Nguyên nhân của nước trong phổi

Giới thiệu

Nếu có sự tích tụ chất lỏng trong phổi, đó là một bệnh cảnh lâm sàng nghiêm trọng cần được làm rõ khẩn cấp.
Một lượng nhỏ chất lỏng trong phổi có xu hướng không được bệnh nhân chú ý. Chỉ khi có một lượng lớn nước hoặc dịch, bệnh nhân mới có triệu chứng. Anh ấy thường cần không khí và bị ho khan.

nguyên nhân

Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của nước trong phổi là suy tim (Suy tim).

Nếu tim bị suy yếu vì nhiều lý do khác nhau mà nó không còn có thể di chuyển máu qua lại đầy đủ trong cơ thể, áp lực ngược sẽ xảy ra với phổi. Máu chảy chậm khiến chất lỏng lan rộng và tích tụ trong không gian xung quanh.
Phù phổi do áp lực ít phổ biến hơn nhưng cũng nguy hiểm. Ở đây, áp suất không khí thấp (ví dụ như ở những người leo núi) khiến chất lỏng bị đẩy ra ngoài vào phổi chứa đầy không khí.

Theo nghĩa rộng nhất, nước trong phổi còn được gọi là tràn dịch màng phổi, tức là nước nằm ở rìa phổi. Chủ yếu là các quá trình viêm liên quan ở đây hoặc có sự thiếu hụt protein nghiêm trọng trong cơ thể.

Thường thì nguyên nhân gây ra nước trong phổi là do viêm phổi nặng hoặc có khối u ác tính trong phổi. Thuyên tắc phổi, tức là nhồi máu phổi do cục máu đông, cũng có thể gây tích tụ nước. Cũng với bệnh lao, ngày nay đã trở nên hiếm.

Các nguyên nhân được liệt kê được giải thích chi tiết hơn bên dưới:

  • Đau tim
  • Ung thư
  • hóa trị liệu
  • nhiễm trùng phổi
  • Hoạt động
  • rượu

Thêm thông tin về điều này: Sự thiếu hụt protein

Đau tim

Nhồi máu cơ tim gây ra tổn thương cho các cơ tim do lượng máu lưu thông không đủ. Tổn thương làm hạn chế khả năng bơm của các buồng tim. Hầu hết các cơn đau tim xảy ra ở tâm thất trái. Máu chảy từ phổi vào tâm thất trái và sau đó được bơm khắp cơ thể. Do khả năng bơm máu bị hạn chế, tim không còn khả năng bơm nhiều máu vào cơ thể như trước.
Máu, không còn có thể đi vào hệ tuần hoàn của cơ thể, sẽ chảy ngược lên phổi. Điều này làm tăng áp lực trong các mạch phổi và nhiều chất lỏng hơn được ép vào mô phổi. Điều này tạo ra phù phổi (nước trong phổi). Phù phổi xảy ra cấp tính trong một cơn đau tim và sau đó gây ra khó thở, trong số những thứ khác. Phù phổi thoái lui trong quá trình điều trị. Tổn thương cơ tim lâu lành tạo thành sẹo. Tùy thuộc vào kích thước của vết sẹo này, vẫn có thể có những hạn chế về khả năng bơm máu của tim.

Các chủ đề tương tự mà bạn có thể quan tâm: Tuổi thọ khi có nước trong phổi

Ung thư

Trong bệnh ung thư, đặc biệt nếu các phát hiện đã tiến triển, nước sẽ tích tụ, chủ yếu ở các khe hở màng phổi hai bên.
Phù phổi, tức là sự tích tụ nước trực tiếp trong phổi, ít phổ biến hơn. Có rất nhiều lý do tại sao tràn dịch màng phổi trong ung thư. Theo quy luật, ví dụ: Trong trường hợp ung thư phổi, phổi không còn giãn nở và xẹp xuống theo cách thông thường.
Quá trình này cho phép thông khí tốt và đồng đều của phổi ở một người khỏe mạnh. Nếu các bộ phận của phổi không còn thông khí do khối u, sẽ có một lượng chất lỏng tràn vào ở những vùng này, ban đầu với lượng rất nhỏ mà bệnh nhân không nhận thấy, nhưng sau đó với lượng lớn hơn có thể dẫn đến khó chịu nghiêm trọng và khó thở.

Một nguyên nhân khác của nước trong phổi hoặc trong khoang màng phổi trong bệnh ung thư là những thay đổi viêm nhỏ nhất trong vùng phổi và khoang màng phổi. Viêm luôn có nghĩa là chất lỏng dễ cháy, được gọi là Dịch tiết. Nếu tích tụ với số lượng lớn có thể gây khó thở. Hơn nữa, nguyên nhân là do rối loạn thoát dịch bạch huyết.

Hệ thống bạch huyết chạy qua toàn bộ cơ thể. Nó phục vụ cho việc bảo vệ miễn dịch và ngăn chặn mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể.
Nhiều mạch bạch huyết đi qua phổi. Nếu một khối, chẳng hạn như một khối u, lan rộng trong cơ thể, nó cũng có thể đè lên mạch bạch huyết và gây ra tắc nghẽn.
Sự tắc nghẽn này dễ nhận thấy bởi sự rò rỉ của chất lỏng bạch huyết vào các mô xung quanh. Một biến chứng khác thường xảy ra là bệnh nhân ung thư bị mất cân bằng protein và chất điện giải, điều này cũng tạo điều kiện cho dòng nước vào phổi hoặc vào khoang màng phổi.

Trong trường hợp khối u phổi, phổi không thể di chuyển đến mức bình thường, điều này cũng dẫn đến hầu hết là phù nề viêm ở khu vực biên giới phổi. Tràn dịch màng phổi có thể được nhận biết trên phim chụp X-quang bằng cách làm sáng các vùng thâm đen ở cả hai bên của vùng sâu bên ngoài cạnh phổi. Đôi khi, thông thường với lượng chất lỏng lớn hơn, tràn dịch màng phổi cũng có thể được nhận biết bằng siêu âm.
Tràn dịch màng phổi lớn hơn phải chọc dò.

Ngoài ra, có thể cho bệnh nhân uống một viên dẫn lưu để bệnh nhân bài tiết nhiều nước hơn. Tuy nhiên, nói chung, các yếu tố kích hoạt phải được loại bỏ và tiến hành các chẩn đoán thích hợp.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Khối u phổi

Metastases

Nếu di căn hình thành trong phổi - bất kể chúng đến từ ung thư phổi hay từ cơ quan khác, ví dụ: ngực - xảy ra hiện tượng giữ nước. Điều này dẫn đến sự hình thành phù phổi.
Hầu hết, các di căn không gây khó chịu trong thời gian dài và phù phổi không rõ rệt. Do đó, di căn thường chỉ được nhận biết trong một bức X-quang. Bản thân ung thư phổi, giống như di căn, dẫn đến giữ nước và do đó dẫn đến phù phổi. Di căn tiến triển cũng dẫn đến các triệu chứng khác cũng xảy ra với ung thư phổi. Chúng bao gồm ho có đờm có máu, khó thở, khàn tiếng dai dẳng và đau ngực. Cũng có giảm cân nói chung.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Di căn trong ung thư vú

hóa trị liệu

Hóa trị gây ra rất nhiều căng thẳng cho cơ thể.
Các chất độc của hóa trị, được cho là có thể chống lại ung thư thành công, cũng tấn công các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể. Điều này tạo ra nhiều tác dụng phụ. Mức độ dung nạp hóa trị liệu rất khác nhau ở mỗi người. Các loại thuốc hóa trị khác nhau có tác dụng khác nhau đối với phổi. Nhiều người dẫn đến viêm phổi vĩnh viễn. Tình trạng viêm thường khiến nước đọng lại giữa phổi và thành ngực. Người ta nói đến tràn dịch màng phổi. Với một tràn dịch màng phổi rõ rệt, có khó thở.
Ngoài ra còn có các loại thuốc hóa trị thường gây phù phổi. Điều này bao gồm methotrexate. Methotrexate là một loại thuốc thường được sử dụng. Ví dụ, nó được sử dụng để điều trị ung thư vú và bệnh bạch cầu cấp tính.

Bạn cũng có thể quan tâm đến những chủ đề này:

  • Tác dụng phụ của thuốc hóa trị
  • Tác dụng phụ của methotrexate

nhiễm trùng phổi

Viêm phổi thường do vi rút trong không khí chúng ta hít thở, và trong một số trường hợp hiếm hoi còn do vi khuẩn.
Trong vòng vài giờ hoặc vài ngày, một quá trình viêm xảy ra ở vùng phổi. Các tác nhân gây bệnh sẽ tự bám vào biểu mô niêm mạc nhạy cảm của phổi.
Sau đó, cơ thể bắt đầu tự bảo vệ mình bằng phản ứng miễn dịch, phản ứng này cũng bao gồm sự thay đổi viêm trong biểu mô. Mục đích để đưa mầm bệnh ra ngoài cơ thể nhanh nhất. Tình trạng viêm đảm bảo rằng sự trao đổi khí được điều chỉnh tại điểm tương ứng trong phổi và một lớp chất nhầy được hình thành để bảo vệ.

Lúc đầu, bệnh nhân không nhận thấy sự trao đổi khí giảm, vì các vùng khác của phổi làm công việc. Tuy nhiên, chất nhầy ngày càng đặc càng khiến bệnh nhân bị ho, tức là sẽ vận chuyển chất nhầy cùng với mầm bệnh ra bên ngoài.

Ngoài việc sản xuất chất nhầy gây viêm, cơ thể cũng cho phép các tế bào di chuyển vào cơ thể làm thay đổi nhiệt độ trong cơ thể. Cơn sốt tăng lên. Ngược lại với khối u phổi, viêm phổi tái tạo mô phổi tạm thời xảy ra với bệnh viêm phổi. Bệnh viêm phổi càng kéo dài và dai dẳng, không gian trong phổi vốn chứa đầy không khí lại chứa đầy chất nhầy. Sự nén này có thể được nhìn thấy trong hình ảnh X-quang bằng cách làm sáng mạnh ở vùng bị ảnh hưởng. Khi nghe phổi, người ta nghe thấy âm thanh thở dồn dập. Trong khu vực này, hầu như không khí có thể xâm nhập vào máu vì nó bị ngăn cản bởi màng nhầy.
Trong tình huống này, ngoài tình trạng sốt và ho ngày càng tăng, người bệnh còn cảm thấy khó thở ngày càng gia tăng. Ở những nơi không đủ không khí có thể được trao đổi và chậm lại, cũng có thể có sự tích tụ ngày càng tăng của chất lỏng.

Tuy nhiên, nước trong phổi do hậu quả của viêm phổi chỉ xảy ra khi điều trị rất mạnh và muộn. Tràn dịch màng phổi có thể xảy ra trong mọi trường hợp. Đây là những dấu hiệu của quá trình viêm và hạn chế chuyển động của phổi.

Đọc thêm về chủ đề: Dấu hiệu của bệnh viêm phổi

Hoạt động

Tình trạng ứ nước trong phổi sau phẫu thuật thường chỉ xảy ra sau cuộc phẫu thuật lớn. Phù phổi là phổ biến, ví dụ sau khi phẫu thuật tim. Trong hầu hết các trường hợp, nước trong phổi là vô hại sau khi phẫu thuật và biến mất nhanh chóng. Thông thường đó chỉ là một lượng dịch nhỏ mà người bệnh không nhận thấy.
Có một số lý do khiến phổi bị giữ nước sau khi phẫu thuật. Sau cuộc đại phẫu, cơ thể cần thời gian để thích nghi. Ngoài ra, các ca phẫu thuật còn gây căng thẳng cho tim và thận. Những bệnh nhân đã từng mắc các bệnh về tim hoặc thận trước đó đặc biệt dễ bị phù phổi.
Do suy tim, tức là khả năng bơm của tim không đủ, máu sẽ chảy ngược trong phổi và nước bị ép vào mô phổi từ các mạch máu. Khi bị suy thận, thận không còn có thể lọc đủ nước ra khỏi cơ thể. Phần nước dư thừa được lắng lại trong mô. Phổi dễ bị ảnh hưởng bởi điều này, vì chúng thường nằm xuống trong quá trình hoạt động để nước đọng lại ở đó do trọng lực.

Có thể có lượng nước tích tụ lớn trong phổi khi suy đa cơ quan. Ở đây cơ thể hoàn toàn choáng ngợp với sự căng thẳng. Trong số những thứ khác, thận không còn khả năng vận chuyển nước ra khỏi cơ thể. Suy đa cơ quan có thể xảy ra trong các can thiệp rất lớn và bệnh nhân rất nặng.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Các biến chứng sau phẫu thuật

rượu

Uống rượu mãn tính sớm muộn cũng dẫn đến suy giảm chức năng gan. Gan có nhiệm vụ giải độc và cũng đảm bảo rằng cơ thể được cung cấp đủ protein.
Uống rượu lâu và có hại trước hết dẫn đến bệnh gan nhiễm mỡ, và sau đó là xơ gan. Chậm nhất ở thời điểm này, gan không còn hoạt động theo cách thông thường, đồng nghĩa với việc chất độc không còn được vận chuyển ra ngoài cơ thể, đồng thời lượng albumin đó cũng không còn trong cơ thể với số lượng như bình thường.
Hơn nữa, có một lượng máu tồn đọng từ gan, dẫn đến cái gọi là cổ trướng (dịch ổ bụng).

Cổ trướng không khác gì chất lỏng đã lọc, tức là chất lỏng được đẩy ra khỏi máu bởi các quá trình nước ngược và tích tụ trong các mô xung quanh.
Trong đại đa số các trường hợp, nước tích tụ quanh gan, khiến bụng phình to và tăng áp lực lên ổ bụng.
Trong một số trường hợp, nhưng hiếm hơn, các quá trình tắc nghẽn này và lượng protein giảm cũng dẫn đến tích tụ nước trong phổi, có thể dẫn đến các khiếu nại điển hình như ho (lúc đầu khi tập thể dục, sau đó là lúc nghỉ ngơi) và sau đó là khó thở.

Có một số loại thuốc có thể được sử dụng để loại bỏ dịch cổ trướng và nước trong phổi. Ngoài tác dụng làm bốc hỏa, các loại thuốc này còn làm giảm áp lực trong cơ thể.
Trong trường hợp thuốc không có tác dụng hoặc nước đã quá lớn thì phải chọc thủng dung dịch. Về nguyên tắc, nó cũng phải áp dụng ở đây để loại bỏ các nguyên nhân kích hoạt. Nếu không, nước sẽ trở lại rất nhanh, dù là trong phổi hay trong ổ bụng.

Cũng đọc: Hậu quả của rượu

Hậu quả của nước trong phổi

Hậu quả của nước vào phổi hoặc ở rìa phổi rất đa dạng. Với lượng chất lỏng nhỏ hơn, bệnh nhân thường không nhận thấy gì.

Các triệu chứng đầu tiên xuất hiện khi lượng nước tăng lên trong khi tập thể dục. Nếu bệnh nhân phàn nàn về khó thở, ví dụ: Khi leo cầu thang, mà trước đây có thể được thực hiện mà không gặp bất kỳ vấn đề gì, thì nguyên nhân là do nước vào phổi.
Khi lượng nước tăng lên, bệnh nhân càng khó thở hơn, cho đến khi bệnh nhân cảm thấy khó thở ngay cả khi nghỉ ngơi và không còn có thể dễ dàng thực hiện các động tác đã quen thuộc. Ngoài khó thở, một hiện tượng khác thường xảy ra ít nhất là ho khan.
Phổi cố gắng loại bỏ chất lỏng không thuộc về phổi, gây ra tình trạng ho. Hầu hết thời gian, chất nhầy lỏng ra rất ít hoặc không. Khó chịu khi ngủ rất phổ biến khi chất lỏng tích tụ trong phổi. Các bệnh nhân mô tả rằng họ không còn có thể ngủ sâu vào ban đêm và họ cảm thấy khó thở và ho.Tuy nhiên, khi đầu giường được nâng lên thẳng đứng, các triệu chứng sẽ biến mất.

Với suy tim tiến triển, tất cả bệnh nhân đều phàn nàn về những triệu chứng này. Nếu có nhiều dịch trong phổi, người bệnh cũng sẽ cảm thấy khó thở khi ngồi. Nước trong phổi cao đến mức không thể chìm xuống khi bạn ngồi xuống để nhường chỗ cho các bộ phận khác của phổi trao đổi khí.
Việc điều trị bây giờ nên được bắt đầu muộn nhất. Nếu điều này không được thực hiện, bệnh nhân chết vì phù phổi. Theo nguyên tắc, điều trị mất nước liều cao giúp cải thiện nhanh chóng các triệu chứng sau khi tăng sản xuất nước tiểu bằng thuốc.

Làm thế nào để bạn biết nếu bạn có nước trong phổi của bạn? Tìm hiểu thêm tại đây: Đây là những triệu chứng giúp bạn nhận biết có nước trong phổi