GiảI PhẫU-VựNg

Giá trị bình thường của khớp / phạm vi chuyển động

Phương pháp số không trung tính

Phương pháp trung hòa-không là một phương pháp tiêu chuẩn hóa để ghi lại mức độ chuyển động của khớp. Phạm vi chuyển động được cho bằng độ. Bằng cách này, các bác sĩ khác chưa gặp bệnh nhân có thể hiểu được phạm vi chuyển động hoặc nếu cần, các hạn chế trong cử động khớp.

Để hiểu phương pháp số không trung tính, trước tiên người ta phải hiểu Vị trí trung lập được biểu thị bằng 0 °. Cô ấy là vị trí mà một người đang đứng thẳng, của anh ấy nghèo treo nó xuống ngón tay cái chỉ về phía trước và Đôi chân đứng song song với nhau. Các Khớp gối và Khuỷu tay không hoàn toàn duỗi thẳng, nhưng nằm thư giãn trên cơ thể. Góc nhỏ phát sinh vẫn được cho là 0 °.
Để hiểu thông tin về quyền tự do di chuyển của một khớp, cũng phải hướng được gọitrong đó được thử nghiệm. Trong bảo hiểm tai nạn theo luật định, trước hết nó được thiết lập để chỉ các chuyển động ra khỏi cơ thể. Bao gồm các Kéo dài, Xoay ngoài hoặc là Chuyển động ra bên ngoài như dang rộng một cánh tay. Tiếp theo là tư thế trung lập và sau đó là các chuyển động hướng về cơ thể: nhiễu xạ, Quay vào trong và Chuyển động vào trong làm thế nào để mang Cánh tay trên.

A phạm vi chuyển động khỏe mạnh bình thường có thể trông như thế này: 10°-0°-120. Mở rộng 10 ° trong một khớp, 0 ° là vị trí trung tính, uốn 120 ° trong cùng một khớp. Một khớp thường có khả năng di chuyển theo nhiều hướng hơn là tiến hoặc lùi. Vì vậy, phải là phương pháp số không trung tính cho mỗi hướng chuyển động được viết ra. Thông thường một khớp có thể biến thành ba trục khác nhau di chuyển trong không gian. Một người nói về ba bậc tự do. Nếu một hoặc hai hướng chính bị chặn, số bậc tự do bị giảm thiểu.

Có những loại khớp nào?

Khớp có thể ở khớp thật và giả được nhóm. Bạn có thể tìm hiểu thêm về điều này đây.
Ngoài ra còn có sự phân loại theo Hình dạng của bề mặt khớp. Vì vậy, có tám loại khớp.

Khớp bi: Đây là một đầu khớp hình cầutrong một trận đấu Ổ cắm dối trá. Các Khớp vai thuộc khớp bi. Nó sở hữu ba bậc tự do. Nó có thể được uốn cong, kéo dài, quay vào trong hoặc ra ngoài, xòe ra hoặc đưa lại gần.
Đây là một khớp bi đặc biệt khớp hông. Nó được gọi là Đai ốc khớp. Điều đặc biệt của khớp đai ốc là ổ khớp bao bọc hơn năm mươi phần trăm đầu khớp.
Bản lề khớp: Đầu khớp có Hình dạng của một con lăn và nằm trong ổ cắm khớp phù hợp khoang giống hình trụ tương ứng. Các khớp này bao gồm Khớp liên não. Các khớp này nằm giữa các xương của Phalanges để tìm. Các Khớp Humeroulnar, nằm giữa humerus và ulna, cũng là khớp bản lề. Tất cả các khớp bản lề chỉ có một mức độ tự do. Có thể thực hiện uốn hoặc mở rộng.
Khớp xoay: Nó là một khớp nối từ khớp xoay và khớp bản lề. Nó có tùy chọn thực hiện xoay trong hoặc ngoài cũng như uốn và duỗi khớp. Đó thuộc về loại khớp này Khuỷu tay.
Khớp yên xe: Nó có một bề mặt khớp hình yên ngựa với một hướng ra ngoài và một độ cong vào trong. Người ta có thể nhìn vào các bề mặt khớp giống như một Yên xe với người lái phù hợp tưởng tượng. Các khu vực có tùy chọn ở hai trục trong không gian để di chuyển. Bạn có thể di chuyển về phía trước và phía sau và di chuyển sang bên phải hoặc bên trái. Các Khớp Metacarpophalangeal được tính vào khớp yên xe.
Condylar khớp: Các Khớp gối là một khớp nối ống dẫn trong đó Con lăn có khớp nối (=Bao cao su) đang tiếp xúc với nhau. Bạn sở hữu hai bậc tự do. Có thể thực hiện chuyển động quay vào trong hoặc ra ngoài và uốn hoặc mở rộng.
Khớp xoay: Khớp xoay có bề mặt khớp có hốc hình rãnhtrong đó đầu khớp hình nón dối trá. Có một bộ phận khác thành Bánh xe và khớp trục. Với thứ nhất, bề mặt khớp quay xung quanh chốt cứng và với thứ hai, nó hoàn toàn theo chiều ngược lại. Doanh sở hữu một mức độ tự do. Nó có thể thực hiện xoay bên trong hoặc bên ngoài. Đây sẽ là trường hợp khớp xạ hình xa cũng như Pronation hoặc là Siêu âm được chỉ định. Khớp hình xạ xa nằm giữa đã nói và Khối, gần cổ tay.
Khớp trứng hoặc khớp elip: Nó nợ tên của nó với vẻ ngoài của nó. Nó sở hữu một sau bề mặt khớp lồi, cong bên ngoài và một sau bên trong khu vực lõm cong. Mặt cắt của các bề mặt có dạng hình elip. Ổ khớp luôn lớn hơn đầu khớp một chút. Các cổ tay là một trong những khớp trứng. Bạn có tùy chọn nhập hai trục chính để di chuyển. Có thể di chuyển tới và lùi và di chuyển sang trái hoặc phải. Cổ tay cũng có thể cho phép xoay một lượng tối thiểu.
Khớp phẳng: Các Khớp đĩa đệm là một trong số đó. Ở đây hai bề mặt khớp phẳng, bằng phẳng tiếp xúc với nhau. Nó tìm thấy một chuyển động quay và trượt tối thiểu thay vì.

Minh họa các hình dạng khớp khác nhau

Khớp góc bánh xe
= Khớp bản lề xoay
(ví dụ: khớp gối)
Khớp yên xe
(ví dụ: khớp yên ngựa ngón tay cái)
Khớp bi
(ví dụ: khớp vai,
Khớp hông)
Bản lề khớp
(ví dụ: khớp khuỷu tay)
Khớp bánh xe
= Khớp xoay
(ví dụ: khớp nói-ulnar)
Khớp trứng (không hiển thị)
tương tự như khớp bi,
chỉ hai trục
(ví dụ: cổ tay gần)

Khớp đơn trục -
Khớp bản lề và khớp bánh xe
Khớp biaxial -
Khớp góc bánh xe, khớp yên xe
và trứng khớp
Khớp ba trục - Khớp bi

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Di động khớp của các chi trên

Khớp vai: Nó là một Khớp bi và có ba bậc tự do. Trong phương pháp trung lập-không, điều này được phát biểu như sau:

40° - 0° - 170° trong động tác gập (chuyển động về phía sau) và mở rộng (chuyển động về phía trước) của cánh tay trên về phía thân trên
30° - 0° - 40° Dang rộng và đưa cánh tay trên về phía bạn
60° - 0° - 70° Quay ra ngoài và quay vào trong

Khuỷu tay: Nó là một khớp ghép và bao gồm một Khớp cánh tay-cánh tay trên, một Khớp tay đòn trên và một Ellen-nói chung. Đầu tiên là một Bản lề khớp và có thể uốn hoặc mở rộng. Thứ hai là một Khớp bi, nhưng do gắn với mô liên kết nên nó chỉ có hai bậc tự do, quay vào trong và quay ra ngoài và kéo dài hoặc uốn. Thứ ba là một Khớp bánh xe. Cùng với nhau, đây là một khớp bản lề xoay và do đó có hai bậc tự do.

10° (có thể cho trẻ em và phụ nữ) – 0° - 150° Mở rộng và uốn cong của cẳng tay đến cánh tay trên.
90° - 0° - 90° Xoay ra ngoài và vào trong. Chuyển động này trùng khớp với khớp có chấu xa.

cổ tay: Cổ tay là một Khớp trứng và có các bậc tự do sau:

40-60° - 0° - 50-70° Đưa tay về phía sau và uốn cong tay về phía trước
20-30° - 0° - 30-40° Uốn sang một bên đối với ulna hoặc uốn cong theo cách nói

Đầu khớp: Khớp đầu là khớp giữa đầu lâu và Cột sống cổ. Nó được chia thành một khớp trên và một khớp dưới. Trong thuật ngữ kỹ thuật, chúng được gọi là Articulatio atlantooccipitalis và như Articulatio atlantoaxialis được chỉ định. Trong khớp atlantoaxial, khớp đầu dưới, nằm giữa đốt sống cổ đầu tiên (bản đồ) va thu hai (Trục) dối trá. Nó trở thành Khớp bánh xe được tính và chịu trách nhiệm về việc luân chuyển người đứng đầu. Khớp chẩm-chẩm nằm giữa đốt sống cổ đầu tiên (tập bản đồ) và đáy hộp sọ. Đây là một Khớp trứngcho phép đầu nghiêng về phía trước và phía sau, nghĩa là có trách nhiệm gật đầu.

Di động khớp của các chi dưới

khớp hông: Phạm vi chuyển động của Đai ốc khớp nói dối bởi:

5-10° - 0° - 130° Mở rộng / Flexion
45° - 0° - 30° Phát tán / mang lại
50° - 0° - 40° Quay ra ngoài / vào trong

Khớp gối: Đó là về một Condylar khớp. Nó có các bậc tự do sau trong hai trục chính của nó:

5-10° - 0° - 130° Mở rộng và linh hoạt
30-40° - 0° - 10° Xoay ra ngoài và xoay vào trong với đầu gối uốn cong.

Mắt cá chân trên: Nó là một trong những tinh khiết Bản lề khớphình thành bởi xương cẳng chân và móng. Quyền tự do đi lại của anh ấy là về:

20° - 0° - 40° Nâng và hạ chân

Mắt cá chân dưới: Có khớp cổ chân trước và dưới sau. Cùng với nhau, chúng chỉ có một trục chính với tính di động sau:

15-10° - 0° - 20-30° Nâng hoặc hạ mép ngoài của bàn chân. Việc nâng mép của bàn chân được gọi là lật ngửa. Hạ thấp như một sự đảo ngược.

Khớp cổ chân: Nó nằm giữa phần đầu của xương cổ chân và chi đầu tiên của xương ngón chân. Trên thực tế, doanh là một Khớp bi. Sự tự do di chuyển của nó bị hạn chế bởi các dây chằng và cơ quan trọng. Vì vậy, chỉ có thể chuyển động sau:

70° - 0° - 45° Kéo giãn và uốn cong khớp cổ chân ngón chân cái.

Sai lệch theo độ của góc

Ở trên Mức độ tự do đi lại các khớp quan trọng nhất trong cơ thể là Giá trị tiêu chuẩn, một độ lệch tối thiểu luôn có thể xảy ra và không cần quan tâm thêm.
Nó nói đến sai lệch rõ ràng giá trị bình thường, có thể có vấn đề gì đó với khớp. Các chuyển động bị hạn chế sau đó cũng được hiển thị khác nhau. Sẽ Vị trí không trung lập không còn đạt được do bệnh tật, giá trị "0 °" dịch chuyển từ trung tâm sang bên có thâm hụt.

Một ví dụ về một suy giảm quyền tự do đi lại sẽ ở trong một doanh nghiệp 0°-20°-20° (Mở rộng / uốn cong). Nó sẽ là một Cứng khớp hành động. Do đó, khớp sẽ có vị trí trung lập-0 ở 20 ° và không thể di chuyển. Vì vậy, nó có phạm vi chuyển động là 0 ° với độ hụt căng là 20 °.
Một ví dụ khác thường đi kèm với một Gãy khuỷu tay ở phía trước. Sau khi nghỉ ngơi, khuỷu tay có thể được uốn cong tối đa là 100 °, phần mở rộng vẫn ở mức 30 °. Do đó, thâm hụt mở rộng là 30 °. Trong phương pháp trung lập-không, nó trông giống như sau: 0°-30°-100° Mở rộng / Linh hoạt.

Với phương pháp thống nhất này, mọi bác sĩ đều có thể làm được điều đó Hiểu thâm hụt chuyển độngmà không cần nhìn thấy người có liên quan.