Thuốc chống co thắt, được sử dụng đặc biệt để giảm triệu chứng đi tiểu, có thể làm tăng đáng kể chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng.

Thuốc thông tiểu

Việc đi tiểu có thể được kiểm soát về mặt y tế bằng nhiều cách khác nhau Thuốc để điều trị. Điển hình là các loại thuốc thuộc nhóm Thuốc kháng cholinergic hoặc cũng là Thuốc chống co thắtMục đích của việc này là để làm thư giãn bàng quang để nó có thể chứa lượng chất đầy lớn hơn và chỉ sau đó mới gây ra cảm giác muốn đi tiểu. Nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt có thể dùng thuốc thuộc nhóm Thuốc chẹn alpha lợi ích rằng Cơ bắp làm giãn tuyến tiền liệt và bàng quang, giúp việc đi tiểu trở lại dễ dàng hơn.

dự báo

Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của sự thôi thúc đi tiểu, tiên lượng khác nhau. Ví dụ, một chữa lành Viêm bàng quang khi điều trị kháng sinh chủ yếu là sau một tuần mà không có hậu quả. Ngoài ra một tiên lượng rất tốt có nhu cầu đi tiểu, đây là một trong những triệu chứng đầu tiên của Bệnh tiểu đường loại I có thể được nhận thức. Thông qua một đầy đủ Điều trị bằng insulin Điều này dẫn đến bình thường hóa cảm giác khát và do đó, cảm giác muốn đi tiểu.

Ngược lại, cảm giác muốn đi tiểu là khi Bệnh tiểu đường loại II hậu quả của tổn thương dây thần kinh đối với bàng quang và một triệu chứng ở giai đoạn cuối của Bệnh tiểu đường. Có một cái ở đây tiên lượng xấu hơn đáng kể, vì các dây thần kinh bị tổn thương thường không thể tái tạo ngay cả với liệu pháp tối ưu hóa cho bệnh lý có từ trước.

Nếu có một tuyến tiền liệt mở rộng gây ra cảm giác muốn đi tiểu nhiều hơn, thì thường có một tiên lượng tốt. Mặc dù tuyến tiền liệt phì đại thông thường không thể giảm bớt khi điều trị bảo tồn, nhưng sự phát triển ổn định của nó có thể bị ức chế và triệu chứng muốn đi tiểu cũng có thể được giảm bớt bằng thuốc. Nếu điều này là không đủ, tiên lượng của việc muốn đi tiểu thường có thể được cải thiện đáng kể bằng cách phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt.

Nếu cảm giác muốn đi tiểu là do các bệnh mãn tính như suy tim hoặc suy thận, thì hãy là chính bạn điều này thường thông qua điều trị bằng thuốc đầy đủ chống lại bệnh lý có từ trước hoặc có triệu chứng chống lại nhu cầu đi tiểu của chính nó cải tiến.

dự phòng

Tốt nhất Dự phòng trong trường hợp muốn đi tiểu do các bệnh lý có từ trước như bệnh tiểu đường, tim hoặc Bệnh thận là điều trị tối ưu và chấm dứt các bệnh này để không thể phát sinh cảm giác muốn đi tiểu ngay từ đầu. Bạn muốn đi tiểu là do mất nước Thuốc (Thuốc lợi tiểu), nên cẩn thận rằng điều này không phải vào buổi tối được uống, ít nhất có thể làm giảm nhu cầu đi tiểu vào ban đêm. Nếu cảm giác muốn đi tiểu không dựa trên nguyên nhân bên ngoài có thể nhận biết được, bạn nên Giữ mức tiêu thụ cà phê hoặc rượu càng ít càng tốtcả hai đều gây ra một cảm giác muốn đi tiểu.