phổi
Định nghĩa
Phổi (pulmo) là cơ quan của cơ thể có nhiệm vụ hấp thụ và cung cấp oxy đầy đủ. Nó bao gồm hai lá phổi độc lập về mặt không gian và chức năng và với những lá phổi này bao quanh tim. Hai cơ quan nằm chung trong lồng ngực (lồng ngực), được bảo vệ bởi các xương sườn. Phổi không có hình dạng riêng mà được cấu trúc xung quanh tạo hình cho phù nề (cơ hoành ở dưới, tim ở giữa, bên ngoài các xương sườn, phía trên khí quản và thực quản).
Cấu trúc của đường dẫn khí
Cách dễ nhất để hiểu về cấu tạo giải phẫu của phổi là đi theo đường đi của không khí mà chúng ta hít thở:
Thông qua mồm hoặc là cái mũi không khí vào cơ thể. Sau đó, nó chảy vào họng (Pharynx), sau đó vào Thanh quản (thanh quản) với các nếp gấp thanh quản.
Cho đến thời điểm này, đường hàng không và đường ăn uống giống hệt nhau. Bắt đầu ở đoạn giữa các nếp gấp thanh quản, tạo thành điểm hẹp nhất trong đường hô hấp trên khí quản (Khí quản).
bên trong gây tê và trong trường hợp bệnh nhân cấp cứu, nút thắt cổ chai này được bắc cầu bởi một ống (ống thông hơi) (Đặt nội khí quản) để cung cấp bởi một máy Thông gió để có thể bảo mật. Từ phần thanh âm trở đi, tất cả các phần sau đều hoàn toàn là dẫn khí; nếu các vật thể lạ đến đây, người ta nói về một khát vọngsau đó kích hoạt phản xạ ho.
Giải phẫu ống dẫn khí
- Phổi phải -
Pulmodexter - Phổi trái -
Pulmo nham hiểm - Khoang mũi - Cavitas nasi
- Khoang miệng - Cavitas oris
- Họng - Yết hầu
- Thanh quản - thanh quản
- Khí quản (khoảng 20 cm) - Khí quản
- Sự phân đôi của khí quản -
Bifurcatio khí quản - Phế quản chính bên phải -
Bronchus majoris dexter - Phế quản chính bên trái -
Bronchus majoris nham hiểm - Đầu phổi - Apex pulmonis
- Thùy trên - Thùy trên
- Khe hở phổi nghiêng -
Fissura Obqua - Thùy dưới -
Thùy dưới - Cạnh dưới của phổi -
Margo kém cỏi - Thùy giữa -
Trung bình thùy
(chỉ ở phổi bên phải) - Khe hở phổi ngang
(giữa thùy trên và thùy giữa bên phải) -
Khe nứt ngang
Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế
- Phế quản
(nhỏ hơn không có sụn
Phế quản) -
Tiểu phế quản - Nhánh của động mạch phổi -
Động mạch phổi - Cuối phế quản -
Tiểu phế quản hô hấp - Ống phế nang -
Ống phế nang - Vách ngăn phế nang -
Vách ngăn giữa các phế nang - Rổ sợi đàn hồi
của các phế nang -
Sợi dây đàn hồi - Mạng lưới mao mạch phổi -
Rete capillare - Nhánh của tĩnh mạch phổi -
Tĩnh mạch phổi
Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế
Khí quản hướng về phía trước rất xa ở cổ, do đó có khả năng rạch khí quản (Cricothyrotomy). Điều này đảm bảo khả năng tiếp cận phổi trong trường hợp tắc nghẽn đường hô hấp trên (ví dụ như chất nôn).
Thành của khí quản bao gồm các tế bào có lông mao điển hình của đường hô hấp. Các tế bào có lông này có lông mịn (lông mao) trên bề mặt của chúng, nhờ đó chúng vận chuyển chất nhầy và dị vật (ví dụ: vi khuẩn) từ miệng đến cổ họng.
Chất nhầy có chứa các chất kháng khuẩn đặc biệt (chống lại vi khuẩn) và được hình thành bởi một loại tế bào chuyên biệt khác (được gọi là tế bào cốc).
Nó có chức năng bảo vệ cơ học và miễn dịch (bảo vệ vi khuẩn). Nhiều nguyên nhân khác nhau, đặc biệt là khói thuốc lá (hút thuốc lá), dẫn đến kích thích các tế bào liên kết và tăng hình thành chất nhờn.
Khí quản dài khoảng 20 cm cuối cùng phân nhánh trong lồng ngực thành phế quản chính bên trái và bên phải (Bifurcatio tracheae), sau đó dẫn vào phổi phải và trái tương ứng. Phế quản phải (= nhánh của ống khoái cảm) lớn hơn một chút và chạy ở một góc dốc hơn, do đó các dị vật bị nuốt vào phổi có nhiều khả năng đi vào phổi phải.
Điểm mà tại đó Phế quản đi vào phổi được gọi là hilus; máu và mạch bạch huyết cũng đi vào phổi ở đây.
Cấu trúc của phổi
Trong phổi, phế quản trải qua tổng cộng hơn 20 lần phân chia: Đầu tiên, sự phân biệt được thực hiện giữa ba thùy ở bên phải và hai ở bên trái, có thể được chia nhỏ hơn nữa. Các bức tường của phế quản chứa các đoạn sụn và cơ bắp mịn màng (Cơ phế quản), với trữ lượng các thanh sụn liên tục giảm với khoảng cách xa miệng hơn
Các Nẹp sụn có nhiệm vụ ngăn không cho phế quản xẹp xuống trong quá trình hít vào (áp suất âm trong nhu mô phổi!). Khi chúng chạy qua mô phổi, các phế quản được đi kèm với các động mạch phổi với máu đã khử oxy từ tim phải.
Ngược lại với điều này, các tĩnh mạch với máu giàu oxy chạy ở ranh giới giữa các phân đoạn phổi riêng lẻ. Điều này rất quan trọng trong chừng mực vì bác sĩ phẫu thuật có thể dễ dàng tìm đường xung quanh mô phổi và nếu cần, có thể loại bỏ các phân đoạn riêng lẻ mà không làm mất chức năng của mô còn lại (cắt bỏ một phần phổi).
Phần cuối của các nhánh của đường thở là Túi khí (phế nang). Mặc dù chúng rất nhỏ (đường kính dưới 1 mm), chúng rất nhiều (ước tính khoảng 300 triệu mảnh) nên tổng bề mặt của chúng lớn như một sân tennis.
Nếu tổng diện tích bề mặt của các phế nang, vốn quan trọng đối với sự trao đổi khí (oxy vào - carbon dioxide ra), bị giảm, người ta nói về một rối loạn thông khí hạn chế. Các triệu chứng của bệnh này là khó thở và nhịp thở tăng nhanh, vì không đủ oxy có thể được hấp thụ trong mỗi hơi thở do thiếu không gian.
Các phế nang riêng lẻ được nhóm lại như chùm nho xung quanh các phần mở rộng nhỏ nhất của phế quản. Vì chúng không có nhiệm vụ dẫn khí mà trao đổi không khí nên chúng có cấu tạo một bức tường đặc biệt. Tế bào đặc biệt mỏng và không còn lông mao đặc trưng cho đường hô hấp.
Có những tế bào đặc biệt khác trong thành phế nang. Công việc của chúng là tạo ra chất hoạt động bề mặt, một hỗn hợp chất béo và protein có tác dụng làm giảm sức căng bề mặt trong phế nang.
Sức căng bề mặt là lực chiếm ưu thế ở ranh giới không khí-lỏng giữa một mặt thành phế nang với lớp niêm mạc và mặt khác là không gian không khí bên trong phế nang. Sức căng bề mặt làm cho các phế nang có xu hướng co lại. Xu hướng này được ưa chuộng bởi rất nhiều sợi đàn hồi trong mô phổi, chúng căng ra khi bạn hít vào và hoạt động như động lực để thở ra.
Các mạch máu nhỏ (mao mạch), nhưng không phải mạch bạch huyết, chạy trong thành của phế nang và phế quản nhỏ nhất. Điều này khiến cơ thể khó thực hiện công việc của hệ bạch huyết (loại bỏ chất lỏng).
Do đó, sự tích tụ chất lỏng ở khu vực này (phù phổi) dẫn đến suy giảm chức năng đáng kể.
Các mạch máu vận chuyển máu đã sử dụng và giải phóng sản phẩm cuối cùng của quá trình trao đổi chất (carbon dioxide; CO2) trong các phế nang. Đồng thời, chúng hấp thụ oxy trong lành và đi vào vòng tuần hoàn lớn qua tim trái. Sự trao đổi khí này diễn ra trong thời gian tiếp xúc giữa tế bào máu và thành phế nang chỉ 0,3 giây!
Nếu bạn theo dõi lại đường đi của không khí, bạn sẽ thấy rằng tất cả các đường thở đều có mối liên hệ trực tiếp với môi trường; không có hàng rào ngăn cách giữa môi và lớp niêm mạc bên trong của các phế nang.
Vì 500 ml không khí được hít vào mỗi lần thở (khoảng 12 lần mỗi phút), người ta có thể tưởng tượng rằng phổi đang phải đối mặt mạnh mẽ với vi rút, vi khuẩn và nấm từ môi trường.
Hơn nữa, mô phổi với lớp nhầy của nó mang lại điều kiện phát triển tuyệt vời cho các loại mầm bệnh. Nếu không làm được điều này có thể dẫn đến viêm hệ thống dẫn khí (viêm phế quản) hoặc tệ hơn là viêm phổi.
Cũng đọc bài viết của chúng tôi: Dị vật trong phổi - Đây là điều bạn nên làm
Giải phẫu và vị trí của phổi
- Phổi phải
- Khí quản (khí quản)
- Phân đôi khí quản (carina)
- Phổi trái
Đình chỉ phổi
Phổi được bao quanh bởi một loại da, Màng phổi (màng phổi).
Màng phổi bao gồm hai lá hợp nhất với nhau tại điểm vào (hilus) của phổi. Tấm bên trong (Màng phổi tạng) rất gần với mô phổi thực tế. Các lá ngoài (màng phổi đỉnh) vạch ngực (ngực) từ bên trong, tạo ra một khoảng trống nhỏ giữa hai lá.
Khoảng trống này, còn được gọi là khoảng trống màng phổi, chứa đầy một vài ml chất lỏng. Kết quả là phổi bị căng ngang lồng ngực và không thể xẹp xuống. Mặt khác, phổi được thở liên quan đến lồng ngực.
Ổ màng phổi
Ở nhà ai cũng biết hiện tượng: Nếu bạn ấn hai tấm thủy tinh có nước vào giữa chúng, bạn có thể dịch chuyển chúng áp vào nhau - bạn không thể tách chúng ra.
Đây là cách hoạt động của khoang màng phổi!
Mô phổi có xu hướng xẹp do các sợi đàn hồi, nhưng được màng phổi gắn vào lồng ngực. Nhìn chung, có một áp suất âm trong khoảng trống giữa hai phổi.
Nếu có vết thương ở ngực hoặc rách nhu mô phổi, luồng khí vào khe giữa hai lá phổi sẽ xẹp xuống; hình ảnh lâm sàng của Tràn khí màng phổi.
Thông tin thêm có sẵn trong chủ đề của chúng tôi: Tràn khí màng phổi.
Do nhiều nguyên nhân (Suy tim (Suy tim, khối u, viêm nhiễm), nhiều chất lỏng hơn cũng có thể xâm nhập vào khoang màng phổi.
Trong trường hợp này, người ta nói về một Tràn dịch màng phổi.
Tràn dịch thường tụ tập ở các điểm sâu nhất của khoang màng phổi, cụ thể là ở các góc bên giữa cơ hoành và xương sườn. Trong cả hai trường hợp, khó thở.
Phổi trở nên rất tốt từ làm phiền điều đó có thể hướng dẫn cơn đau. Các chấn thương liên quan đến màng phổi do đó rất đau đớn. Ngược lại, mô phổi không thể cảm thấy đau do thiếu các đường dây thần kinh.
Cấu trúc của lồng ngực
- Xương quai xanh
- xương sườn
- phổi
- Tường ngực
- tim
- màng ngăn
- gan
- Trung thất
- Động mạch da (động mạch chủ)
- Tĩnh mạch chủ trên (vena cava)
Một vết cắt được thực hiện ở đây song song với trán (vết cắt phía trước), vết cắt này thậm chí đâm vào ruột. Cả hai lá phổi đều bị cắt, trái tim vốn bị phổi che mất một phần giờ đây đã hiển hiện trong tất cả vẻ đẹp của nó. Ngoài ra, cấu trúc nhiều tầng của thân trở nên rõ ràng: dưới lồng ngực là khoang bụng với gan và dạ dày, viền là cơ hoành.
Cơ học thở
Phổi không phải là một cơ vận động độc lập mà là một cơ quan rỗng có bề mặt trao đổi lớn cần được “thông gió”. Vì mục đích này, phổi được gọi là Màng phổiđó là trên ngực. Có các kết nối cơ bắp mạnh mẽ giữa các xương sườn của lồng ngực. Với mỗi hơi thở họ kéo Cơ bắp giữa các xương sườn cùng nhau và điều đó màng ngăn co lại, làm cho màng ngăn bị phẳng. Vì màng phổi cũng được kết nối với cơ hoành và xương sườn, các cơ hoạt động để mở rộng lồng ngực. Với sự mở rộng lồng ngực này, phổi gắn liền với lồng ngực được mở rộng. Sự mở rộng này trở thành bởi một áp suất âm không khí cần thiết được hút vào phổi và quá trình trao đổi khí diễn ra trong các phế nang.
Bạn có thể tìm thêm thông tin về chủ đề này tại đây: thở
Các bệnh về phổi
Xẹp phổi
Mặc dù có kết nối rất ổn định giữa phổi và bên trong lồng ngực, các bộ phận của phổi có thể bị tách rời và xẹp xuống. Điều này chủ yếu xảy ra khi có sự kết nối giữa khoang màng phổi, nơi có áp suất âm và không khí bên ngoài. Sự kết nối cho phép áp suất âm thoát ra bên ngoài và nới lỏng sự kết dính của phổi, sau đó sẽ xẹp xuống. Sự kết nối này giữa khe hở plaura và không khí bên ngoài được gọi là tràn khí màng phổi. Thông thường, tràn khí màng phổi phát triển sau một thủ thuật y tế, trong đó ví dụ: nước thừa bị thủng từ khoang màng phổi. Trong trường hợp này, khoang màng phổi bị kim của học viên vô tình đâm vào, không khí tràn vào làm giảm áp suất âm trong khoang màng phổi, sau đó có thể dẫn đến xẹp phổi bị ảnh hưởng.
Nhưng nó cũng có thể xảy ra giống như vậy, đặc biệt là ở những người đàn ông trẻ tuổi thể thao, điều này sau đó được gọi là tràn khí màng phổi tự phát.
Các dấu hiệu đầu tiên của tràn khí màng phổi là khó thở, khó chịu và tim đập nhanh. Đôi khi tràn khí màng phổi có thể không gây ra triệu chứng gì và chỉ trở nên dễ nhận thấy khi chụp X-quang phổi.
Đọc thêm về chủ đề: Chụp X-quang ngực (chụp X-quang ngực)
Trong khi tràn khí màng phổi một bên và đơn giản cần được điều trị kịp thời, thì tràn khí màng phổi hai bên hoặc tràn khí màng phổi căng thẳng là một trường hợp cấp cứu tuyệt đối. . Với mỗi nhịp thở, lượng không khí trong khoang màng phổi tăng lên khiến các cơ quan nội tạng và đặc biệt là tim bị đẩy về phía phổi bị xẹp, có thể dẫn đến hạn chế tuần hoàn nghiêm trọng. Để điều trị tràn khí màng phổi, một ống dẫn lưu được đẩy vào khoang màng phổi từ bên ngoài, do đó khôi phục lại áp lực âm. Điều này sau đó dẫn đến việc phổi mở rộng trở lại, sau đó có thể được thông khí bình thường trở lại.
Những thay đổi trong mô phổi, ví dụ: viêm phổi hoặc các vật cản của phế quản có thể dẫn đến xẹp các phần của phổi. Điều này sau đó được gọi là xẹp phổi.
Đốt trong phổi
Bệnh nhân cảm thấy bỏng rát ở vùng phổi nguyên nhân khác nhau có.
Trong trường hợp hít phải các chất độc hại, ví dụ khói độc sau đám cháy, hầu như luôn luôn có một Kích thích của biểu mô rất nhạy cảm của phế quản. Các Hít phải khói thuốc có thể có nghĩa là một tình trạng đe dọa tính mạng. Một người tiếp xúc với khói hoặc khí độc càng lâu thì nguy cơ nhiễm độc xảy ra khắp cơ thể càng cao. Người có liên quan thường nhận thấy những kích thích này thông qua cảm giác nóng khi hít vào và thở ra.
Thường xuyên có cảm giác nóng rát khi hít vào và thở ra sau một đợt viêm phế quản dài. Đặc biệt cứng đầu ho biểu mô của phổi trở nên bị kích thích, khiến người bệnh có cảm giác nóng rát khi hít vào và thở ra. Hầu hết thời gian cảm giác nóng rát kéo dài cho đến khi cơn ho dai dẳng biến mất hoặc ho khan chuyển sang ho khan.
Sau một Làm rõ nguyên nhân bác sĩ có thể làm giảm cảm giác nóng trong phổi bằng nhiều biện pháp khác nhau. Đối với một, nên chất nhầy chặt chẽ thông qua thuốc như ACC hoặc là NAC được giải quyết. Ngoài ra, hoặc ngoài điều này, một Hít hơi được thực hiện. Đối với điều này, bạn sẽ đổ đầy nước và một cái gì đó vào chậu Chiết xuất hoa cúc làm cái này. Sau đó, đun sôi hỗn hợp, tắt bếp và xông rồi bắt đầu dùng khăn trùm lên đầu. Quá trình hít phải mất khoảng Cuối cùng 10-15 phút và 2 lần một ngày được thực hiện. Thông qua việc hít hơi nước, chiết xuất hoa cúc đi qua những giọt tốt nhất vào phổi và do đó dẫn đến Chống viêm của biểu mô của các phế quản đốt. Với việc sử dụng thường xuyên, các triệu chứng sẽ cải thiện trong vòng một tuần.
Làm sạch phổi
Không có thực tế làm sạch phổi. Tuy nhiên, có một số hành vi có thể đảm bảo rằng các chất độc và chất hắc ín đã tích tụ trong phổi theo thời gian được rửa trôi từ từ. Các biện pháp này phải thường xuyên có thể được áp dụng và một hiệu ứng tích cực xảy ra chỉ sau một thời gian dài trên.
Biện pháp đầu tiên cần được thực hiện theo cách tốt nhất có thể là giảm hít phải chất độc, tất nhiên cũng bao gồm cả việc bỏ hút thuốc hoặc giảm hút thuốc thụ động.
Sau đó, một Hít hơi được thực hiện, điều này đảm bảo rằng biểu mô phổi nhạy cảm sẽ tái tạo và tình trạng viêm ở đó sẽ tan nhanh hơn. Bởi không khí sạch để thở phổi có thể tái tạo nhanh hơn. Đặc biệt là đi du lịch ở Vùng núi hoặc biển đảm bảo rằng không khí sạch có thể được hít thở ít nhất trong suốt chuyến đi. Ngoài ra còn có tùy chọn trong đường hầm muối nhân tạo hoặc hang động muối nơi bạn có thể hít muối. Biện pháp này cũng giúp tái tạo và "làm sạch phổi" nhanh hơn
Thủng phổi
Sự khác biệt được thực hiện giữa những hoạt động được thực hiện thường xuyên Chọc dò màng phổi từ việc thực hiện hơi ít thường xuyên hơn Thủng phổi.
Chọc dò màng phổi có thể dễ dàng thực hiện và diễn ra bất cứ khi nào Tràn dịch trong khoang màng phổi tích lũy và ép vào phổi. Sau khi kiểm soát siêu âm trước và trong điều kiện vô trùng, màng phổi được chọc thủng từ bên ngoài bằng một kim nhỏ và chất lỏng được dẫn lưu qua kim.
Cái hiếm hơn Thủng phổi luôn diễn ra khi một phát hiện đáng ngờ hoặc tập trung ở phổi nhưng không rõ nguyên nhân chính xác. Chọc thủng phổi luôn được thực hiện bằng chụp CT và nhằm mục đích Mẫu mô từ lò sưởi đáng ngờ để điều tra kỹ hơn. Để làm điều này, một CT- Một bản ghi âm được thực hiện và các phát hiện đáng ngờ được hiển thị, do đó, bằng cách Kim chọc thủng thành ngực và phổi được để nhấn bếp. Quy trình thực hiện tùy thuộc vào vị trí của tiêu điểm một vài phút đến nửa giờ.
Nếu các ổ nghi ngờ như vậy nằm trong vùng lân cận của các phế quản lớn, cần cố gắng đưa các mẫu đi qua Nội soi phổi (nội soi phế quản) thắng để không bị thương ở ngực.
Nếu nghi ngờ ung thư phổi, các mẫu thường được lấy bằng cách chọc thủng phổi.
