Điều trị gãy xương sườn
Giới thiệu
Như Xương sườn bị gãy (Gãy xương sườn) trở thành phần của xương xẩu hoặc là có xương Chia sẻ một xương sườn được chỉ định.
Nguyên nhân phổ biến nhất của gãy xương sườn là một bạo lực lớn, đặc biệt bởi một Chấn thương ngực (Chấn thương ngực). Gãy xương sườn tự phát trên hoặc thông qua một mức lực rất thấp không đủ để giải thích sự đứt gãy, các bệnh tiềm ẩn khác như loãng xương hoặc là Di căn xương được xem xét.
Với lực ít hơn, nó chỉ có thể dẫn đến một xương sườn bầm tím, tuy nhiên, các triệu chứng của nó khó có thể phân biệt với những biểu hiện của gãy xương sườn lúc đầu.
Gãy xương sườn là phổ biến. Trong hầu hết các trường hợp, việc chữa lành diễn ra tương đối nhanh và không có biến chứng. Tuy nhiên, bệnh nhân thường phải nghỉ ốm vài ngày hoặc vài tuần, tùy thuộc vào hoạt động chuyên môn.
Chẩn đoán gãy xương sườn thường có thể thông qua Quét Được yêu cầu. Bệnh nhân phàn nàn về nỗi đau mạnh mẽtrở nên tồi tệ hơn với áp lực và trở nên tồi tệ hơn khi di chuyển tiếng ồn mài (Đánh trống ngực) nghe được.
Chuyển vị lớn hơn (Trật khớp) có thể với sự giúp đỡ của một tia X của Lồng sườn (lồng ngực) có thể được xác định.
Phân số trong đó Các đường ngắt quãng không bị dịch chuyển thường chỉ với điều đó Siêu âm có thể đại diện và thường được gọi là vết bầm cách chức.
Điều quan trọng nữa là phải siêu âm Bụng, của Màng phổi (Màng phổi) và des Tim để loại trừ các chấn thương nội tạng đe dọa tính mạng.
Điều trị bảo tồn
Xương sườn bị gãy thường sẽ tự lành trong vòng 12 tuần mà không gặp bất kỳ vấn đề gì. Tiên lượng này áp dụng cho trường hợp gãy đơn giản một hoặc hai xương sườn hoặc gãy ổn định từ ba xương sườn trở lên ở cùng một bên ngực (Gãy xương sườn nối tiếp).
Điều trị gãy xương sườn như vậy thường là bảo tồn (không hoạt động). Gãy xương sườn đơn giản thường không cần bất kỳ liệu pháp đặc biệt nào, vì xương sườn được gắn vào các cơ và dây chằng của ngực (lồng ngực) được cố định.
Bệnh nhân phải được thông báo về bệnh của mình và quá trình điều trị trong vài tuần. Cơn đau được điều trị bằng thuốc giảm đau như ibuprofen, tramadol hoặc novalgin.
Nếu cơn đau rất nghiêm trọng, một khối thần kinh có thể được thực hiện. Bệnh nhân được tiêm thuốc gây tê cục bộ (thuốc gây tê cục bộ) vào vùng của dây thần kinh cung cấp xương sườn bị ảnh hưởng.
Liệu pháp giảm đau thích hợp có tầm quan trọng đặc biệt trong điều trị gãy xương sườn để bệnh nhân có thể hít thở sâu bình thường mặc dù chấn thương xương sườn. Nếu người đó rơi vào tình trạng thở nông do đau, họ dễ bị nhiễm trùng đường hô hấp và phổi.
Vì lý do này, không còn phổ biến để cố định các mảnh xương sườn bằng cách đúc, băng hoặc mạ thạch cao. Huấn luyện thở đặc biệt có thể có ý nghĩa trong trường hợp này.
Bất kỳ cơn ho khó chịu nào có thể tồn tại cũng cần được điều trị, ví dụ như dưới dạng thuốc nhỏ Paracodin. Nếu hô hấp bị suy giảm nghiêm trọng, như trong trường hợp gãy xương sườn nối tiếp, có thể cần thông khí nhân tạo. Trong trường hợp gãy xương sườn nối tiếp, luôn phải đo hàm lượng oxy trong máu để kiểm tra xem phổi có thể hấp thụ đủ oxy và lưu thông trong cơ thể hay không.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Phải làm gì nếu bạn bị gãy xương sườn
Cuộc hẹn với Dr.?
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn sẽ tìm thấy tôi:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.
Điều trị phẫu thuật
Nếu tình trạng gãy xương sườn phức tạp hơn, điều trị phẫu thuật là cần thiết. Các kết thúc gãy xương sau đó được thông qua Vít và tấm đã sửa. Như một nguồn cung cấp của xương sườn bị gãy thường rút ngắn thời gian chữa bệnh vết thương. Sự ổn định làm giảm tính di động của các mảnh xương, do đó chất liệu xương mới có thể được hình thành nhanh hơn.
Một chỉ định cho một thủ tục phẫu thuật như vậy có thể là thành ngực không ổn định sau khi bị gãy xương sườn nối tiếp. Ngay cả khi thời gian nghỉ giải lao kết thúc hoãn lại có (Trật khớp) một hoạt động có thể cần thiết nếu Định vị ở vị trí bắt đầu (Giảm) là không thể từ bên ngoài.
Một lý do khác để phẫu thuật là khi gãy xương sườn gây ra Nội tạng của Bụng và ngực bị thương. Gãy di lệch có thể dẫn đến tổn thương mô phổi Tràn khí màng phổi đến. Tại đây, một trong hai lá phổi bị xẹp và không còn chức năng.
Trong trường hợp này phổi có thể được mở ra một lần nữa trong thời gian ngắn bằng cách chèn một ống nhỏ (thoát nước) bên trong Màng phổi được giới thiệu. Thông qua ống này, bây giờ có thể đưa vào màng phổi không chính xác Không khí có thể được chiết xuất và phổi lại mở ra.
Cũng sợ Sự chảy máu vào phổi hoặc ngực. Tại đây phải tìm ra nguồn chảy máu và phẫu thuật điều chỉnh.
Ngoài ra thương tích cho lách biểu hiện một biến chứng nguy hiểm do nguy cơ chảy máu cao. Lá lách có thể xuyên qua xương sườn đâm vào hoặc là tự vỡ (nứt) là. Đây cũng là một Tìm nguồn gốc của chảy máu và một chăm sóc phẫu thuật quan trọng đối với chấn thương.
Tùy thuộc vào chiều cao của gãy xương sườn, tim, các gan hoặc là Thận bị tổn thương. Tại ít nghi ngờ nhất Một cuộc kiểm tra thích hợp nên được thực hiện để tìm chấn thương nội tạng và cơ quan bị tổn thương nên được điều trị bằng phẫu thuật.
Tiên lượng / chữa lành gãy xương
Gãy xương sườn thường tương đối lành - ngay cả trong trường hợp gãy xương hoặc gãy xương hàng loạt nhanh chóng và không có vấn đề. Các loại gãy xương sườn khác nhau cần thời gian khác nhau để chữa lành hoàn toàn. Đặc biệt là bản địa hóa chính xác sự gãy xương là rất quan trọng ở đây.
Nói một cách đại khái, cần có thời gian khoảng mười hai tuầncho đến khi vết gãy xương sườn đã lành hẳn.
Cái gọi là Thực bào đầu tiên phá vỡ các mô xương bị phá hủy. Sau đó, các đầu của vết gãy mọc lại với nhau ở dạng xương. Đầu tiên, khoảng cách giữa các đầu xương thông qua Vật liệu thay thế xương (vết chai) đầy, điều đó kém đàn hồi và chống chịu Là.
Mặc dù cơn đau thường giảm đáng kể trong giai đoạn ba đến bốn tuần này, nhưng điều quan trọng là bệnh nhân phải thư giãn Chăm sóc cơ thể của bạn để tránh tái chấn thương xương sườn. Dần dần, vật liệu thay thế xương được thay thế bằng xương thật, cứng cáp.
trong trường hợp của một hoãn lại (trật khớp) Gãy xương, trong đó các đầu gãy không nằm chồng lên nhau thường xuyên, việc chữa lành vết gãy thường bị trì hoãn.
Sự phục hồi của bệnh nhân phụ thuộc rất nhiều vào Các biến chứng và chấn thương kèm theo như một Tràn khí màng phổi hoặc thương tích của Mạch máu hoặc là Nội tạng từ.
Là một biến chứng của việc chữa lành xương sườn bị gãy, Đau dây thần kinh liên sườn xảy ra. Nó là kết quả của việc tổn thương bó mạch thần kinh nằm dưới mỗi xương sườn.
