Phẫu thuật: nó là gì?

Giải phẫu định nghĩa

Phẫu thuật (từ tiếng Hy Lạp: nghề thủ công) là một nhánh của y học.
Nó giải quyết các bệnh hoặc chấn thương được điều trị bằng phẫu thuật. Phẫu thuật thuộc về lĩnh vực phẫu thuật của y học và không phải là chủ đề duy nhất thực hiện phẫu thuật.
Các chủ đề y học hoạt động khác là:

• chỉnh hình
• sản phụ khoa
• thuốc tai mũi họng
• nhãn khoa
• khoa tiết niệu
• phẫu thuật thần kinh
• phẫu thuật tim
• và phẫu thuật nhi khoa.

Cuộc phẫu thuật

Các thao tác chỉ thể hiện một phần công việc của bác sĩ phẫu thuật. Chắc chắn có những loại điều trị được gọi là "bảo tồn", tức là không phẫu thuật, trong phẫu thuật.

Hơn nữa, ngày nay có rất nhiều lựa chọn liệu pháp "xâm lấn tối thiểu". Ví dụ. Các tàu có thể được mở rộng, các bộ phận được cấy ghép và toàn bộ hoạt động vùng bụng chỉ có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các vết thủng hoặc vết mổ rất nhỏ ("kỹ thuật lỗ khóa").
Nhiều xương gãy (gãy xương) cũng được điều trị mà không cần phẫu thuật; ví dụ, việc áp dụng một thanh nẹp thạch cao, cũng là một phần của liệu pháp phẫu thuật.

Các bệnh nhân phẫu thuật được các bác sĩ phẫu thuật tiếp nhận, khám, tư vấn và thông báo về hoạt động tương ứng. Họ tiến hành điều trị ngay cả khi nó không phải là phẫu thuật.
Tất cả các khám nghiệm đi kèm cũng được thực hiện hoặc ít nhất là do bác sĩ phẫu thuật sắp xếp. Việc thăm khám các khu phẫu thuật diễn ra hàng ngày. Cuối cùng, các bác sĩ phẫu thuật chuẩn bị và lập kế hoạch cho bệnh nhân xuất viện.
Phẫu thuật tim, phẫu thuật thần kinh, phẫu thuật nhi khoa, phẫu thuật hàm mặt và phẫu thuật thẩm mỹ là những lĩnh vực chuyên khoa độc lập ở Đức.
A Chuyên gia phẫu thuật do đó không có đủ trình độ để thực hiện các hoạt động trong các lĩnh vực này.

Các lĩnh vực phẫu thuật

Các chuyên môn sau đây có thể được hoàn thành như một bằng cấp bổ sung như một phần của khóa đào tạo phẫu thuật của bác sĩ phẫu thuật.

• Phẫu thuật mạch máu
  Phẫu thuật mạch máu liên quan đến việc điều trị phẫu thuật các mạch máu. Trong trường hợp co thắt mạch máu, có thể thực hiện các biện pháp làm giãn, trong trường hợp tắc mạch máu thường được tạo ra, giãn mạch bệnh lý được điều trị bằng cách cấy ghép chân giả hoặc đặt stent.
  
• Phẫu thuật ngực
  Phẫu thuật lồng ngực bao gồm các lựa chọn điều trị phẫu thuật cho các bệnh hoặc chấn thương ở vùng lồng ngực. Có thể loại bỏ khối u hoặc những thay đổi bệnh lý khác ở phổi hoặc ở vùng giữa lồng ngực; nếu máu hoặc không khí tích tụ trong khoảng trống giữa phổi và thành ngực, thì sẽ đặt ống dẫn lưu. Các tim nằm ở Lồng sườn, được điều trị bằng phẫu thuật không phải bởi lồng ngực, mà bởi bác sĩ phẫu thuật tim.
  
• Phẫu thuật chấn thương
  Phẫu thuật chấn thương xử lý hậu quả của tai nạn và chấn thương đối với hệ cơ xương và trong một số trường hợp là các cơ quan nội tạng và các bộ phận của hệ thần kinh. Gãy xương là loại chấn thương phổ biến nhất mà các bác sĩ phẫu thuật chấn thương điều trị. Trong nhiều trường hợp, điều trị bằng nẹp (ngày nay không chỉ làm bằng thạch cao Paris) là đủ, nhưng thường không thể tránh khỏi một cuộc phẫu thuật. Ở đây có thể sử dụng đinh, đĩa, dây và vít để cố định chỗ gãy, cũng như toàn bộ khớp hoặc thậm chí là bộ phận giả xương.
  
• Phẫu thuật nội tạng (từ đồng nghĩa: phẫu thuật bụng)
  Các cơ quan trong ổ bụng, tuyến giáp và tuyến cận giáp, cũng như thoát vị bẹn và thành bụng được điều trị trong phẫu thuật nội tạng. Các cơ quan của toàn bộ hệ tiêu hóa thuộc khu vực điều trị của phẫu thuật nội tạng, ngay cả khi thực quản nằm trong lồng ngực. gan, lách, tuyến tụy và các tuyến thượng thận cũng được phẫu thuật bởi các bác sĩ phẫu thuật nội tạng. Do đó, phẫu thuật nội tạng cũng bao gồm phẫu thuật ghép gan, tuyến tụy và một phần là thận.

Lịch sử phẫu thuật

Có bằng chứng đáng tin cậy cho thấy phương pháp điều trị phẫu thuật đã được thực hiện từ xa xưa.
Đã ở đế chế La Mã có những dụng cụ được chế tạo đặc biệt cho các thủ thuật phẫu thuật. Cho đến khi phẫu thuật được giới thiệu như một môn học trong y học, Người tắm Các vết thương nhỏ cũng được điều trị Cắt cụt chi đã thực hiện.
Bước tiến lớn đầu tiên đã đạt được với việc áp dụng phương pháp khử trùng. Vào thời điểm này, nhiều người bị thương đang được điều trị - đặc biệt là trong các tình huống chiến tranh - và việc khử trùng vết thương đã mang lại những thành công quyết định, giúp củng cố thêm vị trí của loại hình điều trị này trong xã hội.
Với sự giới thiệu của gây tê Vào giữa thế kỷ 19, điều trị phẫu thuật đã được nâng cao đáng kể. Các hoạt động mà trước đây không thể thực hiện được do bệnh nhân phải chịu đựng những cơn đau quá lớn đã trở nên có thể rất nhanh chóng. Do đó, nhiều bác sĩ phẫu thuật coi gây mê là một trong những phát minh quan trọng nhất trong y học.
Hầu hết các kỹ thuật phẫu thuật được sử dụng ngày nay đã được phát triển trong thế kỷ 20. Sự tiến bộ của phẫu thuật hiện đại có liên quan đến sự phát triển chung của khoa học kỹ thuật. Cuối những năm 80 của thế kỷ trước, phẫu thuật xâm lấn tối thiểu đã giới thiệu. Nhờ công nghệ lỗ khóa, nhiều hoạt động hiện có thể thực hiện được mà trước đây chỉ có thể được thực hiện với nỗ lực lớn hơn nhiều. Trong phẫu thuật mạch máu, các bộ phận giả đã được phát triển vào những năm 1990, trong một số trường hợp có thể cứu bệnh nhân trong các ca phẫu thuật rất lớn.

Giống như tất cả các ngành y học, phẫu thuật luôn trong tình trạng phát triển. Người ta tin rằng kiến ​​thức về y học tăng gấp đôi sau mỗi 2 năm.
Sự phát triển này được phản ánh trong phẫu thuật, để có thể mong đợi những thành tựu ngoạn mục hơn nữa trong y học phẫu thuật trong tương lai.

Đào tạo như một bác sĩ phẫu thuật

Việc đào tạo trở thành bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật bắt đầu sau khi học y khoa (thời gian học tối thiểu: 6 năm) nếu việc tìm kiếm việc làm trong phòng khám phẫu thuật thành công.
Việc đào tạo để trở thành một chuyên gia mất z. Hiện tại là 5 năm. Trong thời gian này, một danh mục hoạt động phải được hoàn thành. Việc hoàn thành khóa đào tạo ở Đức là một cuộc kiểm tra miệng trong hiệp hội y tế bang tương ứng.
Quy chế đào tạo liên tục thay đổi. Một thời gian ngắn chỉ có kiến ​​thức phẫu thuật cơ bản có thể sẽ sớm được giới thiệu. Sau đó, chuyên môn hóa trong một lĩnh vực phẫu thuật phụ sẽ diễn ra. Tuy nhiên, cuộc cải cách này chắc chắn sẽ không phải là lần cuối cùng.

Bệnh ngoại khoa

Các bệnh quan trọng nhất từ ​​lĩnh vực phẫu thuậtmà bạn đã có thể tìm thấy với chúng tôi có thể được tìm thấy bên dưới.
Bạn có thể tìm thấy tất cả các chủ đề về phẫu thuật mà chúng tôi đã xuất bản tại Phẫu thuật A-Z.

Các bệnh chính của phẫu thuật

• Thịt nướng tụy
  Sau đó Pancreatic cancer = ung thư tuyến tụy (ung thư biểu mô tuyến của tuyến tụy) cho đến nay là loại ung thư phổ biến nhất của tuyến tụy. Nó thuộc về các khối u ác tính (khối u). Các khối u lành tính (bao gồm cả u nang huyết thanh) hoặc các dạng ác tính khác (ung thư biểu mô tế bào niêm mạc, ung thư biểu mô tế bào acinar) là rất hiếm.
  Ung thư tuyến tụy thường xảy ra ở khu vực phía trước, cái được gọi là đầu của tuyến tụy (xem giải phẫu của tuyến tụy (tụy)).
  Thông tin thêm về chủ đề này có tại: Ung thư tuyến tụy

• Kebs ruột
  Sau đó Ung thư ruột kết là một luẩn quẩn Khối u thoái hóa, phát triển không kiểm soát được, xuất hiện từ các tế bào niêm mạc đại tràng.
  Trong hầu hết các trường hợp, ung thư ruột kết phát triển ở khu vực ruột kết.
  Thông tin thêm có thể được tìm thấy trong chủ đề của chúng tôi: Ung thư ruột kết.

• Giãn tĩnh mạch (varices)
  Dưới Suy tĩnh mạch, được gọi là varices trong thuật ngữ y tế, là các tĩnh mạch bề ngoài có hình bao hoặc hình trụ.
  Hiện tượng này thường xảy ra ở chân. Nó có thể là chính từ phụ Suy tĩnh mạch có thể phân biệt.
  Đến chính Suy tĩnh mạch Đây là trường hợp không có bệnh lý cơ bản, trong khi bệnh suy giãn tĩnh mạch thứ phát (varices) luôn có bệnh trước đó làm nguyên nhân.
  Thông tin thêm có thể được tìm thấy trong chủ đề của chúng tôi: Suy tĩnh mạch

• Thoát vị bẹn
  Thoát vị bẹn, giống như tất cả các thoát vị thành bụng, là một phần nhô ra từ khoang bụng.
  Vì lý do giải phẫu, bẹn là nơi đặc biệt thường xuyên xảy ra 'gãy xương', vì có các điểm yếu tự nhiên trong mô liên kết. Bạn có thể tìm thêm về chủ đề này trên trang web của chúng tôi Thoát vị bẹn.

• Ung thư dạ dày
  Ung thư dạ dày (ung thư dạ dày) là bệnh ung thư phổ biến thứ 5 ở phụ nữ và thứ 4 ở nam giới. Ung thư biểu mô dạ dày là một khối u ác tính, phát triển không kiểm soát được, bắt nguồn từ các tế bào niêm mạc dạ dày.
  Nguyên nhân của ung thư dạ dày bao gồm nitrosamine từ thực phẩm, nicotine và vi khuẩn Helicobacter pylori thảo luận. Trong hầu hết các trường hợp, khối u gây ra các triệu chứng muộn, khi nó đã tiến triển nặng.Do chẩn đoán muộn nên bệnh ung thư dạ dày thường được điều trị muộn, vì vậy mà loại ung thư này có tiên lượng rất xấu cho người bệnh.
  Thông tin thêm có sẵn trong chủ đề của chúng tôi: Ung thư dạ dày

• Bệnh bướu cổ
  Thuật ngữ "bướu cổ" (từ tiếng Latinh struma "sưng tuyến", pl. Strumae) hoặc bướu cổ biểu thị sự mở rộng của tuyến giáp.
  Bướu cổ có nguyên nhân thiết yếu là do thiếu i-ốt, đó là lý do tại sao bướu cổ được phát hiện đặc biệt ở những vùng thiếu i-ốt như dãy Alps.
  Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: Bệnh bướu cổ

Dụng cụ của bác sĩ phẫu thuật điển hình là gì?

Một bác sĩ phẫu thuật sử dụng nhiều dụng cụ khác nhau để thực hiện một ca phẫu thuật. Hầu hết các thủ thuật yêu cầu dao mổ cắt qua da và nhiều loại kẹp khác nhau. Kéo tinh thường được sử dụng để chuẩn bị cấu trúc mô và phơi bày vùng phẫu thuật. Các dụng cụ khác nhau như móc hoặc bánh cóc được sử dụng để di chuyển mô sang một bên nhằm để lộ các cấu trúc sâu hơn. Dòng điện thường được sử dụng trong quá trình hoạt động, được phát ra theo cách có mục tiêu thông qua một đầu dò kim loại tốt. Bằng cách này, các cấu trúc mô có thể bị cắt đứt hoặc các mạch máu nhỏ có thể được đóng lại. Tùy thuộc vào loại hoạt động, nhiều loại nhạc cụ điển hình khác có thể được sử dụng. Ví dụ, trong một ca phẫu thuật lỗ khóa, bác sĩ phẫu thuật sử dụng nhiều loại kẹp nắm nhỏ khác nhau để tiếp xúc và thao tác vị trí phẫu thuật.

dao mổ

Dao mổ là một loại dao nhỏ và cực kỳ sắc bén được sử dụng trong phẫu thuật để cắt mạnh các mô. Trong một ca phẫu thuật, nó chủ yếu cần thiết ngay từ đầu để cắt qua da. Ngược lại, các cấu trúc nằm sâu hơn thường bị cắt bằng cách tiếp xúc thẳng với nhíp và sử dụng dòng điện có chủ đích. Với dao mổ được sử dụng ngày nay, các lưỡi dao mổ được loại bỏ sau khi sử dụng và chỉ có cán dao mổ được sử dụng lại sau khi được làm sạch vô trùng bằng lưỡi dao mới.

cây kéo

Kéo rất cần thiết trong hầu hết các cuộc phẫu thuật. Có điều, các bác sĩ phẫu thuật thường sử dụng chúng để cắt mô hoặc để lộ cấu trúc. Mặt khác, kéo được yêu cầu để cắt qua vật liệu được sử dụng. Ví dụ, nếu một mạch máu bị đứt được buộc bằng một sợi chỉ, bạn cần kéo để cắt đầu sợi chỉ. Kéo cũng được yêu cầu để cắt chỉ khi khâu các lớp khác nhau của vết thương.

Kẹp

Kẹp là dụng cụ được sử dụng rộng rãi trong các hoạt động. Chúng có nhiều kiểu dáng và kích cỡ khác nhau, do đó bác sĩ phẫu thuật sử dụng chúng cho nhiều mục đích khác nhau. Nói chung, chúng được sử dụng để giữ và cố định mô hoặc vật liệu hữu cơ. Trong các hoạt động khác nhau, ví dụ, một chiếc kẹp có thể được sử dụng để đóng tạm thời mạch máu để ngăn máu thoát vào vùng mổ. Sau đó, bình có thể được thắt nút bằng một sợi chẳng hạn, và do đó cuối cùng được đóng lại và lại tháo kẹp. Các cấu trúc khác như ruột cũng tạm thời bị kẹp lại trong một số hoạt động. Ngoài ra, các đồ dùng khác được sử dụng trong phòng mổ như băng hoặc khăn tắm có thể được cố định vị trí của chúng bằng kẹp.