Cơ quan của trạng thái cân bằng

Từ đồng nghĩa

Bộ máy tiền đình, cơ quan tiền đình, cơ quan tiền đình, khả năng giữ thăng bằng, phối hợp vận động, chóng mặt, suy thăng bằng cơ quan

Giới thiệu

Cơ quan cân bằng của con người nằm ở tai trong, trong cái gọi là mê cung.
Một số cấu trúc, chất lỏng và trường cảm giác có liên quan, đo lường gia tốc quay và tuyến tính để có thể duy trì sự cân bằng của cơ thể và cho phép định hướng không gian bằng cách duy trì trường nhìn không đổi.

giải phẫu học

Cơ quan cân bằng nằm ở tai trong cùng với một phần của cơ quan thính giác, nằm trong một phần của hộp sọ, xương đá.

Những cấu trúc này được gọi là mê cung, theo đó có sự phân biệt giữa mê cung xương và mê cung màng. Mê cung xương là những hốc liên kết với nhau được nhúng trong xương. Nó bắt đầu với một tiền cảnh (tiền đình), kéo dài về phía trước vào ốc tai (Ốc tai, Một phần của cơ quan thính giác) và ngược vào các ống bán nguyệt (một phần của cơ quan cân bằng).

Mê cung hình xương này chứa một chất lỏng trong suốt như nước, được gọi là perilymph, trong đó mê cung có màng trôi nổi. Điều này tuân theo cấu trúc của mê cung xương, vì vậy ở một mức độ nhất định đại diện cho cái vòi của nó. Nó cũng chứa đầy chất lỏng, endolymph nhớt.

Một bộ phận khác của mê cung là tiền đình và ốc tai. Ốc tai điện tử thuộc cơ quan thính giác, mặt khác tiền đình tạo thành cơ quan cân bằng và bao gồm một số bộ phận liên kết với nhau:

• Sacculus
• nói nhỏ
• 3 kênh bán nguyệt = Ống bán nguyệt (Ger. = Hành lang hình bán nguyệt) à phía trên, phía sau và bên

Các ống tủy hình bán nguyệt vuông góc với nhau. Liên quan đến các trục của cơ thể, phía trên lệch 45 độ so với mặt phẳng trung tuyến (theo nghĩa là trục phản chiếu của cơ thể chạy qua đầu và bàn chân), phía sau lệch 45 độ so với mặt phẳng phía trước và phần bên lệch 30 độ so với mặt phẳng nằm ngang.

Mê cung màng chứa một số trường cảm giác, được gọi là biểu mô cảm giác, có nhiệm vụ ghi lại các thông số cân bằng. Trong Phân tử và nói nhỏ đây có phải là Macula sacculi cũng như Macula utriculi (Macula = Spot), là các góc vuông với nhau. Trong các kênh hình bán nguyệt, đây là 3 ống tủy cristae (Crista = Thanh).

Thông tin thu được thông qua các trường cảm giác này được truyền đến các dây thần kinh thăng bằng, dây thần kinh tiền đình, với sự trợ giúp của các tế bào cảm giác, và từ đó đến các nhân thần kinh của nó, các nhân đỉnh trong thân não. Từ đó có những kết nối với não bộ (Con quay hồi chuyển sau trung tâm), đến tủy sống, đến các phần khác của thân não, đến tiểu não, đến các cơ của mắt, cũng như các bộ phận khác của cơ.

Mô học và mô

Cấu trúc của các biểu mô cảm giác khác nhau có thể so sánh được ngoại trừ những khác biệt nhỏ.

Luôn luôn có các tế bào cảm giác, các tế bào lông và các tế bào hỗ trợ trong đó các tế bào lông được nhúng vào. Mỗi tế bào tóc có một số quá trình tế bào, cụ thể là một quá trình dài (Kinozilium), và một số ngắn (stereocilia). Chúng được nối với nhau bằng một chóp ở bên trái, có thể được hình dung như cấu trúc giống như sợi dây giữa các lông mao riêng lẻ (Cilium = Lông mi).

Phía trên lông và các tế bào nâng đỡ có một khối sền sệt, có cấu trúc khác nhau tùy theo cơ địa.

Trên Macules trong Phân tử và nói nhỏ Trong mỗi trường hợp, có một cái gọi là màng statolith sền sệt, được đặt tên từ các tinh thể canxi cacbonat nhúng (= Statoliths) nhận được. Phần mở rộng tế bào của các tế bào lông nhô ra thành này. Tuy nhiên, chúng không được nhúng trực tiếp vào màng mà vẫn được bao bọc bởi một không gian hẹp chứa endolymph.

Các Cristae Mặt khác, các kênh hình bán nguyệt được bao phủ bởi màng hình cốc, cũng là một khối sền sệt mà các quá trình tế bào nhô ra.

Cả hai Macules cũng như Cristae là các tế bào lông thông qua các kết nối tiếp hợp giữa cơ quan cân bằng và dây thần kinh cân bằng (Thần kinh tiền đình) ghép nối.

Biểu mô cảm giác được bao quanh bởi các biểu mô khác, nhưng có chiều cao lớn hơn và nhô ra ngoài.

Các chất lỏng trong mê cung cũng có một thành phần đặc biệt.

Vòng vây, bao quanh mê cung màng, chứa một chất lỏng chứa chất điện ly giống như chất lỏng của các khoảng gian bào (xen kẽ Chất lỏng) trong cơ thể. Tức là, hàm lượng natri cao, trong khi hàm lượng kali thấp. Cơ chế hình thành của vòng vây không được hiểu chính xác; kết nối với điều đó đóng một vai trò Không gian dưới nhện của não, nằm giữa não và màng não.

Endolymph chứa trong mê cung màng cũng là một chất lỏng, tuy nhiên, trái ngược với perilymph, chứa ít natri và nhiều kali. Endolymph được tạo ra bởi các cấu trúc cả trong mê cung tiền đình và mê cung ốc tai (Stria vascularis).

Hàm lượng khác nhau của các chất điện giải (= ion) rất quan trọng đối với sự kích thích của các tế bào cảm giác, có thể truyền thông tin đến não.

Chức năng của cơ quan cân bằng

Chức năng của cơ quan thăng bằng (cơ quan tiền đình) là giữ cho cơ thể cân bằng ở mọi tư thế và mọi tình huống để chúng ta có thể định hướng trong không gian.
Hiện tượng này đặc biệt ấn tượng khi bạn đang ngồi trên băng chuyền di chuyển rất nhanh. Mặc dù cơ thể quay ngược lại với môi trường mà chúng ta không di chuyển, cơ quan giữ thăng bằng vẫn giúp chúng ta không bị mất định hướng.Ngay cả khi bệnh nhân quay theo vòng tròn, sau đó anh ta sẽ có thể nhanh chóng nhận thức lại môi trường một cách rõ ràng và không bị chóng mặt hoặc rối loạn thị giác sau đó.
Do đó, cơ quan cân bằng bao gồm các bộ phận khác nhau để có thể thực hiện đầy đủ chức năng của nó. Một mặt có ba kênh bán nguyệt, do định hướng khác nhau, có thể nhận biết mọi hướng và mọi chuyển động quay trong cơ thể chúng ta hoặc trong môi trường của chúng ta và điều chỉnh cơ thể cho phù hợp. Mặt khác có hai cơ quan hoàng điểm sacculuc và utriculus. Những điều này giúp chúng ta định hướng hoàn toàn trở lại trong vòng vài mili giây trong trường hợp gia tốc tịnh tiến (ví dụ như khi bạn dừng lại ở một chiếc xe hơi), nhưng sẽ không đủ nếu chỉ cơ bắp và bộ não của chúng ta biết rằng chúng ta vừa dừng lại hoặc rằng chúng ta là thế giới quay xung quanh chúng ta bởi vì chúng ta đang ngồi trên một băng chuyền.
Đôi mắt của chúng ta cũng cần được thông báo. Do đó, một chức năng khác của cơ quan cân bằng là truyền tất cả thông tin đến mắt. Do đó, mắt có thể thích ứng với tình huống tương ứng và thực hiện một cử động bù trừ (rung giật nhãn cầu). Điều này có thể được quan sát đặc biệt rõ ràng trên tàu với người đối diện với bạn: nếu người đối diện nhìn ra ngoài cửa sổ, một gia tốc tịnh tiến tác động lên người đó vì tàu đang chuyển động. Theo đó, cơ quan cân bằng hoàn thành chức năng của nó và chuyển tiếp thông tin đến mắt chúng ta. Nếu người kia nhìn ra ngoài cửa sổ và cố gắng sửa chữa một điểm, mắt anh ta sẽ luôn quay lại ngay sau khi cảnh vật vừa đi qua.
Cuối cùng, quá trình này là một sự kết hợp chức năng giữa cơ quan cân bằng và mắt.

Làm thế nào để chóng mặt phát sinh từ cơ quan thăng bằng?

Chóng mặt có thể được gây ra ở một số nơi khác nhau. Cơ quan cân bằng nhận biết cảm giác cân bằng và truyền chúng đến não qua một dây thần kinh lớn.

Do đó, nguyên nhân của chóng mặt có thể nằm ở cơ quan cân bằng hoặc ở dây thần kinh cân bằng lớn (ví dụ: viêm dây thần kinh tiền đình). Hơn nữa, các trạm khác nhau của não cũng có vấn đề (ví dụ như chóng mặt do rượu).

Ngoài ra, cũng có thể có sự bất đồng giữa những gì mắt thường nhìn thấy và cảm giác cân bằng (ví dụ: lái xe theo băng chuyền). Bộ não không thể phân loại điều này một cách chính xác và báo hiệu chóng mặt.

Nguyên nhân chính xác của chóng mặt đôi khi rất khó đánh giá và do đó thường chỉ có thể được xác định bởi bác sĩ tai mũi họng hoặc bác sĩ thần kinh.

Ngoài tình trạng viêm dây thần kinh cân bằng (viêm dây thần kinh tiền đình) được đề cập ở trên, cái gọi là “chóng mặt tư thế kịch phát lành tính” (BPPV) là một nguyên nhân thậm chí phổ biến hơn gây chóng mặt dai dẳng hoặc tái phát. Có những tinh thể nhỏ (otoliths) trong các đoạn của cơ quan cân bằng và ảnh hưởng đến nó với mọi chuyển động.

Làm thế nào bạn có thể đào tạo cơ quan của trạng thái cân bằng?

Cũng giống như bạn có thể cải thiện sức mạnh, sức bền hoặc sự khéo léo của mình, bạn cũng có thể cải thiện cơ quan thăng bằng của mình thông qua luyện tập thường xuyên.

Lý do cho điều này là sự hình thành các khớp thần kinh mới trong não, chúng liên kết thông tin với nhau và do đó giúp truy cập nhanh hơn và dễ dàng hơn. Điều quan trọng là bạn phải điều chỉnh chương trình đào tạo phù hợp với trình độ đào tạo của mình. Có rất nhiều bài tập tăng cường độ và độ khó.

Vì vậy, những người bị viêm tai trong cấp tính và chóng mặt liên tục không nên thực hiện các bài tập giống như một người khỏe mạnh. Vì các bài tập có thể dẫn đến chóng mặt, những người này nếu không sẽ có rất nhiều nguy cơ bị ngã.

Bệnh nhân mắc bệnh cơ quan thăng bằng chỉ nên thực hiện các bài tập khi nằm, cũng nên nghỉ ngơi tại giường. Ví dụ, bạn có thể di chuyển mắt theo nhiều hướng khác nhau và ngày càng nhanh hơn.

Trong một bài tập khác, bạn có thể luân phiên nghiêng đầu qua lại trong khi tăng tốc độ. Bài tập này cũng có thể đa dạng bằng cách nghiêng đầu từ bên này sang bên kia. Ngoài ra, có khả năng di chuyển ngón tay hoặc bút qua lại trước mũi và cố gắng nhìn theo nó bằng ánh mắt của bạn.

Điều quan trọng là các bài tập này có kinh nghiệm là khó và xuất hiện cảm giác chóng mặt. Nếu không, bạn nên chuyển sang các bài tập đòi hỏi cao hơn.

Các bệnh của cơ quan cân bằng

Các bệnh của bộ máy tiền đình (cơ quan cân bằng) thường được đặc trưng bởi chóng mặt / chóng mặt. Ví dụ về các dạng chóng mặt tiền đình phổ biến là chóng mặt tư thế kịch phát lành tính, Viêm dây thần kinh tiền đình và bệnh Meniere.

Chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (lành tính = lành tính, kịch phát = kịch phát) là một hình ảnh lâm sàng của cơ quan cân bằng, được kích hoạt bởi sự thay đổi vị trí của cơ thể. Lý do cho điều này là những viên đá của Maculeskích thích các tế bào cảm giác. Đây được gọi là bệnh Canalolithiasis. Các triệu chứng của sự kích thích không đầy đủ này là chóng mặt, buồn nôn, nôn mửa, chuyển động giả của môi trường và rung giật nhãn cầu. Dạng chóng mặt này được xử lý bằng phương pháp lưu mẫu.

Thông tin thêm có thể được tìm thấy trong chủ đề của chúng tôi: Chóng mặt tư thế

Viêm dây thần kinh tiền đình là tình trạng viêm các dây thần kinh cân bằng. Điều này trở nên dễ nhận thấy như chóng mặt vĩnh viễn, buồn nôn kèm theo nôn mửa, cử động giả, xu hướng ngã và rung giật nhãn cầu. Các lựa chọn điều trị là nghỉ ngơi trên giường, bất động đầu, dùng thuốc để buồn nôn và chóng mặt (Antivertiginosa) cũng như huấn luyện khả năng giữ thăng bằng.

Hãy cũng đọc bài viết của chúng tôi về điều này Đào tạo chóng mặt.

Các triệu chứng của bệnh Meniere cũng bao gồm chóng mặt, buồn nôn, nôn mửa, xu hướng ngã, rung giật nhãn cầu, cũng như ù tai và mất thính lực tai trong. Hydrops endolymph trong mê cung có lẽ là nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Toàn bộ điều này được điều trị bằng thuốc chống buồn nôn và nôn (Thuốc chống nôn) cũng như betahistine.

Tinh thể được hình thành như thế nào?

Phần này cũng đề cập đến cái gọi là "chóng mặt tư thế kịch phát lành tính" (BPPV).

Điều này dẫn đến các cơn chóng mặt đột ngột do các tinh thể nhỏ (otoliths hoặc statoliths) chứa trong cơ quan cân bằng. Những tinh thể này chủ yếu bao gồm canxi cacbonat và có trong mỗi con người ở trạng thái cân bằng. Tuy nhiên, thông thường, chúng được nhúng trong một loại "màng" và vẫn ở đó. Trong trường hợp chóng mặt do tư thế, các tinh thể có khả năng tách ra và chuyển vào các ống dẫn chứa đầy chất lỏng của cơ quan cân bằng.

Phải làm gì nếu cơ quan cân bằng bị viêm?

Nếu nghi ngờ bị viêm cơ quan cân bằng hoặc dây thần kinh cân bằng, ví dụ như do chóng mặt, buồn nôn và nôn quá mức, cần đến bác sĩ tai mũi họng tư vấn.

Nếu điều này xác nhận sự nghi ngờ, một số biện pháp điều trị sẽ được đặt ra. Đầu tiên, bác sĩ sẽ xác định mức độ nghiêm trọng và khẩn cấp của việc điều trị bằng thuốc. Trong mọi trường hợp, nên nghỉ ngơi bằng cách nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường. Đồng thời, các loại thuốc thường được cho để chống chóng mặt và buồn nôn (thuốc chống viêm túi thừa).

Trong trường hợp viêm nặng, các loại thuốc từ nhóm được gọi là "glucocorticoid", bao gồm cả cortisone, được kê đơn. Đây là những phương pháp được lựa chọn trong trường hợp viêm dây thần kinh cân bằng (viêm dây thần kinh tiền đình).

Ngoài việc nghỉ ngơi tại giường và điều trị bằng thuốc, một thành phần quan trọng khác là vật lý trị liệu để củng cố cơ quan cân bằng và bù đắp các triệu chứng do não gây ra.

Khi nào bạn cần cortisone?

Cortisone thuộc nhóm thuốc được gọi là "glucocorticoid". Chúng thường được sử dụng cho chứng viêm vì chúng ức chế hệ thống miễn dịch.

Điều này dẫn đến giảm các triệu chứng và do đó chóng mặt và buồn nôn. Đối với chứng viêm cơ quan / dây thần kinh cân bằng (viêm dây thần kinh tiền đình), glucocorticoid (ví dụ "methylprednisolone") là thuốc được lựa chọn.

Những điều này cải thiện sự phục hồi của cơ quan cân bằng và do đó làm giảm cả những phàn nàn cấp tính và bất kỳ triệu chứng nào có thể kéo dài sau đó. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải chắc chắn về chẩn đoán vì các liệu pháp khác nhau được sử dụng tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra chóng mặt. Ví dụ, cortisone chỉ giúp giảm viêm chứ không phải với các khuyết tật bẩm sinh, thoái hóa hoặc chấn thương.

Rối loạn cơ quan cân bằng

Cơ quan cân bằng (cơ quan tiền đình) nằm ở tai trong, chính xác hơn là ở ốc tai của tai trong. Từ đây, nó đảm bảo một cảm giác cân bằng phối hợp với mọi chuyển động và mọi vị trí của cơ thể trong không gian.
Do đó, sự phá vỡ cơ quan cân bằng có liên quan đến sự khó chịu gia tăng. Các dấu hiệu điển hình của sự rối loạn cơ quan cân bằng có thể là các cơn chóng mặt đột ngột, trở nên tồi tệ hơn ở một số vị trí nhất định hoặc với một số cử động nhất định, chẳng hạn khi quay đầu.
Nhiều bệnh nhân phàn nàn về các cơn chóng mặt đột ngột, đặc biệt là khi ngủ. Điều này là do các dấu hiệu hao mòn trong tai, cuối cùng dẫn đến sự xáo trộn trong cơ quan cân bằng. Đây là những viên sỏi nhỏ được lắng đọng trong tai trong và sau đó phá vỡ chức năng của cơ quan cân bằng.
Ngoài chóng mặt, còn có các triệu chứng khác cho thấy cơ quan thăng bằng bị rối loạn. Một mặt, nhiều bệnh nhân phàn nàn về tình trạng buồn nôn tái phát. Điều này có thể được giải thích là do não phải xử lý đi xử lý lại những thông tin không chính xác do cảm giác chóng mặt liên tục. Điều này có thể dẫn đến khó chịu và cũng làm tăng cảm giác buồn nôn.
Nhức đầu cũng phổ biến. Điều này là do sự kết nối giữa cơ quan thăng bằng và mắt. Bình thường mắt luôn điều chỉnh chuyển động của mình với vị trí của cơ thể và dựa vào thông tin mà nó nhận được từ cơ quan cân bằng. Nếu có sự xáo trộn trong cơ quan cân bằng, điều này luôn đi kèm với chuyển động mắt không chính xác và do đó có thể dẫn đến đau đầu do phải cố gắng bù đắp liên tục. Nguyên nhân của sự xáo trộn cơ quan cân bằng một mặt có thể là dấu hiệu của tuổi tác, chẳng hạn như đá tinh thể (otholias), được lắng đọng không chính xác, nhưng nó cũng có thể là rối loạn tuần hoàn, có nghĩa là tai trong và do đó. cơ quan cân bằng không thể được cung cấp đầy đủ.
Ngoài ra, còn có cái gọi là vi rút thần kinh, tức là vi rút lây lan trong vùng não, có thể tạm thời làm hỏng cơ quan cân bằng và do đó dẫn đến rối loạn. Điều này thường không chỉ dẫn đến rối loạn cơ quan cân bằng mà còn gây mất thính lực tạm thời hoặc ít nhất là suy giảm thính lực, vì dây thần kinh thính giác cũng thường bị ảnh hưởng.

Sự thất bại của cơ quan cân bằng

Cơ quan cân bằng (cơ quan tiền đình) là một cơ quan nhỏ trong ốc tai trong tai trong của chúng ta.
Cơ quan cảm giác này nhận thông tin về vị trí mà cơ thể chúng ta hiện đang ở và chúng ta đang nghiêng đầu theo hướng nào. Khi chúng ta bắt đầu quay theo vòng tròn như điên hoặc khi chúng ta quay đầu lại, chẳng hạn như để hét lên điều gì đó với ai đó, thì cơ quan thăng bằng của chúng ta phải hoạt động đặc biệt nhanh chóng và chính xác để chúng ta không bị mất thăng bằng và ngã.

Nếu cơ quan cân bằng của chúng ta bị thất bại, chúng ta luôn có chóng mặt và có xu hướng ngã nhất định. Điều quan trọng là phải phân biệt bộ phận nào của cơ quan cân bằng bị lỗi. Một mặt, có ba hành lang tầng, chịu trách nhiệm cho các chuyển động quay và luôn theo dõi đầu và / hoặc cơ thể của chúng ta hiện đang chuyển động theo hướng nào.
Mặt khác, có hai cơ quan điểm vàng (sacculus và utriculus), đo lường cái gọi là gia tốc tịnh tiến và trọng lực tại mọi thời điểm. Vì vậy, nếu chúng ta đột ngột dừng xe ở tốc độ tối đa, hai cơ quan hoàng điểm này đảm bảo khả năng định hướng nhanh chóng và sự cân bằng cần thiết.
Tuy nhiên, có thể sau khi bị nhiễm trùng như cúm chẳng hạn, bệnh nhân trở nên chóng mặt hơn. Điều này có thể được gây ra bởi sự thất bại trong thời gian ngắn, một phía của cơ quan cân bằng.
Thông thường, dây thần kinh tiền đình, tức là dây thần kinh sọ não truyền thông tin đến não, bị vi rút làm nhiễu loạn và do đó không còn chuyển tiếp thông tin đến não.
Tuy nhiên, cũng có thể xảy ra trường hợp khi áp lực tăng lên, chẳng hạn như do viêm tai giữa, dây thần kinh bị nén và do đó không còn có thể truyền tải đầy đủ thông tin.

Ngay sau khi cơ quan thăng bằng bị hỏng, bệnh nhân có cảm giác như mình đang ngồi trong một băng chuyền quay nhanh. Chóng mặt mạnh thường liên quan đến chuyển động bù trừ của mắt (rung giật nhãn cầu). Rung giật nhãn cầu hướng ra xa bên bị bệnh, có nghĩa là trong trường hợp có rối loạn chức năng (viêm dây thần kinh tiền đình) hoặc suy cơ quan thăng bằng bên trái, ví dụ như mắt bù lại để nhìn về hướng phải. Đồng thời, người bệnh có cảm giác mọi thứ quay ngược chiều kim đồng hồ và ngày càng có xu hướng đổ về bên trái.

Tuy nhiên, cái gọi là chóng mặt tư thế lành tính (kịch phát lành tính) cũng có thể xảy ra. Trong trường hợp này, đó là một câu hỏi về các cơn chóng mặt tái phát, tùy thuộc vào vị trí của bệnh nhân. Ngoài ra, thường có cảm giác buồn nôn và trong một số trường hợp hiếm hoi là nôn mửa. Trong trường hợp này, vấn đề không phải là sự thất bại hoàn toàn của cơ quan cân bằng. Đó là vấn đề nhiều hơn của các tinh thể nhỏ canxi cacbonat, thường nằm trên cơ quan cân bằng, nhưng bây giờ đã bị tách ra do chấn thương (ví dụ như tai nạn ngã) và do đó cung cấp cho cơ quan cân bằng không chính xác. thông tin khi được định vị ở những vị trí nhất định và do đó gây khó chịu cho nó.
Kết quả là một số vị trí của bệnh nhân dẫn đến chóng mặt đột ngột nhưng rất nặng.

Nếu một bệnh nhân phàn nàn về chóng mặt phụ thuộc vào vận động, kết hợp với chóng mặt, thì đó thường là tình trạng suy cân bằng cơ quan hai bên (bệnh tiền đình hai bên). Chủ yếu là bệnh nhân khó định hướng bản thân, đặc biệt là trong bóng tối. Vì mắt thường bị mờ và các cử động bù trừ xảy ra lặp đi lặp lại (rung giật nhãn cầu), đau đầu cũng có thể xảy ra. Ngoài ra, các cơn chóng mặt lặp đi lặp lại có thể gây buồn nôn hoặc thậm chí nôn mửa.
Nguyên nhân của sự suy giảm hai bên của cơ quan tiền đình thường được gọi là bệnh Meniere. Giảm thính lực hoặc ù tai thường được thêm vào, nhưng nó cũng có thể dẫn đến cảm giác chóng mặt cô lập.

Vì viêm màng não cũng có thể là nguyên nhân gây ra những cơn chóng mặt thường xuyên xảy ra, nên bệnh nhân nhất định phải đi khám chuyên khoa thần kinh. Tuy nhiên, cũng có thể xảy ra trường hợp chóng mặt đột ngột chỉ khởi phát do viêm tai giữa và tự biến mất khi điều trị bệnh.